gastrite acuta
Introduzione
Introduzione alla gastrite acuta La gastrite acuta (acutegastrite) è un'infiammazione della mucosa gastrica acuta causata da una varietà di cause. Insorgenza clinicamente acuta, spesso manifestata come sintomi dell'addome superiore. L'esame endoscopico ha mostrato lesioni transitorie come congestione della mucosa gastrica, edema, emorragia, erosione (può essere associata a ulcere superficiali). Le caratteristiche istopatologiche hanno mostrato infiltrazioni di cellule infiammatorie da parte dei neutrofili nella lamina propria della mucosa gastrica. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 10% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: disidratazione
Patogeno
Causa di gastrite acuta
Fattori chimici (20%):
L'aspirina e altri farmaci interferiscono con la sintesi della proteina treosa nelle cellule epiteliali della mucosa gastrica, che riduce il muco gastrico e indebolisce l'effetto protettivo della membrana lipoproteica, causando congestione della mucosa gastrica, edema, erosione ed emorragia. La sintesi della prostaglandina viene inibita e la mucosa gastrica viene riparata. Anche colpiti.
Fattori biologici (15%):
I batteri e le loro tossine. I patogeni comuni sono la Salmonella, i batteri alofili, l'Escherichia coli patogeno, ecc. Le tossine comuni sono lo Staphylococcus aureus o i bacilli tossici, specialmente nel primo. La gastroenterite o una combinazione di enterite e gastroenterite acuta possono verificarsi dopo aver mangiato cibo contaminato da batteri o tossine per diverse ore. Lo stafilococco e le sue tossine possono anche essere combinati con l'enterite e l'insorgenza è più rapida. Negli ultimi anni, il numero di pazienti con questa malattia è aumentato a causa di infezione virale.
Fattori fisici (20%):
Alimenti e bevande troppo freddi e surriscaldati, tè forte, caffè, alcolici, condimenti irritanti e cibi troppo ruvidi possono stimolare la mucosa gastrica e distruggere la barriera mucosa.
Fattori mentali e neurologici (10%):
Disturbi mentali e neurologici, condizioni critiche di malattia acuta e grave e reazioni anormali (allergiche) nel corpo possono causare danni infiammatori acuti alla mucosa gastrica.
Corpo estraneo o calcoli allo stomaco, radioterapia dell'area dello stomaco (5%):
Può essere usato come stimolo esogeno, portando a questa malattia.
Prevenzione
Prevenzione della gastrite acuta
1, la vita ha festival, vita quotidiana, regolare l'umore, evitare di mangiare troppo, fumo eccessivo, alcool, tè, cibi grassi, ruvidi e irritanti.
2, diagnosi tempestiva dopo la malattia, trattamento tempestivo, trattamento e combinazione, riabilitazione e riabilitazione.
Complicazione
Complicanze della gastrite acuta Disidratazione delle complicazioni
La malattia ha un breve decorso della malattia ed è una malattia autolimitante che può essere recuperata entro pochi giorni, tuttavia casi gravi possono causare complicazioni come disidratazione, acidosi, shock e sanguinamento gastrointestinale.
Sintomo
Sintomi acuti di gastrite Sintomi comuni Danno alla mucosa gastrica Mucosa gastrica Congestione Dolore addominale Nausea qi Diarrea Perdita di appetito Unghia intestinale Scossa fine gialla
Più gruppi
I pazienti con anamnesi recente di FANS, stato di malattia grave o consumo eccessivo di alcol, come ematemesi e / o melena, devono considerare la possibilità di gastrite emorragica acuta erosiva La diagnosi dipende dalla gastroscopia di emergenza.
Secondo lo studio, la gastroscopia viene eseguita su pazienti che assumono FANS (in particolare FANS tradizionali come aspirina, indometacina, ecc.) O in pazienti in condizioni critiche sottoposti a ventilazione meccanica, la maggior parte di essi può presentare manifestazioni emorragiche erosive acute della mucosa gastrica e numerosi esami del sangue occulto nelle feci. positiva. Secondo le statistiche, in tutti i casi di sanguinamento del tratto gastrointestinale superiore, la gastrite emorragica erosiva acuta causata da circa il 10% al 25%, è una delle cause più comuni di sanguinamento del tratto gastrointestinale superiore.
Sintomi della malattia
Ci sono spesso incentivi come una dieta scorretta, l'alcolismo e farmaci stimolanti. Poi c'è stato dolore nella parte superiore dell'addome, perdita di appetito, eruttazione, nausea e vomito. Le persone che soffrono di intossicazione alimentare sono spesso accompagnate da enterite acuta, dolore solido ombelicale, diarrea, febbre, perdita di acqua e persino shock. Può anche essere associato a sanguinamento gastrointestinale. Sperimenta la tenerezza addominale e ombelicale superiore, l'intestino suona ipertiroidismo, occasionalmente febbre, presta attenzione al fatto che ci sia disidratazione o addirittura shock.
La maggior parte dei pazienti con gastrite acuta presenta sintomi lievi (come disagio addominale o dolore sordo) o asintomatici, oppure i sintomi sono coperti dalla malattia primaria e la maggior parte dei pazienti non presenta sanguinamento gastrointestinale superiore clinicamente significativo.
I pazienti che vengono in ospedale spesso prestano attenzione a improvvisi sintomi emorragici del tratto gastrointestinale superiore emorragico e / o nero, spesso gastrite emorragica erosiva acuta.
Esaminare
Esame della gastrite acuta
1, controllare urgentemente il sangue, l'urina, la routine delle feci, il sangue occulto nelle feci (dovrebbe esserci un esame del sangue per i pazienti con ematemesi, gastroscopia entro 48 ore).
2, fluoroscopia toracica, ecografia B, funzionalità epatica, elettroliti, zucchero nel sangue, lipidi nel sangue, ECG, completato entro 3 giorni.
3. Revisione della gastroscopia prima della dimissione.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione della gastrite acuta
diagnosi
La diagnosi può essere fatta sulla base di manifestazioni e segni clinici e la gastroscopia di routine e di emergenza del sangue deve essere eseguita come appropriato. La gastroscopia ha visto emorragia della mucosa gastrica e lesioni erosive. La gastroscopia può essere eseguita entro 24-48 ore dopo il sanguinamento.
Diagnosi differenziale
Dovrebbe essere differenziato da appendicite acuta precoce, cicatrici biliare acuta, pancreatite acuta, ecc. L'endoscopia è utile per la diagnosi e la diagnosi differenziale.
