Frattura-lussazione della base del primo metacarpo
Introduzione
Introduzione della prima frattura e dislocazione della base metacarpale La prima frattura e dislocazione basale metacarpale, nota anche come dislocazione della frattura di Bennett, è una frattura molto instabile. L'articolazione carpometacarpale è un'articolazione a forma di sella composta dal primo metacarpale e dall'osso multi-angolo. È flessibile e stabile. Quando il primo metacarpale si trova in una posizione leggermente flessa ed è sottoposto a una forza esterna sull'asse longitudinale, viene prodotta una base alla base del primo metacarpale. La linea di frattura consiste in una frattura intra-articolare dall'interno verso il lato inferiore, formando un osso triangolare alla base mediale. La massa ossea è generalmente inferiore a 1/3 della superficie articolare della base. A causa dell'attaccamento del legamento collaterale collaterale, continuerà a mantenere una relazione posizionale con l'osso grandangolare; il segmento distale della frattura, cioè il primo osso metacarpale, è dovuto al rapitore del pollice. L'estrazione provoca dislocazione ai lati temporale e dorsale. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,02% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: frattura
Patogeno
La causa della frattura e dislocazione della prima base metacarpale
Violenza (45%):
Principalmente causato dalla violenza assiale dalla punta delle dita. La prima frattura e dislocazione della base metacarpale (lussazione della frattura di Bennett) Il meccanismo traumatico è simile alla frattura basale, principalmente causata dalla violenza assiale trasmessa dalla punta del dito, ma c'è una frattura dell'articolazione all'estremità prossimale del primo metacarpo, palma (triangolo) L'articolazione è un'articolazione della sella, e la superficie articolare basale del primo metacarpale e la superficie articolare del più metacarpale sono a forma di sella e le due sono diagonalmente interconnesse, ad esempio le due mani sono allargate e inserite, consentendo attività pre, post, sinistra e destra a quattro vie. Dopo la rottura dell'angolo interno anteriore della base metacarpale, l'osso metacarpale viene dislocato lateralmente al lato prossimale (spostato verso l'esterno e verso il basso) e il pezzo di osso triangolare rotto viene fissato dal legamento sul legamento collegato all'osso ad angolo grande e al secondo osso metacarpale. Senza reimpostazione, la base dell'osso metacarpale è prominente, il dolore e la tenerezza locali, il primo movimento dell'articolazione del palmo è limitato, il pollice viene rapito e la funzione della bocca e del palmo di Zhang Dahu è compromessa.
Prevenzione
Prevenzione della frattura e lussazione della prima base metacarpale
Evitare il verificarsi di incidenti violenti. Adottare misure di primo soccorso quando un incidente violento provoca la malattia.
1. Chiedere al paziente di sedersi e piegare la garza pulita o il fazzoletto sulla mano ferita.
2. Posizionare l'avambraccio ferito sul petto e sospendere l'avambraccio ferito con una benda o una benda. Una benda o una benda può essere posizionata intorno al torace del paziente, annodata sul lato sano e un cuscino imbottito è posto tra il nodo e il corpo.
3. Al termine della medicazione, controllare la circolazione sanguigna del paziente.
4. I pazienti devono essere seduti quando vengono portati in ospedale.
Complicazione
Complicanze della prima frattura e dislocazione della base metacarpale Complicazioni fratture
La prima frattura e dislocazione della base metacarpale, nota anche come frattura e dislocazione di Bennett, è una frattura molto instabile.L'articolazione del pollice e del polso è un'articolazione della sella composta dal primo metacarpale e l'osso di grande angolo. È flessibile e stabile. La malattia è principalmente traumatica. Causato da esso, può portare a nervi, muscoli, vasi sanguigni, lesioni ai tendini, come sanguinamento e gonfiore locali, danni ai nervi causati da intorpidimento muscolare, affaticamento, agopuntura e così via.
Sintomo
I primi sintomi di frattura e dislocazione della base metacarpale sintomi comuni dolore articolare semplice frattura
Le manifestazioni cliniche sono state dolore, gonfiore dell'articolazione carpometacarpale, evidente rigonfiamento dell'aspetto dorsale della caviglia, tenerezza locale, lieve flessione e adduzione del pollice, adduzione del pollice, abduzione limitata e funzione del palmo, visualizzazione di una pellicola radiografica 1 frattura ulnare della base metacarpale del metacarpale, con dislocazione o sublussazione dell'articolazione carpometacarpale.
Sebbene la frattura del primo metacarpale possa verificarsi in tutte le parti del metacarpale, la frattura basale è più comune. La frattura basale può essere divisa in due tipi: intra-articolare ed extra-articolare (Fig. 2). La prima comprende la frattura di Bennett e la frattura di Rolando. La violenza assiale trasmessa dalla punta delle dita.
Esaminare
Esame della prima frattura e dislocazione della base metacarpale
La pellicola radiografica può mostrare chiaramente la frattura e la dislocazione della base del primo metacarpo.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di frattura e lussazione della prima base metacarpale
diagnosi:
Chiara storia di traumi, gonfiore della base del pollice della mano, dolore, dolorabilità e dolore da conduzione e disfunzione, pellicola a raggi X per confermare la diagnosi.
Diagnosi differenziale:
1. Frattura del collo metacarpale: le prestazioni di questa malattia sono simili a quelle della prima frattura e dislocazione della base metacarpale: sono generalmente causate da lesioni violente ed è caratterizzata da dolore e attività limitata. L'ispezione del film radiografico può essere eseguita per l'identificazione.
2. La frattura dell'albero metacarpale: il meccanismo dell'attacco viene anche slogato con la frattura della base del primo metacarpo.Le manifestazioni cliniche sono principalmente dolore, mobilità limitata e gonfiore. L'esame radiografico di linea può essere chiaro.
