ostruzione di calcoli intestinali
Introduzione
Introduzione all'ostruzione intestinale della pietra enterica La pietra enterica è una pietra di acido biliare formata dall'acqua insolubile e dal sale di immersione del succo digestivo, il sale di calcio e simili, la sostanza che deglutisce o la sostanza normalmente presente nell'intestino e l'ostruzione causata dalla stenosi della cavità intestinale dalla pietra viene chiamata intestino. Ostruzione intestinale di pietra. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0031% Persone sensibili: nessuna persona specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicazioni: volvolo
Patogeno
Cause di ostruzione intestinale enteropatica
Fattore primario (55%):
L'intracholintiasi intestinale primaria può essere dovuta a un'eccessiva secrezione di acido gastrico, alla riduzione del pH del digiuno prossimale o alla crescita eccessiva dei batteri nella fistola intestinale, causando una diminuzione del pH del digiuno e allo stesso tempo decomposizione dei sali biliari per formare acidi biliari. Il digiuno a pH inferiore è insolubile in acqua per formare cristalli di acido biliare, che possono essere usati come nucleo della pietra.
Fattori secondari (45%):
Con alcuni sali inorganici che non possono essere dissolti o digeriti, alimenti o corpi estranei formano speciali coaguli o grumi nel tratto gastrointestinale, che diventano calcoli intestinali, che si allargano e bloccano l'intestino tenue, causando un'ostruzione intestinale intestinale.
patogenesi
Secondo i componenti misti delle pietre intestinali, le pietre intestinali che causano l'ostruzione possono essere divise in tre tipi:
1 vera pietra intestinale: generalmente consiste di un epitelio intestinale, piccole feci, nuclei e altri corpi estranei, che formano un nucleo, formato dalla deposizione di sali inorganici,
2 calcoli enterici indotti da farmaci: è a causa dei grumi insolubili formati nell'intestino dopo somministrazione orale a lungo termine di farmaci contenenti calcio, fosforo, magnesio, ecc.
3 pietra enterica mista (pianta di pietra pelosa): formata dall'ingestione di alcuni frutti, verdure o capelli ingeriti, in particolare il frutto immaturo.
Tra le pietre che causano l'ostruzione intestinale, è più comune la pietra pelosa delle piante, tra cui la più comune è la pietra di letame formata dal cachi: la polpa di cachi immatura e la pelle di cachi matura contengono acido tannico e l'acido tannico si contatta con l'acido dello stomaco. Il polimero simile alla colla precipita e adsorbe continuamente le fibre vegetali negli agglomerati, quindi forma pietre inorganiche depositando sali inorganici contenenti calcio, fosforo, magnesio, ecc. Più la quantità di cachi è, più facile è formarsi e più è Visto in un disturbo mentale, ingoiato se stesso o altri, peli di animali, fibre di foglie, cappotto di lana, ecc., Più capelli possono essere intrappolati con la motilità gastrointestinale e diventare un servizio, formando così una forte massa isolata, anche riferito gastrointestinale Parte della linea di anastomosi è distaccata e forma un'ostruzione intestinale indotta da calcoli.I pazienti con una storia di chirurgia gastrica, come l'anastomosi subtotale addominale Billroth II, il taglio del nervo vago, l'angioplastica pilorica, ecc., Hanno maggiori probabilità di formare calcoli. Michael ha riportato 113 casi di calcoli gastrointestinali. Tra questi, 106 casi hanno subito un intervento chirurgico allo stomaco. Il motivo è che dopo un intervento chirurgico gastrico, la peristalsi gastrica è lenta e lo svuotamento è ritardato, in modo che il contenuto dello stomaco sia a contatto con l'acido gastrico per lungo tempo ed è facile formare calcoli gastrici, in particolare Dopo cachi, chirurgia gastrica, anastomosi soprattutto BillrothⅡ, anastomosi perché grande formazione gastrolith nello stomaco e nel piccolo intestino ostruzione causato più facilmente nell'intestino e diverticoli intestinali alla stretta prossimale pietra intestino può essere facilmente formata.
Prevenzione
Prevenzione dell'ostruzione intestinale della pietra enterica
Non esiste una misura preventiva efficace per questa malattia: la diagnosi precoce e la diagnosi precoce sono la chiave per la prevenzione e il trattamento di questa malattia.
Complicazione
Complicanze dell'ostruzione intestinale enteropatica complicazioni volvolo
La torsione intestinale, la necrosi della parete intestinale e la perforazione sono complicazioni comuni di questa malattia.
Sintomo
Sintomi di ostruzione intestinale della pietra intestinale Sintomi comuni Peritonite acuta da torsione intestinale Necrosi della parete intestinale emorragia gastrointestinale superiore Il femore visto in rosso ...
Le manifestazioni cliniche dell'ostruzione intestinale enteropatica sono simili a quelle dell'ostruzione intestinale del calcoli biliari. Di solito inizia con un'ostruzione parziale. Quando la pietra intestinale si sposta alla fine dell'ileo più piccolo con la peristalsi intestinale, può verificarsi un'ostruzione intestinale completa, quindi l'ostruzione Il sito è anche più comune alla fine dell'ileo: alcuni casi si trovano nel duodeno, nel colon, nel retto, ecc. Quando la pietra intestinale viene sfregata o compressa, la mucosa intestinale può essere necrotica e può verificarsi sanguinamento gastrointestinale, che può anche causare torsione intestinale, necrosi della parete intestinale e perforazione. In caso di peritonite diffusa, a volte si possono vedere pelle o capelli di colore rosso brunastro con vomito o feci.
Esaminare
Esame dell'ostruzione intestinale della pietra intestinale
1. Il film normale addominale a raggi X mostra segni di ostruzione intestinale parziale o completa e il pasto di bario o clistere di bario mostravano dilatazione intestinale e difetto di riempimento intestinale.
2. La gastrroduodenoscopia è di grande aiuto per l'ostruzione gastrolitica e duodenale.
3. L'ecografia B può essere vista nella cavità intestinale con forte riflusso di eclissi e zona di eco forte disomogenea a forma di arco, dietro la zona di eco c'è un'ombra sonora sub-attenuata.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione dell'ostruzione intestinale della pietra intestinale
Secondo l'anamnesi, combinata con i raggi X, l'endoscopia e l'esame ecografico B, la diagnosi non è generalmente difficile, ma le prestazioni atipiche possono essere diagnosticate solo con un intervento chirurgico.
