uveite associata al diabete
Introduzione
Introduzione all'uveite associata al diabete Il diabete è una malattia comune: ci sono quattro condizioni generali per l'uveite associata al diabete: 1 uveite associata al diabete stesso, principalmente uveite anteriore; 2 uveite infettiva (occhio) Endocrino); 3 con alcuni tipi specifici di uveite; 4 endoftalmite infettiva o endoftalmite asettica dopo chirurgia intraoculare. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: govucoma della cataratta da neovascolarizzazione dell'iride
Patogeno
Cause di uveite associate al diabete
(1) Cause della malattia
Diabete.
(due) patogenesi
La patogenesi del diabete associato all'uveite non è ancora chiara: alcune persone pensano che la cosiddetta reazione infiammatoria nel diabete possa essere causata dall'ischemia, non dalla vera uveite, ma è clinicamente scoperto che l'uvea associata al diabete Episodi ricorrenti di infiammazione, una buona risposta ai colliri glucocorticoidi, il che suggerisce che si tratta effettivamente di una malattia infiammatoria, la ricerca limitata sulla tipizzazione dell'antigene HLA non è certa che i due abbiano un background genetico comune, i pazienti diabetici Infezioni batteriche possono verificarsi a causa della ridotta resistenza a varie infezioni.
Prevenzione
Prevenzione dell'uveite associata al diabete
Controlla attivamente le condizioni del diabete.
Complicazione
Complicanze dell'urite associate al diabete Complicanze, neovascolarizzazione dell'iride, cataratta, glaucoma
Possono esserci complicazioni come adesione post-iride, neovascolarizzazione dell'iride, cataratta complicata, glaucoma secondario.
Sintomo
Sintomi di uveite associati a diabete sintomi comuni fotofobia, congestione ciliare, dolore agli occhi nelle urine, lacrimazione della sepsi
L'uveite associata al diabete può essere espressa come uno stile di capelli speciale o può essere espressa in alcuni tipi specifici, come la malattia di Vogt-Koyanagi Harada, la malattia di Behcet, ecc., Ma il diabete è associato a questi specifici tipi di uveite. Il legame intrinseco non è ancora chiaro: nell'uveite associata al diabete, l'insorgenza dell'uveite si verifica spesso dopo il diabete.
L'inizio iniziale è principalmente uveite anteriore acuta, insorgenza improvvisa, dolore oculare, fotofobia e lacrimazione, l'esame ha mostrato congestione ciliare, un gran numero di KP polveroso fine, flash della camera anteriore (+ ~ ++), cellule infiammatorie della camera anteriore (++ ~ ++++), un piccolo numero di pazienti ha una grande quantità di essudazione fibrinosa nella camera anteriore e persino empiema della camera anteriore.Questa reazione infiammatoria acuta può risolversi rapidamente dopo un trattamento appropriato, ma la maggior parte dei pazienti ha episodi ricorrenti, che mostrano acuta Uveite anteriore ricorrente o uveite anteriore ricorrente cronica, alcuni pazienti alla fine sviluppano aderenze post-iride, neovascolarizzazione dell'iride, cataratta complicata, glaucoma secondario e altre complicanze e sequele, ma alcuni pazienti appaiono come Uveite anteriore cronica, nessuna evidente congestione ciliare, solo lieve irite o iridociclite, il diabete può anche causare o associare uveite posteriore, uveite intermedia e uveite totale.
I pazienti diabetici sono inclini a lesioni metastatiche della sepsi: Cheng et al. Hanno analizzato 23 pazienti e hanno riscontrato 14 casi (60,8%) con uveite o endoftalmite.
I pazienti diabetici sono inclini a cataratta, retinopatia diabetica e reddenosi dell'iride.L'estrazione di cataratta combinata con l'impianto di lenti intraoculari dovrebbe essere particolarmente attenta a causa della possibilità di essudazione fibrinosa, aumento del rossore e neovascolarizzazione dell'iride. Il glaucoma, Hykin et al. Hanno eseguito l'estrazione della cataratta e l'impianto di lenti intraoculari in 13 occhi con reddenation dell'iride.È stato riscontrato che in 8 occhi senza retinopatia proliferativa si è verificato un essudazione fibrinosa in 5 occhi. L'uveite nei pazienti con vitreoretinopatia proliferativa diabetica è più grave, ma l'infiammazione nella maggior parte dei pazienti può essere controllata da colliri glucocorticoidi locali e si trovano anche arrossamento dell'iride e retinopatia diabetica proliferativa. La prognosi visiva del paziente è scarsa. Al fine di migliorare i risultati postoperatori, la fotocoagulazione retinica totale deve essere eseguita il più possibile prima dell'intervento chirurgico.
Esaminare
Esame di uveite associata a diabete
Condurre alcuni test di laboratorio per il diabete per monitorare gli esiti del trattamento del diabete e i suoi esiti.
Un esame della fessura può determinare l'estensione delle lesioni del segmento anteriore, compresi i cambiamenti nell'uvea e nella lente.
Diagnosi
Diagnosi diagnostica di uveite associata a diabete
Secondo la microscopia con lampada a fessura, la diagnosi di uveite non è difficile, ma vale la pena notare che quando si incontrano pazienti con uveite, si dovrebbe chiedere loro se hanno una storia sistemica come il diabete e alcuni pazienti diabetici lievi presentano uveite. Non so se ho il diabete, è molto utile curare precocemente i pazienti con diabete. Vale la pena notare che l'uveite associata al diabete si verifica principalmente nelle persone di mezza età e negli anziani, quindi si verifica nelle persone di mezza età o negli anziani. L'uveite, in particolare l'uveite anteriore acuta, dovrebbe essere considerata la possibilità di uveite causata dal diabete e gli aspetti correlati dell'esame per determinare o escludere questo tipo di uveite.
La differenziazione dal pre-cash comune è che la malattia è strettamente correlata al diabete.
