leucemia monocitica
Introduzione
Introduzione alla leucemia monocitica Le lesioni cutanee specifiche della leucemia monocitica sono papule, noduli e placche di colore da viola a rossastro. La leucemia monocitica acuta (AMOL) può causare danni vescicolari. Lo sviluppo di lesioni cutanee è rapido e può naturalmente attenuarsi. L'iperplasia gengivale della leucemia è caratteristica dell'AMOL e si verifica nel 60% dei pazienti. Occasionalmente possono verificarsi ulcere gengivali, necrosi ed emorragia. La leucemia monocitica congenita è un tipo raro. Non esistono misure preventive efficaci per questa malattia, prestare attenzione ai dettagli della vita, diagnosi precoce e diagnosi precoce è la chiave per la prevenzione e il trattamento di questa malattia. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: anemia
Patogeno
La causa della leucemia monocitica
Causa della malattia:
L'incidenza di CMML è di circa 1 a 2/100000 / anno, l'età media di insorgenza è di 65 a 75 anni e il tasso di incidenza di maschi e femmine è di circa 1,5 a 3: 1. La causa specifica non è nota: le radiazioni ionizzanti, le sostanze cancerogene professionali e ambientali e i veleni possono essere correlate a questa malattia. La malattia è una malattia clonale delle cellule staminali ematopoietiche del midollo osseo.Le anomalie cromosomiche ricorrenti più comuni nei pazienti con CMML sono +8, -7 / del (7q) e 12p anomalie strutturali. Circa il 40% dei pazienti è al momento della conferma o della malattia. C'è una mutazione puntuale nel gene Ras.
Prevenzione
Prevenzione della leucemia monocitica
Per evitare l'esposizione a fattori dannosi, le donne in gravidanza e i bambini dovrebbero evitare l'esposizione a sostanze chimiche dannose, radiazioni ionizzanti e altri fattori che causano la leucemia.Se esposti a veleni o materiali radioattivi, dovrebbero essere rafforzate varie misure di protezione; evitare l'inquinamento ambientale, in particolare l'inquinamento ambientale interno; Usa i farmaci, usa i farmaci citotossici con cautela. È meglio trovare la prevenzione in anticipo.
Complicazione
Complicanze della leucemia monocitica Anemia da complicanze
Esistono vari gradi di epatosplenomegalia. L'allargamento dei linfonodi è raro: se si verifica la linfoadenopatia, indica che la malattia progredisce nella fase acuta. La sopravvivenza mediana dei pazienti con CMML è da 20 a 40 mesi (intervallo da 1 a 100 mesi) e circa il 15-30% dei casi progredisce verso la leucemia acuta. Splenomegalia, gravità dell'anemia e aumento della conta dei leucociti sono fattori importanti nella prognosi della malattia.
Sintomo
Sintomi di leucemia monocitica Sintomi comuni Iperplasia gengivale Sanguinamento gengivale Noduli vescicolari erosivi Pap
Le lesioni cutanee specifiche della leucemia monocitica sono papule, noduli e placche di colore da viola a rossastro. La leucemia monocitica acuta (AMOL) può causare danni vescicolari e le lesioni cutanee possono diffondersi in tutto il corpo e invadere il viso e La testa, il ciclo di sviluppo delle lesioni cutanee è rapido, può naturalmente placarsi, l'iperplasia gengivale della leucemia è caratteristica dell'AMOL, si verifica nel 60% dei pazienti, occasionalmente ulcera gengivale, necrosi ed emorragia, la leucemia monocitica congenita è un tipo raro .
Esaminare
Esame della leucemia monocitica
Istopatologia:
Principalmente nel derma, vedere densi vasi sanguigni o infiltrazioni diffuse e di fusione, che coinvolgono spesso il derma inferiore e il tessuto sottocutaneo, l'epidermide di solito non è interessata tranne che per le mutazioni epidermiche. Nella maggior parte dei casi, si vedono cellule atipiche attorno all'infiltrazione. Camminando attraverso i fasci di fibre di collagene, sono disposti in una "colonna longitudinale", che è composta da cellule tumorali monomorfe con rughe di dimensioni diverse o nucleo renale e citoplasma basofilo. Infezioni profonde e nucleazione irregolare sono comuni nell'infiltrazione. Grandi monociti atipici, figure mitotiche atipiche comuni, ma in piccoli numeri, un piccolo numero di cellule granulose e globuli rossi trasudati si mescolano con cellule tumorali.
Istochimica e immunoistochimica:
La maggior parte dei casi di AMOL sono positivi per la colorazione del lisozima, la cloroacetato esterasi di solito non si trova nell'AMOL, le cellule tumorali esprimono l'antigene comune dei leucociti (CD45) e Leu22 (CD43) e le sezioni congelate usano cellule di granulosa e marcatori monociti 1eu-M5 (CD11c), KiM7 (CD68), My7 (CDl3), OKM14 (CD14), VIIIM2 (CD65) e MY9 (CD33), circa l'85% dei campioni era positivo.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di leucemia monocitica
Secondo le manifestazioni cliniche, è possibile diagnosticare le caratteristiche di lesioni cutanee, istopatologia, istochemistry e immunohistochemistry.
