Aneurisma arteria succlavia-ascellare
Introduzione
Introduzione dell'arteria succlavia - eur aneurisma L'aneurisma all'estremità distale dell'arteria succlavia coinvolge spesso la prima arteria radiale, chiamata aneurisma succlavia-ascellare.La causa più comune è la sindrome da presa toracica causata dalla costola cervicale e dal cordone di fibra. Visto nelle giovani donne, più comune a destra. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,1% - 0,2% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva complicazioni:
Patogeno
Arteria succlavia inferiore- 腋 aneurisma
(1) Cause della malattia
La formazione dell'arteria succlavia 腋 aneurisma è principalmente correlata alla costola cervicale (Fig. 1) Altre cause includono la prima costola anormale, la non unione della clavicola e altre anomalie anatomiche che causano la sindrome dello sbocco toracico. Secondo le statistiche, il collo L'incidenza delle costole è di circa lo 0,6% nella folla, la maggior parte di esse non causa sintomi clinici.Le donne hanno spesso la formazione di aneurismi e sono più comuni sul lato destro. Allo stesso tempo, dal 50% all'80% delle costole cervicali sono bilaterali. Questo fa sì che l'arteria succlavia-aneurisma sia anche bilaterale.
(due) patogenesi
La costola cervicale è anatomicamente fusa con la prima costola attraverso un fascio di fibre, un'articolazione ossea, un'articolazione mobile, ecc. E la compressione esterna e l'angolazione sono causate dall'arteria succlavia che passa attraverso la prima costola e il cambiamento simile all'aneurisma è causato dall'espansione dopo la stenosi. Coinvolgimento dell'arteria radiale distale e prossimale dell'arteria succlavia; il trombo nell'aneurisma può causare l'embolizzazione arteriosa dell'arto distale.In alcuni casi, la cavità dell'aneurisma può essere completamente occlusa a causa della trombosi e l'estensione anteriore porta all'embolizzazione dell'arteria vertebrale. E la giusta embolia dell'arteria carotidea, compaiono i sintomi del sistema nervoso centrale.
Prevenzione
Arteria succlavia - prevenzione dell'aneurisma
Non esiste una misura preventiva efficace per questa malattia: la diagnosi precoce e la diagnosi precoce sono la chiave per la prevenzione e il trattamento di questa malattia.
Complicazione
Arteria succlavia - 腋 complicanze dell'aneurisma complicazione
L'arteria radiale succlavia può essere fatalmente rotta; la trombosi intratumorale provoca ischemia acuta e cronica degli arti superiori e del cervello e compressione del plesso brachiale, spesso minacciando la vita e gli arti del paziente.
Sintomo
Arteria succlavia- 腋 腋 sintomi dell'aneurisma Sintomi comuni Massa pulsante scapola scapola e estremità superiore dolore debolezza arto superiore debolezza dell'arto superiore compressione del nervo spinale tremore arto superiore edema dell'arto superiore apparso improvvisamente gonfiore dell'arteria ulnare o dell'arteria radiale ...
Le manifestazioni cliniche sono diverse.Alcuni pazienti hanno la sindrome dello sbocco toracico come manifestazione principale.Ad esempio, i nervi compressivi possono causare dolore agli arti superiori, intorpidimento, debolezza e gonfiore degli arti superiori durante la compressione della vena succlavia; alcuni pazienti possono presentare sintomi ischemici acuti e cronici degli arti superiori. , pallido, freddo, doloroso o manifestato da Raynaud, casi gravi di dolore a riposo, cancrena o ulcere.
L'esame fisico può influire sull'anomala costola del collo della fossa sopraclaveare, tremore dell'arteria succlavia; l'auscultazione può odorare un soffio forte e ruvido, se c'è un'embolizzazione arteriosa distale, la pulsazione dell'arteria radiale, l'arteria radiale e l'arteria ulnare possono essere indebolite o scomparse.
Esaminare
Esame dell'arteria succlavia - eur aneurisma
Ispezione a raggi X.
(1) Petto piatto: può confermare anomalie ossee.
(2) arteriografia: dovrebbe includere l'arco aortico e le arterie degli arti superiori, può determinare l'esistenza e l'estensione del tumore, la posizione dell'embolizzazione arteriosa distale e le condizioni dell'output vascolare, che è la base principale per la pianificazione preoperatoria, ma il contrasto La trombosi di Coanda non è ben giudicata.
2. Ispezione Doppler
Può essere usato come esame di routine per trovare stenosi dell'arteria succlavia e stenosi ed espansione.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi dell'arteria succlavia - 腋 aneurisma
In questa malattia, dovrebbe essere trovata una massa pulsante sulla clavicola.Oltre al tumore mediastinico, l'arteria carotide comune dell'arteria succlavia è distorta ed espansa, la malattia può essere presa in considerazione.La radiografia può confermare l'anomalia ossea. L'ecografia B e la TC spesso hanno diagnosi e diagnosi differenziale. Valore importante.
L'arteria succlavia-腋 aneurisma deve essere differenziata dalla dilatazione distorta dell'arteria carotide comune dell'arteria succlavia.Inoltre, la massa mediastinica superiore mostrata sulla radiografia del torace dovrebbe essere differenziata dagli altri tumori.
