rene intratoracico
Introduzione
Rene intratoracico Il rene intratoracico è raro, il che significa che una parte o tutto il rene passa attraverso il diaframma ed entra nel mediastino posteriore. È diverso dalla cavità addominale e dal rene che entrano contemporaneamente nella cavità toracica.Il rene toracico si trova nell'aspetto posteriore laterale della cresta iliaca trasversale. Nel foro di Bochdalek, l'espettorato trasversale è assottigliato e la membrana è avvolta attorno al rene. Pertanto, il rene non è nella cavità toracica libera. . Il rene intratoracico ha completato il normale processo di rotazione e la morfologia e il sistema di raccolta del rene sono normali. I vasi sanguigni renali e gli ureteri escono dal torace attraverso il foro di Bochdalek. L'uretere era allungato, ma entrava nella vescica senza ectopia e il rene controlaterale era normale. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,0004% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: insufficienza respiratoria
Patogeno
Nefropatia intratoracica
(1) Cause della malattia
All'ottava settimana di gravidanza, il rene raggiunge la sua posizione normale, in questo momento il diaframma ha formato uno spazio pleurico e il tessuto mesenchimale forma gradualmente una struttura muscolare. Non è chiaro se l'ectopico renale si formi a causa del ritardo di chiusura o se il rene si sta alzando troppo velocemente. L'angiografia renale suggerisce che la fonte di afflusso di sangue può essere ramificata dalla posizione normale dell'aorta addominale o può essere emessa in una posizione più alta sul lato della testa.
(due) patogenesi
1. Il rene si trova nel mediastino posteriore, spesso con uno stato di rotazione completamente normale. La forma del rene e il sistema di raccolta sono normali. L'espettorato trasversale è circondato da una sottile parte del rene sporgente simile a una membrana. Il rene non si trova nella cavità toracica, quindi non si verifica il pneumotorace. A causa della compressione dei reni, i polmoni delle foglie inferiori spesso si restringono e il sistema di afflusso di sangue dei reni e degli ureteri entra attraverso i fori del diaframma.
2. Al fine di adattarsi alla lunga distanza dal rene alla vescica, anche l'uretere è prolungato, ma ci sono alcune anomalie all'ingresso della pelvi renale e della vescica.Le statistiche di Stephens et al. Indicano che la ghiandola surrenale si trova principalmente nella posizione normale sotto il rene, da un lato. Nel rene ectopico, il rene controlaterale è più normale e le anomalie in altri sistemi di organi sono meno comuni.
Prevenzione
Prevenzione del rene intratoracico
Presta attenzione al riposo, al lavoro, al riposo e alla vita ordinata.
Complicazione
Complicanze renali al torace Complicanze, insufficienza respiratoria
Respirazione anomala addominale.
Sintomo
Sintomi renali intratoracici Sintomi comuni Displasia respiratoria irregolare del midollo osseo Dolore persistente
La maggior parte dei reni intratoracici sono asintomatici, la maggior parte dei quali si trovano accidentalmente durante le radiografie del torace o si trovano durante masse mediastiniche sospette.
Esaminare
Esame renale intratoracico
Soprattutto per l'esame radiografico di routine, potrebbe esserci uno spostamento del mediastino. Nelle radiografie del torace anteriore e posteriore si può osservare una massa circolare liscia. Spesso viene diagnosticata l'urografia secretoria.Alcuni pazienti necessitano anche di angiografia retrograda. Nel caso dell'angiografia per determinare le anomalie del cuore e dei polmoni, pur comprendendo lo stato dell'afflusso di sangue del rene ectopico.
Diagnosi
Diagnosi di rene intratoracico
La malattia ha molti sintomi clinici e la sua diagnosi deve essere determinata in base all'esame di imaging.
