Infezione da micoplasma
Introduzione
Introduzione all'infezione da micoplasma Il micoplasma è il microrganismo più piccolo che sopravvive extracellulare. È un tipo di microrganismo procariotico di tipo cellulare privo di parete cellulare, generalmente di dimensioni comprese tra 0,3 e 0,5 um. È altamente pleomorfo e presenta varie forme come sferiche, a forma di bastoncino, filamentose e ramificate. Dei 16 micoplasmi isolati dall'uomo, 5 sono patogeni per l'uomo, ovvero M. pneumoniae, Ureaplasmaurealyticum, M. homins, M. genitalium. E micoplasma fermentato (M. fermentans). Il micoplasma di urea (ureaplasma) contenente urea-micoplasma, ecc., L'ureaplasma urealyticum e il micoplasma umano sono patogeni per l'uomo. Mycoplasma pneumoniae è la principale causa di infezioni respiratorie e polmonite. Ureaplasma mycoplasma e Mycoplasma hominis causano infezioni del tratto genito-urinario. La polmonite micoplasmatica, nota anche come polmonite atipica primaria, la polmonite da micoplasma può verificarsi durante tutto l'anno, più comune in inverno, potrebbe esserci una piccola epidemia, l'encefalite micoplasmatica è un tipo comune di polmonite nei bambini in età prescolare e nei giovani, la polmonite da micoplasma principalmente attraverso il volo Diffusione della schiuma, il periodo di incubazione è più lungo, fino a 2-3 settimane. Sebbene la polmonite da micoplasma abbia un decorso più lungo, le lesioni polmonari sono più pesanti e l'assorbimento dell'infiammazione è più lento, ma la maggior parte della prognosi è buona, le comorbilità sono inferiori, l'infezione da micoplasma genitale Si tratta di una nuova malattia a trasmissione sessuale negli ultimi anni: gli adulti si trasmettono principalmente attraverso il contatto sessuale, i neonati sono infettati dal tratto riproduttivo della madre, i maschi adulti sono infetti nell'uretra mucosa, i siti infetti femminili si trovano nella cervice e i neonati causano principalmente congiuntiva. Infiammazione e polmonite. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,01% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di trasmissione: trasmissione del sangue, trasmissione sessuale Complicanze: meningite, miocardite, epatite, malattia infiammatoria pelvica
Patogeno
Causa dell'infezione da micoplasma
Fattori di contatto sessuali (50%):
L'infezione da micoplasma è una malattia a trasmissione sessuale. Il micoplasma può esistere in portatori sani e il tasso di rilevazione è più elevato nelle persone con disturbo sessuale, omosessualità, partner sessuali eccessivi e gonorrea. Più partner sessuali, maggiore è l'indice di attività sessuale e maggiore è il tasso di infezione. L'infezione da micoplasma nella femmina adulta viene trasmessa principalmente attraverso il contatto sessuale.
Fattore di infezione (20%):
I neonati sono infettati dal tratto riproduttivo della madre durante il parto.
Prevenzione
Prevenzione dell'infezione da micoplasma
(1) Esercitare attivamente, pianificare di allenarsi regolarmente nei giorni feriali, mantenere l'aria fresca al chiuso durante il sonno e avere una temperatura adeguata. Si dovrebbe aprire la finestra per dormire in tenera età, almeno la ventilazione indiretta, fare pieno uso del sole, del bagno d'aria e del bagno d'acqua per migliorare la forma fisica. Il primo fattore importante nella prevenzione delle malattie.
(2) Parlando di igiene, evitando infezioni crociate, non affollati, teatri poco ventilati, grandi magazzini, supermercati, ecc., Cerca di evitare il contatto con i pazienti, avvicinati al medico se sei malato, gestisci un grande ospedale, accorcia i tempi di attesa, in passato Le malattie respiratorie si trasmettono solo attraverso la respirazione: negli ultimi anni è stato confermato che l'esposizione alle infezioni è un importante modo di trasmissione e va notato che per non far fumare passivamente i bambini, il fumo è un motivo importante per aumentare le malattie respiratorie nei bambini.
(3) Prevenzione della droga, alcuni medicinali cinesi e occidentali possono migliorare la funzione immunitaria cellulare e umorale del corpo, preferibilmente sotto la guida di un medico.
(4) Iniezione di vaccini Al momento, in alcuni luoghi vengono utilizzati vaccini con virus attenuati, ma non sono ancora ampiamente utilizzati. I vaccini sono stati progettati per la prevenzione, ma il tasso di protezione è solo del 50% e non esiste alcun rapporto sistematico sulla prevenzione degli antibiotici.
Complicazione
Complicanze da infezione da micoplasma Complicazioni meningite miocardite epatite malattia infiammatoria pelvica
Il Mycoplasma pneumoniae può infettare i tessuti extrapolmonari, quindi durante la polmonite si possono verificare altri sintomi extrapolmonari come danni alla pelle, danni al sistema nervoso, danni cardiovascolari, danni al sistema digestivo, lesioni pleuriche, ecc. Pochissimi casi possono essere associati al sistema nervoso centrale. Sintomi come meningite, meningoencefalite, radicolite e persino disturbi mentali, timpanite emorragica, gastroenterite, artrite, porpora trombocitopenica, anemia emolitica, pericardite, miocardite, epatite scoperta.
La complicazione comune dell'infezione da micoplasma urinario è la salpingite e un piccolo numero di pazienti può avere endometrite e malattia infiammatoria pelvica.
Sintomo
Sintomi di infezione da micoplasma Sintomi comuni Mal di schiena, perdite vaginali, urgenza urinaria, edema cervicale frequente
Il periodo di incubazione è di 1-3 settimane I sintomi tipici della fase acuta sono simili alle altre infezioni genito-urinarie non gonococciche ed è caratterizzato da formicolio uretrale, vari gradi di urgenza e minzione frequente, minzione e formicolio, specialmente quando l'urina è più concentrata. ovviamente. L'uretra è leggermente rossa e gonfia, la secrezione è sottile, la quantità è piccola, è sierosa o purulenta. È necessario spremere l'uretra per vedere l'eccesso di secrezione. Spesso ha una piccola quantità di secrezione mucosa o solo il sigillo del diaframma nell'uretra del mattino. O vedi i pantaloni sporchi.
Periodo subacuto spesso combinato con infezione della prostata, i pazienti hanno spesso dolore perineale, mal di schiena, doppio disagio interno o formicolio dal perineo all'interno del seno femorale.
Le pazienti di sesso femminile hanno spesso un'infiammazione germinale che si diffonde intorno alla cervice. La maggior parte di loro non presenta sintomi evidenti: alcuni pazienti critici hanno una sensazione vaginale e quando l'infezione si diffonde all'uretra, la minzione frequente e l'urgenza sono i sintomi principali che fanno sì che il paziente presti attenzione. L'infezione è limitata alla cervice, che è caratterizzata da aumento delle perdite vaginali, opacità, edema cervicale, congestione o erosione superficiale. L'infezione e l'uretra sono caratterizzate da arrossamento dell'uretra, congestione e spremitura dell'uretra: c'è una piccola quantità di spillover di secrezione, ma c'è poca tenerezza.
Esaminare
Esame dell'infezione da micoplasma
1. Routine di sangue: la conta dei globuli bianchi periferici è generalmente normale e gli eosinofili aumentano.
2. Esame a raggi X: la polmonite da polmonite da clamidia è infiltrazione del lobo inferiore non specifica, per lo più unilaterale, che mostra polmonite segmentaria, polmonite bilaterale grave, polmonite da Chlamydia trachomatis che mostra un esteso interstiziale biliare e alveolare L'infiltrazione, l'inflazione eccessiva è più comune, a volte il consolidamento delle foglie di grandi dimensioni.
3. Microscopia a striscio diretto: prendere secrezioni faringee, espettorato, maschera respiratoria o altre parti del campione per striscio, colorazione GZmesa, rosso macchiato originale, il corpo iniziale tinto di blu scuro, il corpo di inclusione della Chlamydia trachomatis contiene zucchero Originariamente, 801 marrone macchiato e tinto.
4. Rilevazione rapida dell'antigene: rilevazione diretta della clamidia nei campioni mediante immunofluorescenza diretta dell'anticorpo monoclonale e aggiunta dell'anticorpo anti-Chlamydia, anticorpo marcato con enzima 18G e substrato per rilevazione quantitativa colorimetrica con il metodo 2I-IsA. Semplice e sensibile.
5. Isolamento della clamidia: la coltura di Chlamydia pneumoniae è meglio usare le cellule Hela o Hep-2, in genere assumere tracheale o rinofaringeo come campione clinico, inoculazione tempestiva, l'attuale identificazione della Chlamydia utilizzando le cellule Hela o la coltura di cellule Hep-2 attraverso lo specifico Il metodo dell'anticorpo monoclonale monoclonale fluorescente (MFA), che ha un'alta sensibilità e specificità, può ottenere risultati positivi entro 48 ore se il campione può essere raccolto in anticipo.
6. Esame sierologico: utilizzando il test di fissazione del complemento, il titolo di anticorpi sierici nel periodo di recupero è 4 volte o più del titolo di siero in fase acuta, che è diagnostico, ma senza significato diagnostico precoce, microimmunofluorescenza (MrF ) Adatto per Chlamydia trachomatis.
Tecnologia 7.PcR: la tecnologia PcR comune rileva il DNA specifico della Chlamydia pneumoniae, che presenta i vantaggi di una rapida, semplice e specifica.La sensibilità è superiore a quella della tecnologia di separazione cellulare, ma l'effetto del rilevamento del tampone della gola nei campioni non è ideale e viene utilizzato il PcR nidificato (nPcR). Il rilevamento può aumentare significativamente la sua sensibilità.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di infezione da micoplasma
diagnosi
(1) Cultura e reazione biochimica: la crescita anaerobica facoltativa del micoplasma è migliore nelle condizioni di CO2 dal 5% al 10% e umidità dall'80% al 90% I componenti principali delle cellule del micoplasma sono il colesterolo e le proteine del terreno di coltura. Quest'ultimo deve contenere siero, tuorlo d'uovo, ecc., La colonia sembra uova in camicia fritte, colonie generalmente grandi, 100 ~ 300nm, crescita ha bisogno di 7 ~ 14d, un'altra, colonie 10 ~ 25nm, crescita rapida, solo 24 ~ 48h, chiamata T Ceppo, Ureaplasma urealyticum.
(B) rilevazione di anticorpi e antigeni: 2 settimane dopo l'infezione da Mycoplasma pneumoniae, viene prodotto circa il 50% degli anticorpi, il test di condensazione dei globuli rossi è positivo, il titolo è di 1:32 o più e il titolo del periodo di recupero di 4 volte è significativo, dal 40% al 50%. Il test di agglutinazione MG di S. streptococchi è positivo e può essere rilevato mediante test di fissazione del complemento, emoagglutinazione indiretta, adsorbimento legato agli enzimi, ecc. Inoltre, il PCP rileva il fluido di lavaggio delle lesioni e, inoltre, viene utilizzato il sistema di rilevamento rapido della sonda genica e viene utilizzato il DNA marcato con isotopo. L'RNA in Mycoplasma pneumoniae può essere determinato e il tasso di coincidenza è dell'89% rispetto alla coltura.
Diagnosi differenziale
Deve essere differenziato dalle infezioni causate da altri microrganismi.Lo stato del micoplasma e di altri microrganismi nella classificazione biologica è il seguente e l'identificazione del micoplasma e di altri microrganismi.
