osteomielite costale
Introduzione
Introduzione all'osteomielite costale L'osteomielite costale è relativamente rara, la patogenesi è divisa in tre tipi: osteomielite costale ematica, osteomielite costale traumatica o iatrogena, infiammazione e osteomielite costale radioattiva. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: rigidità dell'articolazione del gomito
Patogeno
Causa di osteomielite costale
Infezione secondaria (80%):
La maggior parte dell'osteomielite costale è secondaria a Staphylococcus aureus, Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa e Mycobacterium tuberculosis e Klebsiella può causare questa malattia.
La malattia può essere causata dai seguenti quattro modi:
1 polmonite, empiema, carbonchio e altre malattie purulente, batteri patogeni attraverso la circolazione sanguigna per la crescita e la riproduzione delle costole.
2 infezione purulenta dei tessuti molli della parete toracica diffusa direttamente alle costole.
3 lesioni toraciche aperte, in particolare con fratture costali causate da infezione delle costole.
Infezione da 4 costole dopo toracotomia.
Prevenzione
Prevenzione dell'osteomielite costale
Non c'è nulla che richieda troppa attenzione, principalmente la diagnosi precoce del trattamento precoce.
Complicazione
Complicanze dell'osteomielite costale Complicazioni rigidità del gomito
(1) Malformazione: poiché l'epifisi viene stimolata dall'infiammazione, l'arto interessato cresce eccessivamente e diventa più lungo o la placca ossea viene danneggiata, il che influisce sullo sviluppo. Di conseguenza, l'arto viene accorciato, il lato della placca epifisaria viene danneggiato e lo sviluppo è asimmetrico, in modo che l'articolazione sia all'interno. Deformazione piegata o valgo; a causa della contrattura della cicatrice dei tessuti molli, può anche causare deformità alla flessione.
(2) Rigidità dell'articolazione: quando l'infezione si diffonde nell'articolazione, la superficie della cartilagine articolare viene distrutta, rendendo l'articolazione fibrotica o ossea.
(3) Carcinogenesi: la pelle dell'ostio sinusale può essere combinata con il cancro a causa della stimolazione continua, di solito è un carcinoma a cellule squamose.
Sintomo
Sintomi di infiammazione del midollo osseo costale Sintomi comuni Dolore bruciante post-sternale, perdita di appetito, formicolio del cuore, leucocitosi, febbre infettiva, distruzione ossea
Rossore locale, gonfiore, calore, dolore, storia cronica possono essere visti nel seno della parete toracica.
Secondo l'infezione suppurativa di altre parti del corpo, lo sterno è gonfio e doloroso e la distruzione ossea della costola a raggi X del torace può essere chiaramente diagnosticata.
Esaminare
Esame dell'osteomielite costale
Radiografia del torace: le costole hanno un danno da osteolisi.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di osteomielite costale
Arrossamento, gonfiore, calore e dolore locali compaiono nella parete toracica Quando l'infiammazione è grave, possono verificarsi sintomi sistemici come febbre e perdita di appetito. La storia cronica può essere vista nel seno della parete toracica.
L'esame di routine del sangue del conteggio dei globuli bianchi è aumentato, la percentuale di neutrofili è aumentata, l'esame a raggi X del torace ha mostrato un ispessimento locale delle costole malate, la dissoluzione ossea e la distruzione, possono avere segni di reazione pleurica. Se il trattamento non è tempestivo, l'ascesso può penetrare nella pelle per formare il seno e penetrare nella pleura per formare l'empiema. Il decorso della malattia entra nella fase cronica e sulla pelle possono esserci seno ricorrente e osso morto. Secondo l'infezione suppurativa di altre parti del corpo, lo sterno è gonfio e doloroso e la distruzione ossea della costola a raggi X del torace può essere chiaramente diagnosticata.
