uveite suppurativa
Introduzione
Introduzione all'uveite suppurativa L'uveite suppulativa è causata da un batterio o un fungo purulento che penetra nell'occhio e causa l'infezione del tessuto uveale nell'occhio, detta anche endoftalmite suppurativa.L'infiammazione può iniziare dalla displasia uveale anteriore o posteriore. Violenza, rapido sviluppo, dissoluzione del tessuto della membrana pigmentata, compaiono numerosi essudati purulenti. La malattia di solito si verifica dopo il trauma perforato dell'occhio e dopo la lesione di un corpo estraneo nell'occhio, la contaminazione della ferita causata dal trauma oculare perforato e il corpo estraneo nell'occhio non viene trattata in tempo. Alcuni pazienti si verificano dopo la perforazione dell'ulcera corneale. Pochissimi pazienti sviluppano sepsi grave, ma la maggior parte dei pazienti è in stato di coma o paralisi, quindi non c'è modo di prendersi cura dell'occhio. Casi rari si osservano anche dopo un intervento chirurgico intraoculare. Se la diagnosi e il trattamento non sono tempestivi, può causare gravi danni al tessuto oculare, con conseguente perdita della vista e atrofia del bulbo oculare. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0009% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: sepsi da corpi estranei intraoculari
Patogeno
Causa di uveite purulenta
1, esogeno: a causa di traumi oculari, chirurgia intraoculare e perforazione dell'ulcera corneale e altri batteri direttamente nelle palpebre, chirurgia causata da endoftalmite, comuni batteri Gram-negativi causati da Pseudomonas aeruginosa, ma trauma da funghi, anaerobico I batteri e una varietà di agenti patogeni microbici sono più comuni delle infezioni postoperatorie.In generale, l'infiammazione si verifica da 24 a 48 ore dopo l'intervento chirurgico, ma l'attuale iniezione subcongiuntivale di routine di antibiotici e corticosteroidi è postoperatoria, quindi l'endoftalmite può essere estesa a postoperatorio Da 2 a 5 giorni di insorgenza, se il dolore è aumentato da 24 a 48 ore dopo l'intervento chirurgico, è necessario considerare l'infezione microbica più tossica, i sintomi dell'endoftalmite fungina dopo l'intervento chirurgico o da 2 a 3 settimane dopo l'infortunio.
2, endogeno: endoftalmite infettiva endogena (o metastatica) è caratterizzata da infezione fungina, è causata dal flusso sanguigno all'infezione oculare, i batteri patogeni possono provenire da infezioni distanti o sistemiche La sepsi, di solito insidiosa, progredisce lentamente.
Prevenzione
Prevenzione dell'urite suppurativa
La malattia si sviluppa rapidamente ed è estremamente pericolosa. Può causare rapidamente cecità e atrofia del bulbo oculare. È molto importante diagnosticare e curare tempestivamente. Per trauma oculare perforato, specialmente quando la pugnalata del bulbo oculare o un corpo estraneo entra nel bulbo oculare e la lesione è grave, se non è tempestiva Durante il trattamento, potrebbe esserci un'endoftalmite suppurativa, che può portare a una cecità incurabile entro 1-2 giorni e la diffusione dell'infiammazione può causare un'infiammazione oculare completa, anche alla formazione di trombosi del seno cavernoso nel cranio, quindi, per la perforazione I pazienti con trauma oculare e lesione intraoculare di corpi estranei devono recarsi in ospedale in tempo per pulire la ferita, suturare la ferita, rimuovere il corpo estraneo e somministrare antibiotici per prevenire l'infezione. Naturalmente, prevenire l'insorgenza di traumi oculari e rafforzare la disinfezione dello strumento durante la chirurgia interna dell'occhio. È la chiave per prevenire questa malattia.
Complicazione
Complicanze dell'urite suppurativa Sepsi da corpi estranei intraoculari complicanze
Nei casi più gravi, può svilupparsi in un'infiammazione oculare completa.Questa malattia si verifica dopo il trauma perforato dell'occhio e dopo la lesione di un corpo estraneo nell'occhio, la contaminazione della ferita dovuta a trauma oculare perforato e corpo estraneo nell'occhio non è stata trattata in tempo. Dopo che il paziente ha subito la perforazione delle ulcere corneali, pochissimi pazienti hanno sviluppato una sepsi grave.
Sintomo
Sintomi di uveite suppurativa sintomi comuni dolore agli occhi edema opacità corneale congestione congiuntivale lacrima coma alta pressione intraoculare ascesso nausea fondo unilaterale appare ...
1. Avere una storia di lesione oculare o corpo estraneo intraoculare o una storia di chirurgia oculare interna, ulcera corneale, febbre sistemica e sepsi;
2. Avere forti dolori agli occhi e irritazione agli occhi;
3. La visione sta rapidamente diminuendo e anche il posizionamento della luce non è corretto o la percezione della luce scompare;
4. Edema palpebrale, spasmo e difficoltà di apertura;
5. Bulbo oculare misto a congestione, edema congiuntivale e secrezioni purulente;
6. empiema della camera anteriore, opacità corneale;
7. Opacità vitrea, empiema, bianco giallastro dopo dilatazione;
8. Bassa pressione intraoculare;
9. Il fondo è generalmente intravisto.
Esaminare
Esame di uveite purulenta
L'esame ecografico ha rivelato volume vitreo del vetro, distacco della retina e corpi estranei a volte visibili nell'occhio.
1. Per la diagnosi di endoftalmite suppurativa generale, viene controllato il telaio principale A;
2. Per trovare l'origine di tutto il corpo o comprendere lo stato della funzione visiva, il riquadro di ispezione può includere "A", "B" e "C".
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione dell'uveite suppurativa
Base di diagnosi:
1. intenso dolore agli occhi, vista scarsa;
2. Iperemia mista, empiema della camera anteriore, pus del volume di vetro, bassa pressione intraoculare;
3. L'esame ecografico può vedere il volume di pus nel bicchiere, il distacco della retina e talvolta corpi estranei visibili nell'occhio;
Diagnosi differenziale
Spesso devono essere identificati con uveite completa, la malattia di Behçet.
