episodio delirante acuto
Introduzione
Introduzione agli episodi deliranti acuti L'episodio delirante acuto (episodio acutoelusionale) è un disturbo parossistico, noto anche come parossismo delirante. La malattia appartiene alla categoria dei disturbi mentali transitori ed è un disturbo psicotico a breve durata d'azione con esordio rapido e completo sollievo. In generale, non esiste alcuna causa di morbilità, anche se ci sono fattori psicologici che possono essere trovati, è insignificante. Spesso un inizio improvviso (per lo più entro una settimana), con una fantasticheria transitoria come spettacolo principale, ma anche accompagnata da anomalie emotive e comportamentali. La malattia è più comune nei giovani adulti, non si verifica nei bambini ed è rara nelle persone di età superiore ai 50 anni. Non include malattie come la psicosi periodica e il disturbo affettivo a circolazione rapida. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0025% Persone sensibili: più comuni nei giovani adulti Modalità di infezione: non infettiva complicazioni:
Patogeno
Causa di attacco delirante acuto
(1) Cause della malattia
Le convulsioni deliranti acute non hanno generalmente cause di morbilità. Anche se ci sono fattori psicologici che possono essere trovati, è insignificante. Spesso insorgenza acuta improvvisa (per lo più entro 1 settimana), manifestando sintomi di delusione transitoria, diversificazione delle delusioni , disturbi frammentati, ma anche emotivi e comportamentali, insorgenza di ogni attacco, rapido sollievo, durata non superiore a 3 mesi, buona prognosi, ma anche accompagnata da anomalie emotive e comportamentali.
(due) patogenesi
Finora, l'attuale patogenesi delle convulsioni deliranti acute non è ancora chiara.
Prevenzione
Prevenzione degli attacchi deliranti acuti
Finora, la prevenzione delle malattie mentali è stata attuata nei settori della sinergia, della società, dell'educazione e dell'attuale livello di medicina, mentre per quanto riguarda la prevenzione delle malattie mentali, è in attesa di psichiatria e scienze correlate. Lo sviluppo della malattia, così come il pieno chiarimento dell'eziologia e della patogenesi di varie malattie mentali, è una missione ardua e nobile data alla scienza medica umana dalla storia umana.
Allo stato attuale, è quasi universalmente riconosciuto che molti dei problemi discussi nell'eziologia e nell'epidemiologia della malattia mentale hanno molteplici fonti, cioè lo sviluppo e la prognosi di alcune malattie mentali, i fattori genetici dei pazienti e la suscettibilità Le caratteristiche di personalità preesistenti, lo stato del corpo al momento dell'insorgenza, il trauma, i fattori scatenanti nell'ambiente e il contesto sociale e culturale hanno tutti legami estesi, pertanto, quando i sintomi del paziente vengono alleviati, è necessario effettuare osservazioni di follow-up per un certo periodo di tempo per prevenire il ripetersi. La psicoterapia non può solo migliorare l'effetto curativo, ma ha anche un effetto preventivo, con l'obiettivo di eliminare l'incomprensione e l'onere psicologico del paziente sui disturbi mentali.
Complicazione
Complicanze deliranti acute complicazione
Depresso, vittimizzato
Sintomo
Sintomi deliranti acuti sintomi comuni depressione depressione disintegrazione disordine mentale compromissione della memoria ansia allucinazione
Voglio provare
L'illusione appare sempre più rapidamente, e si sviluppa rapidamente e diventa una manifestazione clinica unica della malattia.Le delusioni sono diverse, come omicidio, esagerazione, avvelenamento, relazione, imbarazzo, controllo, illusione religiosa o misteriosa, ecc. Il paziente è completamente immerso in questa vivida paranoia. L'attrazione, la struttura delirante è libera, non è continua e cambia. A volte i pazienti sono convinti che il delirio sia un dato di fatto. Queste delusioni possono essere mescolate, cioè ci sono due o tre tipi di deliri allo stesso tempo, e uno di essi può essere il principale contenuto centrale, che è delirante. Sullo sfondo, possono verificarsi varie allucinazioni e il contenuto è più vivido, a volte inducendo il paziente a provare una sensazione immersiva.
2. Disturbi emotivi
La variabilità emotiva è anche uno dei sintomi importanti di questa malattia: con gli alti e bassi delle delusioni, i pazienti possono esprimere un umore alto o basso o dalla paura allo stordimento, ma anche avere ansia o agitazione. I disturbi emotivi possono alternarsi, la durata non è Lunghi, di solito alcune ore o 1-2 giorni, rispetto alle delusioni, i disturbi emotivi non occupano posizioni di rilievo, e la durata non è lunga, di solito da poche ore a una settimana e la più lunga non è più di una settimana.
3. Comportamento e consapevolezza
I pazienti possono avere un comportamento anormale o grida forti, che sono legate a delusioni e cambiamenti emotivi. Non vi è alcun evidente ostacolo nella coscienza. L'aspetto del paziente sembra chiaro, l'orientamento esiste e può parlare meglio, ma a volte il paziente improvvisamente ha voglia di entrare in uno nuovo. L'ambiente è confuso, in questo momento potrebbero esserci illusioni o allucinazioni, sintomi di disintegrazione della personalità e quindi un aumento dell'attività o del silenzio, dopo che il paziente ha una sensazione di sogni, alcuni pazienti hanno problemi di memoria vicino, spesso Può portare alla possibilità di lesioni organiche (Kaplan HI, 1994), ma i risultati dei test effettivi sono negativi.
Caso: maschio di 28 anni, sposato, lavoratore temporaneo, livello di istruzione della scuola media superiore, il paziente è venuto da una città straniera per lavorare come lavoratore temporaneo. Recentemente, a causa di un'eccessiva costruzione, ha anche sofferto di raffreddore. Improvvisamente urlando e urlando, "Il dottore nel reparto ambulatoriale ha dato la medicina sbagliata." Questo è un veleno, e sarà responsabile per lui. Quando altri lavoratori verranno a confortarlo, pensa di doverlo mandare in clinica per l'iniezione. Gentilmente, e usando strumenti per ferire i suoi lavoratori, è stato immediatamente costretto ad andare in ospedale psichiatrico per cure di emergenza, e dopo aver fatto le iniezioni, si è addormentato. Dopo due giorni, il suo stato mentale è tornato alla normalità. Perdona, passato la salute fisica, negato una storia di malattia mentale, nessuna storia di bere.
Punti diagnostici:
1. La predominanza disperata, nessun segno prima dell'inizio, produce improvvisamente una varietà di strutture e sistemi e la perdita e la volatilità, come omicidio, esagerazione, imbarazzo, delusioni religiose, ecc., Possono essere accompagnate da imbarazzo, illusione, illusione di breve durata La personalità si disintegra o l'esercizio aumenta o diminuisce.
2. Avere disturbi emotivi che durano per ore o giorni (non più di 1 settimana), come aumenti e depressioni emotive, o ansia o disturbi emotivi irritanti, sebbene comuni, ma non i sintomi principali, la breve durata, ma non i principali Evidenzia i sintomi e dura per un breve periodo.
3. Non ci sono ostacoli evidenti alla coscienza e all'attenzione, ma può essere un po 'confuso.
I 3 precedenti possono essere utilizzati come base principale per la diagnosi; i seguenti sintomi possono essere usati come riferimento, ma sintomi non essenziali: 1 riconoscimento errato o confusione; 2 illusione, allucinazione o disintegrazione della personalità; 3 aumento dell'attività o inibizione comportamentale.
4. La gravità dovrebbe avere i seguenti due
1 Le funzioni sociali (inclusi studio, lavoro, vita quotidiana e attività sociali) sono influenzate in modo significativo;
2 mancanza di conoscenza di sé o incompleta.
5. Standard del corso: sia la comparsa che la scomparsa dei sintomi mentali sono improvvisi, questo è il significato di "attacco acuto". Il decorso più lungo della malattia non supera i 3 mesi. Altrimenti, la diagnosi di altre malattie mentali dovrebbe essere presa in considerazione in base alle manifestazioni cliniche.
6. Escludere psicosi reattive, disturbi mentali causati da sostanze psicoattive e sostanze che non creano dipendenza, o psicosi schizofrenica con allucinazioni persistenti e disturbi del pensiero caratteristici.
Esaminare
Esame di attacchi deliranti acuti
Non esiste un test di laboratorio specifico per questa malattia: quando si verificano complicazioni come infezioni, i test di laboratorio mostrano risultati positivi di complicanze.
Al momento non esiste un supporto di laboratorio specifico per questa malattia.
Diagnosi
Diagnosi di convulsioni deliranti acute
Diagnosi differenziale
1. Disturbi mentali psicogeni e nevrosi
Alcuni tipi di disturbi mentali reattivi possono essere acutamente malati, avere un'esperienza delirante transitoria, avere una buona prognosi e devono essere differenziati da convulsioni deliranti acute.La differenza è che i pazienti con disturbi mentali reattivi sperimentano un trauma significativo e intenso prima dell'inizio. Il contenuto delle delusioni è strettamente correlato all'esperienza traumatica e cambia poco, inoltre si possono vedere diversi livelli di disturbo della coscienza.
Le convulsioni deliranti acute possono avere determinati fattori psicosociali prima dell'inizio, ma questa è solo una coincidenza e il grado di psicosi è generalmente lieve, a volte differenziato dal disturbo fattivo, che è un'età adulta Gli ostacoli allo sviluppo e al comportamento della personalità si manifestano nel fatto che gli individui mascherano ripetutamente i sintomi e danno alle persone una sensazione deliberata.Se si chiede con attenzione la storia medica, sarà utile per la diagnosi differenziale.
2. Psicosi schizofrenica
Sebbene la malattia sia acuta, le sue manifestazioni cliniche prevalgono principalmente sui sintomi della schizofrenia, cioè la disarmonia tra pensiero, emozione e comportamento e spesso accompagnata da un lieve disturbo della coscienza; a volte accompagnata da manifestazioni simili all'espettorato, A volte ci sono alcune difficoltà nell'identificazione precoce e ci vuole un periodo di osservazione per confermare la diagnosi.Il corso della psicosi schizofrenica può essere più lungo di quello dell'illusione acuta, ma di solito non supera i 6 mesi.
3. Psicosi periodiche
La malattia è principalmente causata dalla pubertà ed è più comune nelle donne. I sintomi si verificano periodicamente e sono strettamente correlati al ciclo mestruale. Nello stesso paziente, i sintomi sono sostanzialmente simili, quindi c'è un "segno di copia". Le manifestazioni cliniche si possono vedere nei sintomi di emozione, comportamento e disturbo della coscienza, ma non vi è alcun sintomo dominante: il decorso dura da 1 a 2 settimane e allevia se stesso.
4. Dividere la psicosi emotiva
La malattia può anche essere gravemente ammalata e le manifestazioni cliniche sono principalmente sintomi schizofrenici e sintomi affettivi. I sintomi dei due gruppi possono esistere contemporaneamente, e sono anche prominenti e possono anche comparire alternativamente. Lo stato mentale è buono durante il periodo di remissione, anche se ci sono molte recidive, nessuna personalità. Prestazioni di difetto.
