sindrome dell'epilessia addominale
Introduzione
Introduzione alla sindrome dell'epilessia addominale La sindrome dell'apoplessia addominale è un'epilessia caratterizzata da dolore parossistico addominale.Nel 1944, Moore segnalò per prima questa malattia, quindi si chiama anche sindrome di Moore, inoltre viene chiamata epilessia viscerale e diencefalo. Epilessia, epilessia talamica e ipotalamica, epilessia autonomica, variante dell'epilessia, equivalente dell'espettorato, eziologia dell'epilessia, sindrome equivalente dell'epilessia non sessuale, epilessia del riflesso addominale, epilessia elmintica, riflesso autonomo Epilessia, epilessia nell'isola e così via. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,005% Persone sensibili: più comuni nei bambini Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: edema della sclerosi tuberosa
Patogeno
Cause della sindrome dell'epilessia addominale
Causa (30%):
La causa non è ancora chiara: alcune persone pensano che possa essere causata da trauma cranico, sclerosi tuberosa, tumore ed edema neurovascolare causato dall'iniezione di difterite antitossina.Alcune persone pensano che alcuni pazienti soffrano di ipossia, parto prematuro e infezione grave. Relativamente a fattori come malattie (come l'encefalite), Moore ritiene che questo tipo di iperattività parossistica sia associato a secrezioni corticali anomale nel lobo frontale (6 zone), lobo parietale (5, 3) ed è associato al diencefalo.
Prevenzione
Prevenzione della sindrome dell'epilessia addominale
1. Per l'epilessia causata da malattie ereditarie, è necessario condurre una diagnosi prenatale e scoprire che un feto con epilessia può essere interrotto artificialmente, il che può ridurre l'insorgenza di tale epilessia.
2. I pazienti con epilessia dovrebbero evitare il matrimonio con la storia familiare di epilessia quando scelgono un oggetto di accoppiamento. Il fidanzato (moglie) del paziente con epilessia dovrebbe avere una mappa topografica EEG prima del matrimonio. Ad esempio, se la mappa topografica EEG ha epilessia, evitare il matrimonio. Le persone con una storia familiare di epilessia dovrebbero anche evitare di sposarsi.
3, al fine di prevenire l'epilessia causata da un danno cerebrale alla nascita, per la primipara, se il processo di produzione non è regolare, la laparotomia dovrebbe essere presa in anticipo, in modo da evitare il verificarsi di epilessia in futuro a causa di ipossia, asfissia e lesioni alla nascita.
4, prevenzione dell'epilessia causata da trauma cranico, l'obiettivo è prevenire l'insorgenza di traumi cerebrali, per evitare traumi cerebrali causati da lavoro, incidenti stradali.
5, circa il 15% dei pazienti con convulsioni febbrili si trasformerà in epilessia. Ad esempio, se esiste la possibilità di convulsioni febbrili ricorrenti, dovrebbero essere prese misure preventive in anticipo, che possono ridurre notevolmente il danno cerebrale causato da convulsioni febbrili e ridurre l'incidenza dell'epilessia.
Complicazione
Complicanze della sindrome dell'epilessia addominale Complicazioni edema della sclerosi tuberosa
1, trauma cranico: a causa di improvvisa scarica anomala di neuroni cerebrali nei pazienti con epilessia, con conseguente disfunzione cerebrale transitoria, facilmente portare al trauma.
2, episodio tonico: manifestato come un'improvvisa contrazione sostenuta dell'intero corpo parossistico o dei muscoli bilaterali, rigidità muscolare, in modo che gli arti e il corpo siano fissati in una certa posizione di tensione, come la dorsiflessione o la flessione dell'estensione del corpo assiale. Di solito dura da pochi secondi a decine di secondi, ma generalmente non supera 1 minuto. Gli attacchi tonici sono più comuni nei pazienti con epilessia con danno cerebrale organico diffuso, che è generalmente un segno di malattia grave.
3, tumore e iniezione di antitossina difterica causata da edema neurovascolare, gravi malattie infettive.
Sintomo
Sintomi della sindrome dell'epilessia addominale Sintomi comuni Sonnolenza involontaria dell'asse addominale, dolore addominale, nausea, vertigini, appetito verde, perdita di coscienza, convulsioni, sintomi gastrointestinali
La malattia è più comune nei bambini e il suo tempo di insorgenza può essere spesso ricondotto all'infanzia. Gli adulti sono rari. Non vi è stata alcuna differenza significativa nell'incidenza di uomini e donne. È caratterizzato da dolore addominale ad insorgenza improvvisa, il sito è principalmente attorno all'ombelico e all'addome superiore. Alcuni possono essere irradiati nella parte inferiore dell'addome e del lato ventrale. Il dolore è più grave, come il taglio delle coliche o del coltello, dura alcuni minuti e può durare più di alcune ore. . Gli attacchi sono spesso accompagnati da un certo grado di disturbo della coscienza, come disorientamento, confusione percettiva o mentale, ma nessuna perdita completa di coscienza. Spesso accompagnato da perdita di appetito, nausea, vomito, diarrea e altri sintomi gastrointestinali. Possono esserci anche altri sintomi di disfunzione autonomica, come carnagione pallida, arrossamento della pelle, sudorazione, pressione sanguigna instabile, bassa temperatura corporea o febbre, vertigini, sincope e così via.
Esaminare
Esame della sindrome dell'epilessia addominale
1, risonanza magnetica della testa (RM), TC, glicemia, calcio nel sangue, esame del liquido cerebrospinale, ecc., Per identificare ulteriormente la causa.
2, esame EEG: appare un'onda veloce parossistica o un'onda lenta, un'onda veloce diffusa o un'onda lenta, un picco di fase positiva di matrice 14 e 6 settimane / seconda. Il diagramma EEG ha un cambiamento focale del lobo temporale, che è una tipica manifestazione di questa malattia. Il tasso anormale di ELETTROENCEFALOGRAMMA convenzionale è molto basso, circa 10-30%. L'ELETTROENCEFALOGRAMMA standardizzato, a causa della sua appropriata estensione del tempo di tracciamento, per garantire che vari test indotti, in particolare l'induzione del sonno, se necessario, aggiungano la traccia dell'elettrodo sfenoidale, migliorando così in modo significativo il tasso di rilevamento di scarica epilettica, può aumentare il tasso positivo a Circa l'80% e l'accuratezza della diagnosi di epilessia sono notevolmente migliorate.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione della sindrome dell'epilessia addominale
Criteri diagnostici
1. Ci sono dolori addominali parossistici ricorrenti e il dolore addominale è spesso accompagnato da un certo grado di disturbo della coscienza.
2. Nessun torace, cavità addominale, cavità pelvica, midollo spinale, nervi e spirito periferici, malattie fisiche.
3. Autori dell'epilessia all'inizio del dolore addominale o prima dell'inizio.
4. La storia può avere malattie del sistema nervoso centrale.
5. I pazienti con epilessia o emicrania hanno spesso una famiglia.
6. Anomalie EEG, spesso compaiono picchi di fase positiva di 14 e 6 settimane / seconda.
7. Il trattamento con farmaci antiepilettici ha un buon effetto sul dolore addominale.
Devono essere differenziati dall'infiammazione gastrointestinale generale.
