sindrome del ritmo gastrico
Introduzione
Introduzione alla sindrome del disturbo del ritmo gastrico La sindrome da disritmia gastrica è un gruppo di sindromi in cui nausea, vomito, dolore addominale e gonfiore sono causati da un ritmo della motilità gastrica disordinato o troppo veloce. L'intrinseca si verifica principalmente dopo un intervento chirurgico addominale, come colecistectomia, riparazione dell'ernia iatale esofagea o angioplastica pilorica e danni estesi ai nervi autonomi diabetici gravi. Altri studi hanno concluso che i neurotrasmettitori eccitatori (come acetilcolina, motilina e gastrina) e i neurotrasmettitori inibitori (come noradrenalina, dopamina, vasopressina, enkephalin, ecc.) Lo squilibrio proporzionale può portare a disturbi del ritmo dello stomaco. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,01% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: dispepsia gastrite gastrite malattia da reflusso gastroesofageo ulcera peptica ipertensione portale
Patogeno
Cause della sindrome del disturbo del ritmo gastrico
Un gruppo di sindromi di nausea, vomito, dolore addominale e gonfiore causati da un ritmo della motilità gastrica disordinato o troppo veloce La sindrome intrinseca si verifica principalmente dopo un intervento chirurgico addominale, come colecistectomia, riparazione dell'ernia iatale o angioplastica pilorica e grave I nervi autonomici diabetici sono ampiamente compromessi e studi hanno suggerito che gli squilibri finemente proporzionali tra neurotrasmettitori eccitatori (come acetilcolina, motilina e gastrina) e neurotrasmettitori inibitori (come noradrenalina, dopamina, ecc.) Può causare disturbi del ritmo dello stomaco.
Disturbo della regolazione neuroumorale (30%):
La proporzione del mezzo neurotrasmettitore eccitatorio e inibitorio gastrico è disregolata. I cambiamenti nelle soglie di stimoli eccitatori e inibitori nelle cellule muscolari lisce gastriche e vari peptidi intestinali nel sistema nervoso centrale possono determinare l'eccitabilità gastrica e l'inibizione degli effetti motori. Altri fattori umorali includono gastrina, motilina, serotonina, insulina e simili.
Fattori di malattia (25%):
Malattie cliniche comuni (1) dispepsia funzionale di malattie funzionali gastriche, iperattività del nervo vago gastrico, ecc. (2) Malattie organiche gastriche, gastrite varia, malattia da reflusso gastroesofageo, ulcera peptica, tumore maligno gastrico, gastrectomia postoperatoria e resezione del nervo vago. (3) malattie sistemiche dismotilità dell'intestino tenue, ipertensione portale associata a compromissione della funzionalità epatica, malattie craniocerebrali.
Cambiamenti istopatologici (28%):
Varie malattie causano infiammazione del plesso sottomucoso e iperplasia del tessuto connettivo, nonché danni estesi al sistema nervoso autonomo a causa di malattie sistemiche.
Impatto sulla droga (10%):
Morfina, atropina, ecc.
Prevenzione
Prevenzione della sindrome del disturbo del ritmo dello stomaco
Non esistono misure preventive speciali per questa malattia e l'esercizio fisico dovrebbe essere attivamente condotto per rafforzare la propria immunità. Questa malattia è spesso causata da una combinazione di fattori e disturbi mentali e psicologici, disturbi relazionali, cattive abitudini orali, quindi, la chiave per prevenire questa malattia è regolare il ritmo e l'ordine della vita, una dieta ragionevole, mantenere la bocca pulita, l'esercizio fisico, un regolare esame orale, È particolarmente importante trattare la relazione anormale in anticipo.
Complicazione
Complicanze della sindrome del disturbo del ritmo gastrico Complicanze Gastronomia dispepsia gastrite malattia da reflusso gastroesofageo ulcera peptica ipertensione portale
La malattia è complicata dalle seguenti malattie:
(1) malattie funzionali gastriche
Dispepsia funzionale, iperattività del nervo vago gastrico, ecc.
(2) malattie organiche gastriche
Varie gastriti, reflusso gastroesofageo, ulcera peptica, tumore maligno gastrico, gastrectomia postoperatoria e resezione del nervo vago.
(3) malattie sistemiche
Dismotilità intestinale, ipertensione portale, compromissione della funzionalità epatica e patologie cerebrali.
Sintomo
Sintomi della sindrome del disturbo del ritmo gastrico Sintomi comuni Sindrome dello stomaco piccolo nausea e vomito gonfiore nella parte superiore del dolore addominale nausea L'antro distale produce ritmo ectopico
I pazienti possono avere un potenziale stimolato irregolare (potenziale ppesetter, pp) o ritmo rapido, fino a 9 volte al minuto (persone normali da 3 a 4 volte al minuto), anche nell'antro distale per produrre ritmo ectopico per rendere inversa la pp Propagazione dell'antro gastrico prossimale e insorgenza di vomito o conati di vomito, l'incidenza femminile è significativamente più che maschile, manifestazioni cliniche di nausea intermittente, vomito, dolore nella parte superiore dell'addome, sazietà precoce, una piccola quantità di distensione addominale dovuta a ritenzione gastrica, mioelettrica gastrica La figura può registrare il disturbo del ritmo mioelettrico gastrico e la diagnosi deve ancora escludere le malattie organiche.
Esaminare
Esame della sindrome del disturbo del ritmo gastrico
L'elettrogastrogramma può registrare il disturbo del ritmo elettrico gastrico. Le misurazioni dello svuotamento gastrico hanno vari gradi di disfunzione dello svuotamento gastrico, principalmente a causa di uno svuotamento ritardato.
1, endoscopia: colonscopia elettronica ad alta tecnologia, dall'esterno del corpo attraverso la cavità naturale del corpo nel corpo, per esaminare la malattia nel corpo, è possibile osservare direttamente le lesioni della cavità interna, determinare la sua posizione, la portata e la La fotografia, la biopsia o il pennello migliorano notevolmente l'accuratezza diagnostica del cancro e possono essere utilizzati per determinati trattamenti.
2, esame a raggi X: esame a raggi X del tratto gastrointestinale, che mostra che il movimento dell'intero tratto gastrointestinale è accelerato, la tasca del colon è approfondita, la tensione è aumentata e talvolta l'espettorato del colon si trova sotto il colon discendente e non vi è alcuna anomalia evidente nella mucosa del colon. .
3. Analisi del succo gastrico: la secrezione del succo gastrico è maggiormente influenzata dal cibo e la quantità di succo gastrico a digiuno normale è di circa 30-50 ml. La quantità di succo gastrico è aumentata in modo significativo in assenza di cibo, suggerendo che la quantità di secrezione gastrica è troppo elevata e la capacità di peristalsi gastrica è ridotta. Ad esempio, quando si esegue la gastroscopia a stomaco vuoto, alcuni pazienti hanno una grande quantità di liquido nello stomaco, alcuni sono schiuma incolore e trasparente, alcuni sono torbidi e viscosi e alcuni sono di colore giallo-verde.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione della sindrome del disturbo del ritmo gastrico
La malattia deve essere differenziata da altre malattie organiche gastrointestinali, come: ulcera gastrica, gastrite, perforazione gastrica e così via. Quando la gastroscopia rivela un'ulcera gastrica, la diagnosi sembra essere molto chiara, ma occorre anche prestare attenzione all'identificazione dei tumori del tratto digestivo con una rara causa specifica di ulcera gastrica o ulcerazione. L'enorme ulcera allo stomaco presenta alcune difficoltà nell'identificazione dei tumori maligni gastrici durante l'endoscopia e alcune ulcere sono estremamente difficili da distinguere dal tumore precoce, pertanto se le ulcere dello stomaco vengono rilevate durante la gastroscopia ascendente clinica, i medici di solito prendono vita. È stato eseguito l'esame patologico e al paziente è stato chiesto di rivedere e fare un esame patologico del tessuto vivente dopo il trattamento per prevenire falsi negativi.
