Infezione da streptococco di gruppo B
Introduzione
Introduzione all'infezione da streptococco B. È stato riferito che, secondo le osservazioni negli Stati Uniti, il tasso di infezione da streptococco B è in aumento e la ragione non è ancora chiara: negli ultimi anni sono state segnalate più volte infezioni neonatali causate da questo gruppo di batteri, che ha attirato l'attenzione della gente. Secondo la differenza degli antigeni di superficie, può essere diviso in nove sottotipi, vale a dire Ia, Ib, II, III, IV, V, VI, VII e VIII. Sulla placca ematica potrebbe esserci una reazione emolitica di tipo A, di tipo B o di tipo C. La streptolisina prodotta dal ceppo emolitico è diversa dal gruppo A per O e S e non presenta antigenicità. Secondo il metodo di classificazione biochimica, il gruppo non è S. agalactiae. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 7,9% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: polmonite sepsi
Patogeno
Cause di infezione da streptococco B.
(1) Cause della malattia
L'infezione da streptococco B rappresenta circa l'8% di tutte le infezioni da streptococco e può essere suddivisa in nove sottotipi in base ai diversi antigeni di superficie, vale a dire Ia, Ib, II, III, IV, V, VI, VII e VIII. Può essere in una reazione di emolisi di tipo A, B o C. L'emolisina streptococcica prodotta dal ceppo emolitico è diversa dalle O e S del gruppo A e non ha antigenicità. Secondo il metodo di classificazione biochimica, il gruppo è Streptococcus agalactiae. (S.agalactiae).
(due) patogenesi
Gli streptococchi di gruppo B possono essere colonizzati nella vagina, nell'intestino e nell'uretra delle donne in gravidanza, i neonati possono provenire direttamente dalla madre o dalla colonizzazione del tratto genitale materno durante il parto. Nel gruppo B, l'infezione da streptococco è rara negli adulti, dalla materna alla madre Principalmente, in alcuni casi, i pazienti con bassa funzione immunitaria, come diabete, disfunzione epatica cronica, infezione da HIV, tumori maligni sottoposti a terapia immunosoppressiva, ecc. Possono anche essere infettati con la malattia da streptococco di gruppo B.
Prevenzione
B prevenzione delle infezioni da streptococco
Ci sono state molte segnalazioni di infezioni neonatali causate da questo gruppo di batteri, che ha attirato l'attenzione della gente. I patogeni dell'infezione neonatale provengono principalmente da un tasso di portatori vaginali materni del 4,6% ~ 25,4%, la rottura precoce dell'acqua o il travaglio prolungato sono facili da portare all'infezione neonatale. In secondo luogo, il personale ospedaliero che trasportava i batteri ha minacciato il neonato. È stato riferito che il tasso di infezione rinofaringea nel personale maschile dell'ospedale è del 15,8% e quello delle lavoratrici è del 23,2%. L'incidenza dell'infezione neonatale causata da questo gruppo di batteri è 1,35 / 1000 ~ 5,4 / 1000. L'infezione da streptococco B negli adulti con parto vivo si verifica principalmente quando la resistenza del corpo è bassa Cause: l'infezione da streptococco rappresenta tutte le infezioni da streptococco. 8% circa Secondo la differenza degli antigeni di superficie, può essere diviso in nove sottotipi, vale a dire Ia, IbII, III, IV, V, VI, VII e VIII. La placca ematica può essere in una reazione di emolisi di tipo A, B o C e la streptolisina prodotta dal ceppo emolitico è diversa dalle O e S del gruppo A e non presenta antigenicità. Secondo la classificazione biochimica, questo gruppo di batteri è la patogenesi di S. agalactiae: gli streptococchi di gruppo B possono essere colonizzati nella vagina, nell'intestino e nell'uretra delle donne in gravidanza, i neonati possono provenire direttamente dalla madre o dal parto La colonia del tratto genitale materno è infetta. Nel gruppo B, le infezioni da streptococco negli adulti sono rare, soprattutto nelle donne.In alcuni casi, anche quelle con bassa funzione immunitaria, come diabete, disfunzione epatica cronica, infezione da HIV, tumori maligni, terapia immunosoppressiva, ecc., Possono infettare gli streptococchi di gruppo B. la malattia.
Complicazione
B complicanze da infezione da streptococco Polmonite da complicanze
polmonite:
Lesioni infiammatorie nei polmoni alveolari e interstiziali. C'è febbre, mancanza di respiro, tosse secca persistente, dolore toracico durante la respirazione profonda e la tosse e una piccola quantità di espettorato o una grande quantità di espettorato. I bambini con polmonite, i sintomi spesso non sono evidenti, possono avere una tosse lieve o non tossire affatto. Dovrebbe prestare attenzione al trattamento tempestivo.
Infezioni del sistema urinario:
Uretrite comune, cistite, vaginite.
Infezione dei tessuti molli:
Il tessuto presenta sintomi rossi, gonfi, dolorosi o infiammazione purulenta.
sepsi:
Una grave infezione di tutto il corpo. Le manifestazioni cliniche comprendono febbre, gravi sintomi tossici, eruzione cutanea, epatosplenomegalia e aumento della conta dei globuli bianchi.
Sintomo
B sintomi di infezione da streptococco Sintomi comuni Infezione polmonare ascesso meningite settica infezione batterica
Può essere diviso in due tipi di infezioni neonatali e infezioni adulte.
1. L'esordio precoce è causato dall'infezione batterica nel canale del parto, la malattia si manifesta entro 7 giorni dalla nascita e si manifesta spesso come infezione polmonare, sepsi e meningite. È spesso tra il 50% e l'80% e ci sono più batteri di tipo II nei morti.
2. L'esordio tardivo è principalmente causato da complicanze materne postpartum, che si verificano entro 7-30 giorni dalla nascita, con sepsi e meningite più comuni, il tipo di batteri è più di tipo III, in particolare la meningite, oltre il 90% è causato dal tipo III Il tasso di mortalità è inferiore a quello dell'inizio precoce e il tasso di mortalità della meningite è di circa il 14%.
3. Le giovani donne sono inclini all'esame ginecologico, alla gravidanza e al parto, e sono inclini a infezioni del tratto urinario ed endometrite di B-streptococco, polmonite, meningite, ascesso epatico, sepsi, ecc., Anziani, in particolare sofferenza Alcune persone con malattie croniche, sia uomini che donne possono essere infettate, e coloro che hanno ricevuto antibiotici o ormoni e altri agenti immunosoppressori per un periodo di tempo più lungo, il tasso di mortalità è più elevato, secondo quanto riportato da Schlievert et al. Le manifestazioni cliniche dei pazienti con TSLS sono state coltivate solo con streptococco B e nessun streptococchi e stafilococchi del gruppo A. Una tossina pirogena è stata proposta da colture batteriche e non ha interagito con anticorpi anti-TSLS-1 e anti-SPE. Si suggerisce che i batteri del gruppo B producano anche tossine che causano TSLS.
Esaminare
Esame dell'infezione da streptococco B.
L'antigene dello streptococco B nelle urine ha un tasso positivo elevato, emocoltura e positivo ai batteri.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione dell'infezione da streptococco B.
Si basa principalmente sulla coltura batterica e Ingran riferisce che i test di agglutinazione al lattice possono essere utilizzati per rilevare i pazienti in fase iniziale.
La clinica deve essere differenziata dall'infezione da streptococco di gruppo A.
