Micosi urogenitale
Introduzione
Introduzione alla micosi genito-urinaria Le malattie fungine genitourinarie sono rare, principalmente a causa di fattori come l'applicazione ad ampio spettro di antibiotici ad ampio spettro o glucocorticoidi surrenali, che causano la normale presenza di funghi non patogeni nella pelle umana, nella bocca, nell'intestino e nell'ano. Effetto della malattia. I principali agenti patogeni sono Candida, tra cui Candida albicans, Candida albicans, Candida globosa e Candida glabrata. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,003% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di trasmissione: contatto, trasmissione sessuale Complicanze: insufficienza renale ascessuale
Patogeno
Cause di malattie fungine genito-urinarie
Causa della malattia:
Le persone normali con Candida non sono necessariamente malate e non sono necessariamente infettate quando esposte ai batteri Le persone sono sensibili alle seguenti condizioni: 1 La resistenza del corpo è ridotta: soffre di malattie a lungo termine e di deperimento cronico come leucemia, diabete , tubercolosi, cachessia; 2 un gran numero di antibiotici ad ampio spettro; 3 uso a lungo termine di corticosteroidi o applicazione a lungo termine di farmaci immunosoppressori e chemioterapia, radioterapia, ecc .; 4 carenza di vitamina B; 5 applicazione a lungo termine di vari tubi di drenaggio: tracheotomia, pubica Tubo per stomia, catetere a permanenza, catetere endovenoso per alta nutrizione, tubo per dialisi addominale, ecc .; più di 6 torace, chirurgia addominale, gravi ustioni o immunodeficienza: come l'AIDS.
patogenesi:
Se l'incidenza della Candida dopo l'invasione del corpo dipende da molti fattori, oltre alla funzione immunitaria del corpo, ma anche in relazione al numero di Candida, alla virulenza, ai cambiamenti ambientali locali, ecc., Generalmente, determina la patogenicità della Candida albicans Compresi i seguenti cinque tipi: 1 adesione: l'adesione è proporzionale alla virulenza, l'adesione della Candida albicans è la più forte, l'attuale ricerca sulla patogenesi della Candida è il meccanismo di adesione della Candida albicans; 2 due forme : tipo di cellula di lievito o ife; 3 tossina: la superficie cellulare batterica ha una tossina batteriosaccaridica e tossina candida, può essere la causa della malattia; 4 componenti della superficie cellulare; 5 enzima extracellulare: Candida albicans può secernere alcuni enzimi, come i fosfolipidi Enzimi, lisofosfolipasi e idrolasi acide possono idrolizzare cheratina e collagene per favorire l'adesione della Candida albicans.
Prevenzione
Prevenzione delle malattie fungine urogenitali
1. Mantieni la tua pulizia nei giorni feriali.
2, prima e dopo il sesso, urinare il più possibile, non avere l'urina.
3, prova a bere il succo di mirtillo rosso, perché ha l'effetto di ridurre l'adesione dei batteri al tratto urinario.
4, puoi anche bere molta acqua per evitare efficacemente la possibilità di invasione batterica.
5, durante le normali attività a causa del mantenimento delle abitudini di minzione una volta ogni 2-3 ore, oltre a prestare attenzione all'aggiunta del gruppo della vitamina B e dei batteri dell'acido lattico e così via.
Complicazione
Complicanze della micosi urogenitale Complicanze, ascesso, insufficienza renale
Le infezioni renali spesso portano alla formazione di ascessi e, in rari casi, le masse ifali possono formare un blocco della pelvi renale o dell'uretere che porta all'idronefrosi o all'anuria. All'aumentare della pressione intracapsulare, la velocità glomerulare si riduce, quindi si riduce la clearance della creatinina e dell'azoto ureico, che può causare insufficienza renale. Casi gravi possono portare a insufficienza renale. Quando i pazienti hanno sintomi come oliguria e assenza di urina, Presta attenzione al monitoraggio della funzionalità renale.
Sintomo
Sintomi della malattia fungina genito- urinaria Sintomi comuni Dolore urinario Frequenza urinaria Dolore addominale Nessun raffreddore urinario Batteri pustolosi Infezione Papillaria Candida Infezione Mancanza di urina
1. La dermatite da candida glande è facile da manifestare nel prepuzio è troppo lunga senza circoncisione, spesso i sintomi sono il prepuzio e il glande arrossamento lieve, asciutto e liscio, con formaggio bianco all'interno del prepuzio e solco coronale Alcune placche, alcune delle quali sono frastagliate di colore rosso chiaro e pustole a parete sottile, il prurito è evidente e sono visibili anche il prepuzio e il rossore del glande. Si possono vedere piccole papule visibili. Quando lo scroto è invaso, l'eritema squamoso può essere visto sulla superficie di contatto con il pene. Quando è coinvolta l'apertura uretrale della cavità uretrale, può produrre minzione frequente e disuria.
2. La candidosi del tratto urinario inferiore comprende l'uretere, la vescica e l'uretra e altra candidosi.La maggior parte della malattia è causata da intubazione uretrale stagnante o tratto genitale locale e tratto gastrointestinale.È più comune nel diabete e associata ad essa. Pazienti con tratto urinario anormale o danneggiato, manifestazioni cliniche di uretere, vescica o uretra, ma diversi dall'infezione batterica, molti pazienti possono avere solo candidosi senza sintomi, la Candida albicans è ancora la principale malattia di questa malattia I patogeni, ma resistenti ai trattamenti fungini, possono anche rappresentare fino al 30% delle infezioni da Candida glabrata.
3. Candidosi renale Questa malattia è causata dalla diffusione del flusso sanguigno, che è più comune dell'infezione ascendente: almeno l'80% dei pazienti con candidosi disseminata sviluppa candidosi renale, pertanto è accompagnato da Candida. I pazienti con neutropenia con sintomi urinari e febbre devono essere sospettati di candidosi disseminata I sintomi principali sono febbre, brividi, lombalgia e dolore addominale L'oliguria o l'anuria è un segno comune di infezione infantile, ad eccezione della pelvi renale e La sfera fungina dell'uretere può essere caratterizzata da difetti di riempimento irregolari della trasparenza delle radiazioni e nessuna specifica caratteristica di imaging.
Esaminare
Esame delle malattie fungine genito-urinarie
1. L'esame microscopico di sedimenti o secrezioni di urina può essere riscontrato in pseudoifasi o spore; ife macchiate di Gram, spore sono blu, colorate in modo non uniforme; ife macchiate di acido periodiche, spore sono rosse; 1/1000 acridina Le cellule macchiate di arancione sono di un verde brillante al microscopio a fluorescenza.
2. Coltura urinaria La candida è una blastocisti nel terreno di coltura e l'infezione acuta del tratto urinario può essere diagnosticata quando la colonia di colture urinarie è> 1000 / ml.
3. Il test sierologico può essere utilizzato per il rilevamento di anticorpi Candida, ma non ha alcun significato diagnostico per un risultato positivo. Dovrebbe essere diagnosticato con titoli anticorpali di alto livello o titoli gradualmente in risposta a campioni di siero ottenuti periodicamente per un periodo di tempo. Negli ultimi anni, Alcuni antigeni Candida (come un antigene enolasi 48-KDa e un antigene 47-KDa prodotto da proteina di shock termico 90-KDa) possono essere rilevati mediante immunoblotting in alcuni laboratori specializzati.
Esame radiografico: infezione fungina renale, massa fungina nella pelvi renale, IVU e pielografia retrograda possono essere osservate nella pelvi renale riempiendo i difetti, la biopsia e l'esame patologico della sfera fungina possono trovare pseudoifasi o spore.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione delle malattie fungine genito-urinarie
diagnosi
Secondo la storia medica, le tipiche manifestazioni cliniche e i test di laboratorio non sono difficili.
Diagnosi differenziale
1. Il carcinoma dell'espettorato renale può presentare idronefrosi, l'urografia mostra che il difetto di riempimento pelvico renale ha somiglianze con infezione da fungo renale, ma i pazienti con carcinoma pelvico renale presentano ematuria grossolana a ciclo completo, indolore, ecografia B facile da superare, esame della TC trovato Nella pelvi renale, l'ureteroscopia, la cistoscopia può essere osservata nei tumori della pelvi renale e nei tumori impiantati nella vescica.
2. La pielonefrite acuta ha anche febbre, lombalgia, ematuria e altre manifestazioni cliniche, ma nessuna storia di deperimento della malattia, nessuna storia di "palla fungina" urinaria, striscio di sedimenti urinari e cultura delle urine può trovare batteri patogeni, ma nessuna seta fungina e Crescita fungina
3. Quando il fungo della pietra urinaria negativa è infetto, l'ostruzione ureterale acuta è causata dallo scarico del blocco fungino bianco nelle urine, che porta alla comparsa di colica renale, a volte è facile confondere la pietra negativa urinaria, ma le pseudoifasi e la spora non si trovano nel sedimento urinario. A volte si possono trovare cristalli di sale nelle urine. L'ecografia B può essere osservata con bagliore abbagliante con suono e ombra Se la palla fungina può essere raccolta, l'esame patologico può confermare la diagnosi.
4. La cistite cronica presenta un'irritazione vescicale ricorrente, simile alla cistite fungina, ma generalmente non c'è galleggiamento o sedimento di massa bianca nelle urine.L'esame microscopico di sedimenti urinari vede solo globuli bianchi, globuli rossi o globuli rossi. Non ci sono spore e ife fungine e la coltura delle urine a medio stadio ha una crescita batterica non specifica, che può essere identificata di conseguenza.
