Malattia di Schulman
Introduzione
Introduzione alla malattia di Schulman La malattia di Scheuermann è una deformità della cifosi rigida (gobba) comune nei segmenti toracici o toracolombari degli adolescenti.La maggior parte dei bambini diagnosticati prima della maturità scheletrica può essere corretta con successo con un tutore. Tuttavia, questa malattia è spesso confusa con il gobbo posturale e non può essere rilevata in tempo, così che la deformità del gobbo e il mal di schiena persistente vengono scoperti o confermati, ritardando così il tempo di prevenzione ottimale. Il trattamento chirurgico è richiesto quando la deformità è grave, specialmente se il trattamento non chirurgico non allevia il dolore. In circostanze normali, la malattia di Seheuermann è una malattia benigna dello sviluppo e ci sono poche persone con gravi malformazioni e sintomi clinici.Nel periodo di crescita dell'adolescente, la malattia di Scheuermann non trattata può progredire verso una progressiva cifosi strutturale, specialmente nella crescita. Nel processo di trauma e superlavoro, il mal di schiena e la fatica comuni spesso scompaiono naturalmente dopo la maturazione ossea. Se la cifosi finale non supera i 75 °, oltre al mal di schiena, il paziente generalmente non ha disagio a lungo termine e la schiena Il dolore è spesso lieve e pochi sono disabilitati. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: insufficienza polmonare
Patogeno
La causa della malattia di Shullman
L'eziologia e la patogenesi non sono ancora chiare.
Prevenzione
Prevenzione della malattia di Schulman
Non esiste una misura preventiva efficace per questa malattia: la diagnosi precoce e la diagnosi precoce sono la chiave per la prevenzione e il trattamento di questa malattia.
Complicazione
Complicanze della malattia di Swellman Complicanze, insufficienza polmonare
Una grave cifosi della malattia può causare disfunzione polmonare, compressione del midollo spinale e persino paralisi grave degli arti inferiori.
Sintomo
Sintomi della malattia di Schulman sintomi comuni toracolombare lombare diffuso lombalgia compensatoria lordosi lombare compressione midollo spinale palpebra dolore lombare inferiore
Deformità chelata
Quando la malattia inizia nell'adolescenza e si verifica la cifosi toracica o toracolombare, i membri della famiglia spesso pensano che sia causata da una cattiva postura, che è una causa comune di ritardo nella diagnosi e nel trattamento. Può essere aggravato dalla posizione eretta e da un'intensa attività fisica Dopo che la crescita si interrompe, la malattia smetterà di svilupparsi e la maggior parte del dolore scomparirà automaticamente.Tuttavia, quando la deformità è grave, il paziente può anche avere mal di schiena.
2. Lordosi lombare
Oltre alla cifosi toracica, il paziente ha anche vari gradi di lordosi lombare (compensativa). Per il segmento toracico, anche la testa e il collo sporgono in avanti.L'eccessiva lordosi della colonna lombare è in realtà una grave cifosi del paziente. Risarcimento per il gusto di farlo.
3. Altri sintomi
(1) Sintomi neurologici: una cifosi grave può causare la compressione del midollo spinale e casi gravi possono anche presentare una paralisi degli arti inferiori.
(2) Lombalgia: quando la lesione colpisce le vertebre lombari, il paziente ha spesso lombalgia, che è comune negli atleti maschi e nelle persone montane, a indicare che lo sviluppo e il deterioramento della malattia sono il risultato di traumi ripetuti e intenso esercizio fisico.
Esaminare
Controllo della malattia di Swellman
I criteri diagnostici di imaging a raggi X per la malattia di Scheuermann includono:
Zeppa corpo vertebrale
Il corpo vertebrale ha un aspetto a forma di cuneo e almeno tre o più corpi vertebrali vertebrali vertebrali si trovano nella fase malata e l'angolo formato dai corpi vertebrali a cuneo adiacenti dovrebbe generalmente superare i 5 °.
2. Nodulo di Schmorl
Questa è un'altra caratteristica di imaging della malattia: la placca terminale vertebrale è irregolare o piatta, lo spazio intervertebrale è stretto, il nucleo polposo può sporgere nelle placche di cartilagine vertebrale superiore e inferiore e il diametro antero-posteriore della vertebra apicale aumenta. I cambiamenti di imaging dei singoli pazienti sono limitati a Nella vertebra apicale, i cambiamenti nei corpi vertebrali superiore e inferiore sono molto lievi; in tali casi, si dovrebbe prestare attenzione all'esclusione di altre malattie.
3. Collo, lordosi lombare
Oltre alla radiografia laterale in piedi che mostra un'eccessiva cifosi delle vertebre toraciche, si possono trovare contemporaneamente anomalie come eccessiva lordosi della colonna lombare e aumento della lordosi della colonna cervicale.
In effetti, la deformità del collo e delle vertebre lombari non è strutturale, ma una modifica compensativa della cifosi toracica, che è correlata al mantenimento dell'equilibrio del corpo vertebrale sul piano sagittale.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione della malattia di Shuller
La diagnosi di questa malattia si basa principalmente su:
1. Storia
Insorgenza lenta fin dall'infanzia, principalmente fastidio e dolore al petto e alla schiena.
2. Malformazione
Principalmente per deformità della schiena arrotondata, il collo e la vita possono essere convessi in avanti.
3. Risultati di imaging
Più di 3 corpi vertebrali a cuneo nelle vertebre apicali, noduli di Schmorl più visibili.
