sindrome da enfisema
Introduzione
Introduzione alla sindrome dell'enfisema intestinale La sindrome di Duvernoy si riferisce a un piccolo palloncino sottomucoso o subserosale che ha molte dimensioni e assomiglia a polipi. Pertanto, è anche chiamata malattia del palloncino intestinale, accumulo di gas simile a sacca intestinale, linfedema cistico ed enfisema peritoneale. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,005% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: ostruzione intestinale, volvolo
Patogeno
Cause della sindrome dell'enfisema intestinale
causa:
La causa del gonfiore del palloncino non è chiara: quando la pressione nell'intestino aumenta nella cavità, la parete intestinale entra nella parete intestinale dall'ulcera o dall'ulcerazione lungo lo spazio interstiziale, gli aerogeni a bassa tossicità entrano nei vasi linfatici dalla mucosa intestinale e il gas viene prodotto per formare l'enfisema. La cisti sembra un polipo o un linfangioma, la superficie del taglio è a forma di nido d'ape, c'è del tessuto connettivo intorno alla cisti e la cisti è inaccessibile al lume intestinale.
Prevenzione
Prevenzione della sindrome da enfisema intestinale
1. Prestare attenzione al digiuno, alla decompressione gastrointestinale, mantenere l'equilibrio idrico ed elettrolitico, combattere le infezioni e mantenere la nutrizione.
2. Evitare il pesante lavoro fisico immediatamente dopo un pasto completo, in particolare il lavoro che richiede al corpo di inclinarsi in avanti e ruotare, il che ha un certo significato per prevenire la torsione intestinale.
3. Prestare attenzione a ridurre la pressione intra-addominale.
4. Non mangiare cibi grassi, dovrebbe essere basato su alimenti digeribili.
5. Sono ancora necessarie ispezioni regolari: se necessario, andare in un ospedale normale per un esame chirurgico per determinare la causa.
Complicazione
Complicanze della sindrome da enfisema intestinale Complicanze, ostruzione intestinale, torsione intestinale
In primo luogo, ostruzione intestinale
Il contenuto dell'intestino passa attraverso gli ostacoli e, in parole povere, l'intestino non è liscio. Qui, l'intestino di solito si riferisce all'intestino tenue (digiuno, ileo) e al colon (colon ascendente, colon trasverso, colon discendente, colon sigmoideo). L'ostruzione intestinale acuta è uno dei più comuni addominali chirurgici acuti e può essere riscontrata frequentemente in pronto soccorso. Per vari motivi, il tasso di mortalità è ancora elevato, dal 5% al 10% circa; se si verifica nuovamente la stenosi intestinale, il tasso di mortalità può salire dal 10% al 20%.
In secondo luogo, torsione intestinale
La torsione intestinale si riferisce a un segmento della fistola intestinale che si attorciglia di oltre 180 gradi lungo l'asse longitudinale del mesentere e può essere in senso orario o antiorario, causando un'occlusione completa o parziale dell'intestino a entrambe le estremità della torsione, con conseguente ostruzione intestinale chiusa. I vasi sanguigni mesenterici sono compressi. La torsione intestinale è una specie di ostruzione intestinale strangolata. La torsione dell'intestino provoca rapidamente perforazione e peritonite necrotiche. È uno sviluppo pericoloso e rapido dell'ostruzione intestinale. Se non viene trattato in tempo, il tasso di mortalità è elevato (10% ~ 33%). ).
Terzo, pneumoper
Esiste un fenomeno di gas libero nella cavità addominale, causato dalla perforazione del tratto gastrointestinale, che si manifesta come scomparsa dell'area di opacità del fegato della percussione addominale. Quando il paziente è in piedi per l'esame a raggi X, sotto l'ascella c'è gas libero. Ad esempio, a causa dell'ulcera peptica o della febbre tifoide. Quando la perforazione acuta dello stomaco o dell'intestino è complicata, deve essere trattata immediatamente, a causa della necessità di iniettare gas nella cavità addominale a causa della diagnosi e del trattamento, si chiama pneumoperitoneo artificiale.
Sintomo
Sintomi della sindrome di insufficienza Sintomi comuni Palloncini cistici intestinali Dolore addominale inferiore Diarrea
I sintomi clinici sono lievi e possono esserci dolore nell'addome inferiore, muco e feci molli, diarrea e bolle d'aria, che possono causare sanguinamento gastrointestinale, ostruzione intestinale, torsione intestinale, pneumoperitoneo e simili.
Esaminare
Esame della sindrome dell'enfisema intestinale
1. I segni diretti ai raggi X hanno un accumulo di volume circolare circolare lungo il doppio bordo della parete intestinale o lungo l'asse lungo del tubo intestinale.
2. Dopo il riempimento, possono esserci aree traslucide simili a sacche di diverse dimensioni della parete o della cavità intestinale.I segni indiretti possono comprendere pneumoperitoneo, enfisema mediastinico, intestino tenue metasacrale o colon.
3. La colonscopia fibrosa può avere una massa polipoidea blu pallida rotonda che sporge nella cavità, la biopsia può avere sfogo e vedere il collasso della cisti.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione della sindrome da enfisema intestinale
Innanzitutto, polipi intestinali
Le lesioni a rigonfiamento delle mucose formate dall'infiammazione cronica della mucosa che causa iperplasia della mucosa locale possono anche essere adenomi o amartomi. Si trova principalmente nell'intestino crasso (colon e retto). I polipi del colon-retto possono verificarsi in una singola occorrenza, o più, dozzine o più, per lo più peduncolati, e alcuni sono di ampia base. La maggior parte dei casi presenta spesso sintomi discreti e si trova solo nell'angiografia a raggi X, nell'endoscopia delle fibre o nell'autopsia. I polipi intestinali sono più comuni e la loro incidenza aumenta con l'età. Polipi colorettali comuni includono polipi iperplastici, polipi infiammatori, polipi infantili, adenomi e adenomi papillari.
In secondo luogo, il linfangioma
Il linfangioma è una malformazione simile a un tumore che si verifica nel sacco linfatico originale di alcune parti dell'embrione durante l'isolamento dal sistema linfatico ed è un amartoma benigno congenito. Il linfangioma comprende linfangioma semplice, linfangioma cavernoso e linfangioma cistico. Oltre il 90% è stato riscontrato entro 2 anni. L'incidenza del linfangioma maschile e femminile è all'incirca la stessa. Il linfangioma localizzato ha una buona prognosi dopo l'intervento chirurgico e si ripresenta raramente. Il confine del linfangioma diffuso non è chiaro, è difficile rimuoverlo completamente e spesso ricade molte volte. I cambiamenti gommosi simili a tumori degli arti sono meno efficaci, ma i linfangiomi non sono maligni.
Terzo, tumore intestinale
I pazienti mostrano spesso anemia, perdita di peso, aumento della frequenza delle feci, deformazione e feci sanguinanti del muco. A volte si verificano masse addominali e ostruzione intestinale. Il sito di predilezione è principalmente il retto, il colon sigmoideo è secondario e le altre parti sono meno.
