Carcinoide esofageo
Introduzione
Introduzione al carcinoide esofageo Il carcinoide esofageo (carcinoidofesofago) proviene dallo strato neuroectodermico e si manifesta principalmente nel tratto digestivo, rappresentando lo 0,87% dei tumori maligni del tratto digestivo, è un tumore del tumore dell'apudo (ormone produttore di proteotropina), noto anche come argyrophiloma o chromaffin. Tumore cellulare. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,1% - 0,2% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: cancro esofageo
Patogeno
Causa carcinoide esofagea
causa:
Esistono cellule argyrophil sparse (cellule di Kulchitsky) nella base della normale mucosa esofagea. I carcinoidi esofagei sono causati dalla trasformazione maligna delle cellule argyrophil nella parte inferiore della mucosa esofagea. È un tumore neuroendocrino maligno di basso grado ed appartiene al sistema neuroendocrino diffuso (diffuso). Sistema neuroendocrino (DNS), le sue manifestazioni patologiche generali sono di tipo ulcera polipoide o nodulare, le dimensioni sono 0,7 ~ 12 cm, il margine del tumore è chiaro, la trama è dura, bianco grigiastro, l'ulcerazione nodulare spesso indica che il carcinoide è nella fase media e tardiva, al microscopio La morfologia delle cellule tumorali è relativamente uniforme e i confini delle cellule sono per lo più chiari: le cellule tumorali sono disposte a forma di striscia, solide traballanti, parzialmente ghiandolari o acinari, ma nessun lume evidente, rotondo o ellittico, densamente cromatina. Il nucleolo è raro, la mitosi è inferiore, il citoplasma è inferiore, l'acidofilo è leggermente e il citoplasma è più abbondante. Si possono vedere granuli macchiati di argento. L'esame immunoistochimico del citoplasma tumorale può mostrare l'enolasi neuro-specifica (NSE), la cromogranina (cromogranina). E aggregato di cellule tumorali positivo alla serotonina, circondato da una disparità di tessuto connettivo circostante, ricco interstiziale di sinusoidi, a causa delle cellule argirofiliche più comuni negli alimenti tumori medio e basso mucosa, in modo esofagee carcinoidi si verificano in esofago inferiore.
Prevenzione
Prevenzione del cancro esofageo
1. L'acqua è la fonte della vita ed è anche una delle principali fonti di nitrosammine cancerogene che entrano nel corpo umano.Pertanto, dobbiamo usare fonti d'acqua con garanzia di qualità dell'acqua; non bere migliaia di acqua bollente o acqua durante la vita nella vita; i terreni agricoli prestano attenzione alla fecondazione razionale, formula Non usare troppo fertilizzante nitrato per la fecondazione.
2, aree ad alto rischio di cancro esofageo, come Henan, Jiangsu, Shanxi, Hebei, Fujian e altri luoghi per partecipare attivamente allo screening del cancro esofageo, alla diagnosi precoce e al trattamento precoce.
3, rafforzare la conservazione del cibo, antimuffa e disintossicazione, non mangiare cibi marci e deteriorati, come grano, mais, arachidi inclini alla muffa, devono essere posizionati correttamente. Mangia più frutta e verdura fresca, uova, latte e quantità adeguata di carne magra, aumenta l'assunzione di vitamina C, vitamina E, β-carotene; miele, aglio, tè verde hanno un effetto anticancro, puoi mangiare alcuni di questi alimenti.
4, le persone con un'ovvia storia familiare di carcinoma esofageo e suscettibilità genetica dovrebbero essere più vigili, devono consapevolmente stabilire un senso di prevenzione, andare regolarmente in ospedale per un esame, in modo da non ritardare il trattamento.
5, dovrebbe prestare attenzione al trattamento delle malattie esofagee benigne, come esofagite, acalasia, cicatrici, in particolare nella rilevazione tempestiva e nel trattamento delle lesioni del cancro esofageo - displasia epiteliale della mucosa esofagea.
6. Regola la tua mentalità, stabilisci un atteggiamento ottimista e positivo nei confronti della vita, migliora la tua sicurezza e il tuo coraggio per superare la malattia e collabora con il trattamento del medico.
7, rafforzare l'esercizio fisico, migliorare la forma fisica, migliorare la resistenza alle malattie, aderire all'esercizio quotidiano appropriato per 30 minuti, come fare jogging, giocare a Tai Chi, nuotare e così via.
8. Esegui regolarmente un controllo sanitario ogni anno e scopri che la dieta viene ispezionata in tempo quando il paziente viene deglutito.
Complicazione
Complicazioni carcinoidi esofagee Complicanze Carcinoma esofageo
La prognosi dei carcinoidi esofagei non è buona come quella del carcinoma a cellule squamose.
Sintomo
Sintomi del cancro esofageo Sintomi comuni Rossore al viso, irritabilità, asma, edema, deglutizione, cibo secco, torace ... Metastasi epatiche, lesioni esofagee
I carcinoidi esofagei sono più comuni negli uomini, con un'età compresa tra 26 e 77 anni, con un'età media di 54 anni.
I sintomi principali sono disagio post-sternale o dolore all'espettorato durante la deglutizione e l'ostruzione della deglutizione grave è rara. La caratteristica clinica dei carcinoidi esofagei diversi dalle altre neoplasie esofagee è che possono essere combinati con la sindrome carcinoide, specialmente se combinati con metastasi epatiche. Perché il carcinoide è un tumore che produce piccoli peptidi molecolari o ormoni amminici, secernendo serotonina, istamina, chinina e altre sostanze biologicamente attive.I pazienti possono avere tumori al viso, diarrea, asma, edema e altri carcinoidi. Nel caso di metastasi epatiche, la serotonina (5-HT3) secreta da essa può entrare direttamente nella vena epatica senza essere inattivata dall'azione della monoamina ossidasi nel fegato, causando un aumento della concentrazione di 5-HT3 e causando sintomi.
Sintomi clinici: pazienti con rossore al viso, diarrea, asma, edema e altra sindrome carcinoide manifestata dal dolore durante la deglutizione o il disagio post-sternale.
Esaminare
Esame carcinoide esofageo
Il tasso positivo di biopsia del cancro esofageo è basso e la biopsia patologica è principalmente segnalata come adenocarcinoma scarsamente differenziato o carcinoma a piccole cellule.
Angiografia con farina di bario esofageo
Può essere espresso come distruzione della mucosa esofagea, difetti di riempimento irregolari, ombre dei tessuti molli visibili all'esterno dell'esofago, può avere stenosi esofagea, rigidità della parete del tubo, anche cambiamenti visibili simili a leiomiomi.
2. Endoscopia
È il metodo preferito per diagnosticare questa malattia, può determinare la posizione, la dimensione e la profondità dell'invasione del tumore Il tumore endoscopico ha un bordo chiaro e bordi multipli e può essere localizzato nella parte superiore, media o inferiore dell'esofago.
3. Scintigrafia del recettore della somatostatina
Negli ultimi anni, è stato riportato che la scintigrafia con recettore della somatostatina viene utilizzata per diagnosticare il carcinoma, poiché esiste un sito di alta affinità per la somatostatina nei tessuti carcinoidi e dall'80% al 90% dell'octreotide simile alla somatostatina può essere etichettato con radioisotopo. La diagnosi localizzata delle lesioni carcinoidi può anche mostrare metastasi epatiche ed extra-addominali.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di carcinoide esofageo
La diagnosi può essere confermata in base alle manifestazioni cliniche del paziente, all'endoscopia esofagea e all'istopatologia.
