enterite del tessuto connettivo
Introduzione
Introduzione all'enterite del tessuto connettivo Le malattie del tessuto connettivo coinvolgono la sclerodermia del tratto gastrointestinale, il lupus eritematoso sistemico, la poliarterite nodulare, la dermatomiosite, l'artrite reumatoide, ecc. Tra questi, la sclerodermia è la più importante. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0005% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: diffusione del tratto digestivo Complicanze: appendicite acuta da colite ulcerosa
Patogeno
Causa di enterite del tessuto connettivo
1. Il 57% dei pazienti con sclerodermia ha un coinvolgimento intestinale, i cambiamenti patologici nell'intestino tenue hanno atrofia della muscolatura liscia, deposito di fibre di collagene sottomucoso, muscoloso e sieroso e la mucosa ha infiltrazioni croniche di cellule infiammatorie.
2. Nella dermatomiosite, l'intestino tenue presenta diversi gradi di dilatazione e alterazioni della segmentazione, accompagnati da bassa motilità e tempo di passaggio prolungato. L'edema e l'ispessimento della parete intestinale sono visibili a occhio nudo. L'esame microscopico rivela erosioni multiple della mucosa, edema sottomucoso e atrofia muscolare. La fibrosi con infiltrazione linfatica e plasmacellulare, mucosa intestinale alla piccola arteria sierosa, ispessimento intimo venule è soggetta a trombosi e occlusione luminale.
3. Il danno intestinale del lupus eritematoso sistemico è principalmente il risultato di vasculite, manifestata come degenerazione simile alla fibrina, trombosi, emorragia e ischemia, che invade principalmente la mucosa intestinale inferiore, la muscolatura e le arteriole mesenteriche, le venule.
4. La poliarterite nodulare può coinvolgere qualsiasi parte dell'intestino, ma invade principalmente le arterie mesenteriche, piccole e sottomucosa e miometriale, seguite da venule e le lesioni sono segmentali, con tutti gli strati del muro Coinvolto, l'istologia è caratterizzata da degenerazione simile alla fibrina, necrosi e trombosi, accompagnata da infiltrazione cellulare infiammatoria.
5. L'artrite reumatoide può anche essere complicata da malassorbimento intestinale, steatorrea e intolleranza al lattosio selettiva, il malassorbimento è causato da una contemporanea amiloidosi intestinale e può anche essere associato alla perdita di proteine gastrointestinali.
Prevenzione
Prevenzione dell'enterite del tessuto connettivo
Innanzitutto, presta attenzione all'igiene della casa, installa schermi, elimina mosche, scarafaggi e pulisci l'ambiente.
In secondo luogo, evitare di portare i bambini in luoghi pubblici.
In terzo luogo, evitare di mangiare cose fredde e sporche.
In quarto luogo, gli utensili da cucina per bambini prestano attenzione alla sicurezza e alla pulizia.
5. Isolare il paziente e gestirne attentamente l'escrezione.
6. L'igiene personale e l'educazione all'igiene, in particolare quelle con bambini, dovrebbero lavarsi frequentemente le mani, lavarsi le mani dopo aver cambiato i pannolini per i bambini, lavarsi le mani dopo il contatto con le secrezioni dei bambini per evitare la trasmissione batterica ai bambini.
Complicazione
Complicanze da enterite del tessuto connettivo Complicazioni appendicite acuta da colite ulcerosa
Un piccolo numero di pazienti ha atrofia dei villi, accompagnata da assorbimento intestinale di enteropatia priva di proteine, enterite localizzata, colite ulcerosa non specifica, appendicite acuta, ecc., Casi gravi possono causare ulcere intestinali, infarto, perforazione.
Sintomo
Sintomi del tessuto connettivo di infiammazione intestinale Sintomi comuni Perdita di appetito Dolore addominale Diarrea Stipsi gonfiore Sintomi gastrointestinali Edema Noduli Edema della parete intestinale Ispessimento nausea
1. I pazienti con sclerodermia possono avere disagio addominale, distensione addominale, disfunzione ventrale postprandiale, perdita di appetito, nausea, vomito, diarrea intermittente e costipazione.
2. Nella dermatomiosite, l'intestino tenue presenta diversi gradi di dilatazione e cambiamenti di segmentazione, accompagnati da bassa motilità e tempo di passaggio prolungato, edema ed ispessimento della parete intestinale sono visibili ad occhio nudo.
3. Il danno intestinale del lupus eritematoso sistemico è principalmente il risultato di vasculite.I sintomi gastrointestinali comuni includono dolore addominale, perdita di appetito, nausea, vomito, rara diarrea, feci nere, ostruzione intestinale occasionale e alcuni pazienti hanno atrofia dei villi. L'intestino tenue non assorbe enteropatia con perdita di proteine, enterite localizzata, colite ulcerosa non specifica, appendicite acuta e simili.
4. Poliarterite nodulare I sintomi intestinali sono comuni: ischemia intestinale, dolore addominale, vomito o diarrea, occlusione vascolare possono causare ulcere intestinali, infarto, perforazione e talvolta sintomi clinici simili a enterite localizzata o non speciale Colite ulcerosa
Esaminare
Esame dell'enterite del tessuto connettivo
1. L'esame a raggi X del duodeno e del duodeno e la dilatazione digiunale prossimale sono caratteristici, a volte l'intero intestino tenue è dilatato, la piega anulare è spesso ispessita e il bordo dell'intestino è simile a una bava.
2. L'esame microscopico per dermatomiosite ha mostrato erosione multipla della mucosa, edema sottomucoso, atrofia muscolare e fibrosi con infiltrazione linfatica e plasmacellulare, mucosa intestinale alla piccola arteria sierosa, ispessimento venoso intimo e facile trombosi E il lume è occluso.
3. L'esame a raggi X della poliarterite nodulare mostra piccoli disturbi della mucosa intestinale, ulcere, iperplasia polipoide, stenosi segmentaria, ecc., Assomiglia anche alle manifestazioni a raggi X di enterite localizzata o colite ulcerosa non specifica.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di enterite del tessuto connettivo
diagnosi
Può essere diagnosticato in base alle prestazioni cliniche e ai test di laboratorio.
Diagnosi differenziale
Principalmente differenziato da dissenteria batterica, enterite virale, colera, ameba intestinale.
