nevrosi geriatrica
Introduzione
Introduzione alla nevrosi negli anziani La nevrosi è un tipo di lieve disturbo mentale caratterizzato da sintomi psichiatrici (come ansia, stress e coercizione) o sintomi fisici (come disturbi funzionali di vari organi o sistemi) e talvolta si manifesta come anomalie nella personalità comportamentale. Il paziente ha conoscenza di sé e cerca attivamente cure mediche. Conoscenza di base La percentuale di malattia: questa malattia è rara, il tasso di incidenza è di circa lo 0,0001% - 0,0002% Persone sensibili: gli anziani Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: aritmia
Patogeno
La causa della nevrosi negli anziani
(1) Cause della malattia
Esistono molte cause di nevrosi senile negli anziani, al momento si ritiene che sia principalmente legato alla famiglia e che l'invecchiamento umano sia strettamente correlato alla malattia e alla ritirata.
(due) patogenesi
Le principali attività di molti anziani nella famiglia, la struttura familiare, la relazione tra i membri della famiglia, la situazione economica, lo status degli anziani in famiglia, ecc., Hanno un grande impatto sul loro stato psicologico, se marito e moglie non sono d'accordo, oppure La tensione tra i bambini può essere una causa di depressione e problemi per gli anziani o, nel portafoglio familiare, gli anziani sono subordinati, considerati ingombranti o addirittura maltrattati.Alcuni anziani non hanno figli o il marito e la moglie prima ringraziano il mondo. Gli anziani si sentono soli e desolati.
Con l'età, la vista, la perdita dell'udito, la risposta lenta, la camminata lenta e instabile, varie malattie fisiche sono aumentate significativamente durante il processo di invecchiamento: secondo le statistiche, l'86% degli anziani soffre di varie malattie croniche. Limitare l'interazione tra gli anziani e il mondo esterno e la società, facendo sì che gli anziani sviluppino cattive emozioni e portino alla nevrosi.
Dopo il ritiro, gli anziani hanno cambiato abitudini e ritmi, hanno lasciato il lavoro e sembrano aver perso qualcosa. Oltre a mangiare e dormire, non fanno nulla, alcuni ritengono di essere andati via per sempre. Il lavoro abituale, la riluttanza, le emozioni sono difficili da calmare.
Prevenzione
Prevenzione delle nevrosi anziane
Gli anziani hanno la loro solitudine e meno attività, pertanto devono organizzare attività quotidiane per gli anziani, mantenere un contatto adeguato con il mondo esterno, ridurre l'isolamento, prestare attenzione al divertimento degli anziani e svolgere attività benefiche all'aperto in base alle diverse stagioni. Può essere combinato con una varietà di terapia di rilassamento, come biofeedback, Qigong e così via.
Complicazione
Complicanze della nevrosi anziana Complicazioni aritmie
Spesso complicato da disfunzione autonomica, aritmia, disfunzione sessuale.
Sintomo
Sintomi di nevrosi negli anziani Sintomi comuni Irrequietezza, affaticamento, frequenza urinaria, depressione, ansia, mancanza di concentrazione, follia e letargia, dopo il risveglio, nessun sospetto
Ansia nevrosi
La nevrosi d'ansia è una delle malattie più comuni negli anziani ed è principalmente caratterizzata da tensione muscolare, difficoltà nel rilassamento, disturbi del sonno e sintomi autonomi associati come battito cardiaco accelerato, disfunzione gastrointestinale, minzione frequente, tremori e sudorazione. La gola è stretta, il paziente si sente a disagio, ha una paura inspiegabile o una sensazione terribile.
(1) Risposta acuta all'ansia: più comune nella risposta anziana a determinati stress o traumi, come pensionamento, malattia fisica acuta o vittime di parenti, ecc., Più leggeri, nervosi o irritanti, focolai gravi o comportamenti difensivi Allo stesso tempo, accompagnato da gravi sintomi autonomici.
(2) Reazione di ansia cronica: il paziente non ha disagio e paura di determinati oggetti e nessun contenuto specifico.Alcune persone hanno ripetutamente presagi imprevedibili o ansia in attesa. Si preoccupano sempre che accada la cosa peggiore e pensano che loro o i loro cari avranno presto gravi malattie. O il grosso problema, questi possono anche apparire sintomi di iperattività autonoma, come palpitazioni cardiache, senso di costrizione toracica, sudorazione, testa pesante, vertigini, disagio nella parte superiore dell'addome, tensione muscolare, tremore e così via.
2. nevrastenia
I sintomi clinici della nevrastenia sono diversi, principalmente come segue:
(1) Sintomi debilitanti: affaticamento mentale, mancanza di energia, mancanza di concentrazione o concentrazione persistente, difficoltà nella memoria e inefficienza nel fare le cose.
(2) Disturbi emotivi: facile da disturbare, irritante, emotivamente fragile, volatilità, ma non c'è ansia generalizzata o umore inspiegabile, i pazienti spesso si sentono impotenti.
(3) Maggiore eccitabilità: spesso ricordando eventi passati, associazioni incontrollabili, sensibili ai cambiamenti all'interno del corpo, sensibili alla luce, lievi tremori sulle dita, aumento dei riflessi della mucosa cutanea e dei riflessi tendinei e riduzione della parola.
(4) Dolore: può verificarsi tensione mal di testa e tensione muscolare in tutto il corpo.
(5) disturbi del sonno: difficoltà ad addormentarsi di notte, più sogni, facile svegliarsi, svegliarsi dopo mancanza di sonno o sonno, o sonnolenza diurna, ma difficile da dormire o ritmo del sonno irregolare.
3. Neurosi sospetta
Gli anziani sono eccessivamente preoccupati per le loro funzioni fisiche: se non si sentono bene, sono spesso considerati affetti da determinate malattie, sintomi gastrointestinali e sintomi cardiovascolari. Molte persone anziane sono guarite dopo la loro malattia, ma non sono sospettate. Più, o l'altra persona, sospettava di soffrire anche della stessa malattia, sulla base di ansia, nervosismo, irrequietezza.
4. nevrosi depressiva
La malattia è spesso caratterizzata da ripetuti e forti disturbi del corpo, in particolare limitati agli organi addominali, perché il paziente ha i suddetti sintomi con ansia e raramente si manifesta come dolore, quindi la depressione è spesso nascosta, quando il paziente applica agenti anti-ansia Quando non vi è alcun miglioramento, deve essere presa in considerazione la possibilità di nevrosi depressiva I sintomi fisici del paziente sono principalmente disfunzione autonomica o manifestazioni di disfunzione viscerale, come paura di mangiare, disagio addominale, costipazione, perdita di peso, oppressione toracica. Sensazione, blocco alla gola, mal di testa, dolore in varie parti del corpo, perdita di libido, impotenza, insonnia, debolezza, ecc. Inoltre, va notato che la prima volta che si verifica la fobia negli anziani, disturbo ossessivo-compulsivo, si dovrebbe anche pensare alla depressione neurologica .
Esaminare
Esame di nevrosi per anziani
Esami del sangue, globuli bianchi normali, urine normali.
Gli esami dell'elettrocardiogramma possono presentare alterazioni anomale.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di nevrosi negli anziani
Criteri diagnostici
1. L'inizio è correlato a malattie fisiche e fattori psicologici.
2. Avere consapevolezza di sé della propria malattia ed essere in grado di prendere l'iniziativa per chiedere il trattamento.
3. Buon contatto con l'ambiente circostante e buona personalità.
4. Escludere le malattie organiche verificabili.
Diagnosi differenziale
Arteriosclerosi cerebrale
I primi sintomi dell'arteriosclerosi cerebrale sono mal di testa, vertigini, vertigini, disattenzione, compromissione della memoria, insonnia, debolezza, ecc. Simile agli anziani con nevrastenia, ma il paziente ha una storia di ipertensione a lungo termine o una storia di ictus, TC della testa O l'esame MRI può essere identificato.
2. Sospette delusioni
L'età di esordio è giovane e di mezza età, il decorso della malattia è lungo e non c'è conoscenza di sé sulla sua condizione: dopo ripetuti esami o spiegazioni scientifiche, si conferma che non c'è malattia, ma il paziente è convinto.
3. Depressione reattiva
Il paziente inizia dall'influenza di fattori psicologici cronici forti o a lungo termine e il contenuto dei sintomi è strettamente correlato al fattore patogeno: quando il fattore patologico viene alleviato, i sintomi vengono rapidamente alleviati.
