paronichia
Introduzione
Introduzione alla paronichia La parte di crescita dell'unghia è chiamata metile o unghia, coperta dalla pelle, e i lati dell'unghia sono collegati con le rughe della pelle per formare un solco dell'unghia.La paronichia è un'infezione purulenta dell'articolazione tra i lati della lamina dell'unghia e le rughe della pelle. È una delle malattie infettive comuni del dito (punta) nella clinica. L'agente patogeno è Staphylococcus aureus sulla superficie della pelle. Può verificarsi dopo una serie di lesioni lievi, trattamento antinfiammatorio locale precoce, l'infezione può essere controllata. Dopo la formazione dell'ascesso, il trattamento deve essere aperto. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,08% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: gonfiore ascesso, infiammazione purulenta delle dita
Patogeno
Causa di paronichia
Causa (35%):
La paronichia è dovuta alla direzione di crescita errata dell'unghia del dito (dito), che causa infiammazione del tessuto paratiroideo della punta (dito), arrossamento, dolore, pus e altri sintomi, infiammazione a lungo, granuloma del tessuto, punta (dito) Più è sempre più profondo, più è difficile guarire se stesso, ed è meglio andare in punta di piedi.
Cambiamenti patologici (30%):
L'agente patogeno invade dalla ferita e si diffonde lungo il solco.In questo momento, il tessuto sottocutaneo è congestionato, edema, chemiotassi leucocitaria, quindi le cellule tissutali danneggiate sono degenerate, necrotiche e liquefatte; si forma un ascesso semiannulare e il pus può anche diffondersi dal solco sul lato. Il solco sottocutaneo e controlaterale della radice.
Prevenzione
Prevenzione della paronichia
Manipolare correttamente le punte delle dita, correggere le unghie e prevenire le unghie incarnate; prestare attenzione alla protezione del lavoro, quando ci sono piccole ferite sulle dita, applicare 2,5% di iodio, iodoforo, ecc. Per prevenire l'infezione.
1, di solito ama la pelle intorno alle unghie, non provoca alcun danno, le unghie non devono essere tagliate troppo corte, ma anche non possono tirare i "barbi" a mano.
2, prevenire i problemi prima che si verifichino. Spine di legno, spine di bambù, aghi da cucito, speroni di lische di pesce, ecc. Sono gli oggetti più estranei nella vita quotidiana che possono facilmente pugnalare il solco.
3, di solito prestare attenzione al mantenimento delle dita, dopo aver lavato le mani, asciugare un po 'di vaselina o crema per la cura della pelle prima di andare a letto, può migliorare la resistenza alle malattie della pelle attorno al solco dell'unghia.
4, quando ci sono lievi lesioni alle dita, puoi strofinare il 2% di iodio, quindi bendare con un cerotto per prevenire l'infezione.
6, se hai la suppurazione, dovresti andare in ospedale per tagliare in tempo, drenare il pus. Prevenire la diffusione dell'infezione e causare osteomielite
7, se l'empiema sottostante, l'unghia dovrebbe essere estratto, al fine di facilitare un drenaggio adeguato e una cura completa.
Complicazione
Complicazione di paronichia Complicazioni ascesso infiammazione delle dita gonfie
La paronichia acuta è principalmente causata dall'infezione da stafilococco. Questo tipo di batteri è presente sulla pelle umana. Generalmente, è solo inquinamento e non causa infezione, perché il corpo umano ha funzioni di difesa locale e sistemica, solo quando il corpo è difeso. La funzione viene ridotta, l'integrità della pelle dell'unghia viene distrutta o il numero di batteri patogeni, quando la virulenza è troppo grande, causerà l'infezione. La paronichia cronica è spesso causata da umidità, impregnazione, causando Pseudomonas aeruginosa, fungo (Candida, Infezioni come Aspergillus, ecc. E Proteus comune, se non trattate in tempo, formano un sub-ascesso, possono anche sviluppare paronichia cronica e osteomielite cronica delle falangi, seno cronico, tessuto di granulazione che sporge dall'ostio sinusale.
1. L'ascesso subaracnoideo non viene trattato prontamente, l'ascesso si diffonde nella parte inferiore, anche l'infezione tra il ponte e il metile è interessata, la pelle intorno all'unghia è gonfia, il dolore è grave, il pus giallo-bianco può essere visto sotto l'unghia e alcuni pazienti avranno la febbre bassa. , sintomi sistemici come aumento dei globuli bianchi.
2. Infiammazione delle dita purulenta, la paronichia è aggravata, l'infezione si diffonde sulla pelle delle punte delle dita, causando il gonfiore e la puntura delle dita.
Sintomo
Sintomi di infiammazione della tiroide Sintomi comuni Pustole, corpo, solco, unghie, unghie corte, incastonati in unghie, unghie anormali, unghie lunghe, unghie spinate e separazione della carne
Di solito si verifica sotto la pelle di un lato del solco, che è caratterizzato da arrossamento e gonfiore del lato interessato, dolore e generalmente nessun sintomo di infezione sistemica. Se la lesione si sviluppa, la lesione diventa pus, l'area del rossore è fluttuante, compaiono macchie bianche, ma non è facile da rompere. Pus, l'infiammazione può anche verificarsi alla radice o diffondersi sull'altro lato del solco. Quando l'infezione è aggravata, possono esserci sintomi sistemici come aumento del dolore e della febbre. Poiché le unghie ostacolano lo scarico della materia purulenta, l'infezione può diffondersi in profondità per formare l'infiammazione delle dita.
1. Si riferisce al rossore, al gonfiore, al dolore e quindi al punto del pus su un lato dell'unghia del piede o del solco bilaterale.Il tessuto di granulazione può essere visto dopo il pus.
2. Quando l'infezione si diffonde nel letto ungueale, l'empiema locale può causare il galleggiamento e la caduta dell'intero dito del piede, dell'unghia del piede.
Paronichia acuta: si verifica spesso dopo una lesione o un trauma minore, caratterizzato da un'infezione purulenta con dolore, formazione di ascessi acuti (stafilococco) o eritema e gonfiore (streptococchi).
Paronichia cronica: spesso causata da ripetuti traumi minori ed esposizione ad acqua, sostanze irritanti e allergeni, seguita da colonizzazione del lievito e infezione batterica secondaria. La caratteristica clinica è l'infiammazione della piega ungueale prossimale, che è caratterizzata da eritema doloroso, edema, perdita della pelle dell'unghia e danni al letto ungueale che portano a una superficie anomala del ponte. Il decorso cronico della malattia si sovrappone a ripetute esacerbazioni acute auto-limitanti. I tumori a volte possono apparire simili alla paronichia cronica, come la malattia di Bowen, il cheratoacantoma, il carcinoma a cellule squamose, il condroma endogeno e il melanoma privo di melanoma. La paronichia e il granuloma pseudo-pirogeno possono verificarsi durante l'assunzione di determinati farmaci, come retinoidi sistemici, farmaci antiretrovirali, anticorpi del fattore di crescita anti-epidermico e inibitori della tirosina chinasi del fattore di crescita epidermica. Può anche essere causato da alcune cause rare, come le unghie dei piedi incarnite e la leishmaniosi cutanea.
Esaminare
Paronychia check
In generale, non esiste un metodo di esame speciale, che può essere diagnosticato in base ai sintomi manifestati dalla paronichia.
Conta dei globuli bianchi e conteggio delle classificazioni: quando la paronichia unilaterale non si verifica alcun cambiamento evidente nei globuli bianchi.Dopo la formazione di ascessi subaracnoidi, la conta dei globuli bianchi e i neutrofili sono significativamente aumentati quando si verificano sintomi di avvelenamento sistemico a causa dell'assorbimento delle tossine batteriche.
Le secrezioni sono state prelevate con un tampone per esame batteriologico e micologico e, se necessario, è stato eseguito un patch test.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione della paronichia
Di solito non esiste un metodo di esame speciale, che può essere diagnosticato in base ai sintomi della paronichia.
All'inizio, il tessuto sottocutaneo sul lato dell'unghia è rosso, gonfio, doloroso, alcuni possono placarsi da soli e altri rapidamente purulenti.Il pus si diffonde dal lato dell'unghia al solco sottocutaneo e controlaterale dell'unghia, formando una forma semicircolare. Ascesso, paronichia, nessun sintomo sistemico, come nessun drenaggio dell'incisione, l'ascesso può diffondersi sotto l'unghia, diventare un ascesso sottocutaneo, il pus bianco giallo può essere visto sotto l'unghia, in modo che l'unghia sia separata dal letto ungueale, sotto l'ascesso dell'unghia Può essere causato da un corpo estraneo che accoltella direttamente un'infezione da ematoma traumatico sotto l'unghia o l'unghia. Se non viene trattato in tempo, può diventare paronichia cronica o osteomielite cronica della falange. Quando c'è paronichia cronica, c'è un piccolo seno purulento accanto all'unghia. Il tessuto di granulazione sporge verso l'esterno e la paronichia cronica a volte può essere seguita da un'infezione fungina.
