sindrome da ipoventilazione alveolare
Introduzione
Introduzione alla sindrome da ipopnea alveolare La sindrome da ipoventilazione alveolare (sindrome alveolare da ipoventilazioni) si riferisce alla ventilazione alveolare non in grado di soddisfare le esigenze dei livelli di metabolismo dei tessuti, i risultati della pressione parziale dell'ossigeno alveolare e della pressione parziale dell'ossigeno arterioso sono diminuiti, mentre la pressione parziale dell'anidride carbonica nel sangue arterioso è aumentata, ma clinicamente Una sindrome da ipoventilazione significativa con un PaCO2 generalmente superiore a 6,67 kPa (50 mmHg). Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,05% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: ipertensione polmonare
Patogeno
Cause della sindrome da ipoventilazione alveolare
(1) Cause della malattia
Molte malattie cliniche possono portare a ipoventilazione alveolare cronica, che è comune in:
1 Malattia respiratoria: disfunzione del corpo carotideo e trauma, acidosi metabolica,
2 malattia del tronco encefalico: poliomielite midollare, infarto cerebrale, nuovi organismi intracranici, malattie demielinizzanti, applicazione a lungo termine di alcuni farmaci (come sedativi, anestetici), sindrome da ipoventilazione alveolare primaria,
3 malattie del midollo spinale, dei nervi periferici e dei muscoli respiratori: poliomielite, malattie dei motoneuroni, neuropatia periferica, miastenia grave, atrofia muscolare, miopatia cronica,
4 malattia toracica: sindrome da obesità-ipopnea, scoliosi posteriore, ecc.
5 malattie polmonari e delle vie respiratorie: broncopneumopatia cronica ostruttiva, fibrosi cistica, ostruzione faringea e tracheale, sindrome ostruttiva apnea notturna.
(due) patogenesi
Sindrome da ipoventilazione, sebbene le cause sottostanti siano incoerenti, ma le sue caratteristiche cliniche di base sono simili, cioè a causa dell'ipoventilazione alveolare causata da PCO2 elevato nel sangue alveolare e arterioso, esiste una relazione inversa tra PCO2 alveolare e PaO2, PCO2 alveolare L'aumento porterà inevitabilmente a una diminuzione della PO2 alveolare, con conseguente ipossiemia arteriosa.Questo tipico cambiamento fisiopatologico si verifica durante il sonno notturno ed è più pronunciato quando l'azionamento respiratorio viene ulteriormente ridotto.
Prevenzione
Prevenzione della sindrome da ipoventilazione alveolare
Prevenire e curare attivamente le infezioni polmonari, quelli con insufficienza cardiaca dovrebbero correggere l'insufficienza cardiaca. Non è consigliabile mangiare più dolci come il cioccolato. Gli ingredienti principali del cioccolato sono grassi e zuccheri, che sono ricchi di calorie, ma il rapporto tra proteine e grassi. Non mangiare bevande in scatola e bevande fredde. Ci sono molte varietà di bevande in scatola attualmente sul mercato, molte delle quali sono composte principalmente da zucchero o saccarina, spezie, pigmenti e acqua, ma l'alimentazione è spesso insufficiente.
Complicazione
Complicanze della sindrome da ipopnea alveolare Ipertensione polmonare complicanze
Complicato con ipertensione polmonare, cardiopatia polmonare, insufficienza cardiaca.
Sintomo
Sindrome da ipoventilazione alveolare sintomi sintomi comuni cianosi edema affaticamento
Le manifestazioni cliniche hanno una varietà di sintomi e segni della malattia primaria, la causa è sconosciuta, chiamata sindrome da ipoventilazione alveolare primaria, a seconda del grado di dispnea, i sintomi sono anche diversi, possono apparire apatia, vertigini, mal di testa, affaticamento, Sonnolenza, sudorazione eccessiva, edema del disco ottico grave, aumento della pressione sanguigna, ulcere da stress, cianosi, ipertensione polmonare, cardiopatia polmonare.
Secondo le manifestazioni cliniche e l'esame fisico del laboratorio, può essere diagnosticato.
Esaminare
Esame della sindrome da ipoventilazione alveolare
Analisi dei gas ematici di saturazione di ossigeno arterioso, diminuzione della pressione parziale di ossigeno arterioso e pressione parziale di anidride carbonica nel sangue arterioso, concentrazione di ioni idrogeno, concentrazione di bicarbonato, capacità di legame dell'anidride carbonica, aumento dell'ematocrito.
I test di funzionalità polmonare hanno mostrato disfunzione ventilatoria restrittiva o ostruttiva.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi differenziale della sindrome da ipoventilazione alveolare
Le esigenze cliniche devono essere differenziate dalla cardiopatia polmonare. Si noti che in combinazione con le caratteristiche della malattia e le caratteristiche della cardiopatia polmonare, i pazienti hanno una storia di tosse cronica, tosse o asma, compaiono gradualmente affaticamento, difficoltà a respirare. L'esame fisico è una manifestazione di enfisema, incluso torace a botte, percussioni nei polmoni, eccessivo suono non udito, diminuzione del limite superiore dell'ottusità del fegato, restringimento o persino scomparsa. Il suono dell'auscultazione è basso, potrebbero esserci rantoli asciutti e bagnati, il suono del cuore è leggero e talvolta può essere udito solo sotto lo xifoide. Il secondo suono dell'arteria polmonare è ipertiroidizzato e c'è un battito cardiaco significativo sotto il processo xifoideo dell'addome superiore, che è la principale manifestazione della malattia che coinvolge il cuore. La vena giugulare può avere una lieve rabbia, ma la pressione venosa non è aumentata in modo significativo.
