vaginite senile
Introduzione
Introduzione alla vaginite senile La vaginite senile, nota anche come vaginite atrofica, è una vaginite non specifica. Si manifesta principalmente come bassa resistenza locale vaginale causata da vari motivi prima e dopo la menopausa, infiammazione vaginale causata da infezione da batteri patogeni, grave stenosi vaginale o persino atresia. Si verifica principalmente nelle donne dopo la menopausa, ma può verificarsi anche dopo ooforectomia bilaterale o allattamento. Il motivo principale è dovuto al declino della funzione ovarica, alla bassa o alla mancanza di livelli di estrogeni nel corpo, alla riduzione del glicogeno nelle cellule epiteliali vaginali, al pH alcalino nella vagina, alla ridotta capacità di uccidere i patogeni e all'atrofia della mucosa vaginale, epitelio sottile e insufficiente apporto di sangue. Per ridurre la resistenza vaginale, facilitare l'invasione batterica e la riproduzione causate da lesioni infiammatorie, inoltre, cattive abitudini di igiene personale, mancanza di nutrizione, in particolare carenza di vitamina B nel gruppo B, possono essere correlate all'incidenza. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,05% Persone sensibili: donne anziane Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: uretrite
Patogeno
Cause di vaginite senile
Causa (70%):
Il motivo principale è dovuto al declino della funzione ovarica, alla bassa o alla mancanza di livelli di estrogeni nel corpo, alla riduzione del glicogeno nelle cellule epiteliali vaginali, al pH alcalino nella vagina, alla ridotta capacità di uccidere i patogeni e all'atrofia della mucosa vaginale, epitelio sottile e insufficiente apporto di sangue. Per ridurre la resistenza vaginale, facilitare l'invasione batterica e la riproduzione causate da lesioni infiammatorie, inoltre, cattive abitudini di igiene personale, mancanza di nutrizione, in particolare carenza di vitamina B nel gruppo B, possono essere correlate all'incidenza.
patogenesi
Quando la funzione ovarica delle donne diminuisce e i livelli di estrogeni diminuiscono, la parete vaginale si restringe, la mucosa si assottiglia, il contenuto di glicogeno nelle cellule epiteliali diminuisce e il pH nella vagina aumenta, che è alcalino o quasi neutro, il che può rendere un vantaggio per altri batteri patogeni. I batteri e l'infezione si verificano.
Prevenzione
Prevenzione della vaginite senile
Prevenzione e cura:
(1) Poni fine a tutti i tipi di infezione, mantieni il perineo pulito e asciutto, pulisci la vulva con acqua ogni notte, in modo da poter lavare la vagina con le mani, non lavare la vagina con le mani o usare acqua calda, sapone, ecc. Per lavare la vulva, la cavità pelvica Quando l'infiammazione è la leucorrea, la quantità di leucorrea è spessa, quindi è necessario cambiare la biancheria intima, non indossare biancheria intima aderente in fibra chimica.
(2) periodo mestruale, dopo l'aborto e la tomaia, dopo l'anello e altri interventi ginecologici, c'è sanguinamento nella vagina, deve vietare il sesso, non nuotare, fare il bagno, lavare la sauna, è necessario cambiare il tovagliolo sanitario, quindi la resistenza del corpo è ridotta, con conseguente riduzione L'agente patogeno entra facilmente nell'aereo e provoca infezione.
(3) I pazienti con diagnosi di malattia infiammatoria pelvica acuta o subacuta devono essere attivamente trattati secondo il parere del medico. I pazienti devono riposare a letto o assumere una posizione semi-sdraiata per facilitare la localizzazione dell'infiammazione e la secrezione di secrezioni. I pazienti con malattia infiammatoria pelvica cronica non dovrebbero. Troppo stanco, per lavorare e riposare, per controllare i rapporti sessuali, per evitare i sintomi peggiori.
(4) I pazienti con febbre generalmente hanno più sudore durante la febbre. Mantenere caldo e mantenere il corpo asciutto. Dopo aver sudato, cambiare gli abiti ed evitare di soffiare condizionatore d'aria o convezione diretta.
(5) Prestare attenzione a osservare la quantità di leucorrea, qualità, colore, gusto, leucorrea, colore, odore giallognolo denso e puzzolente, indicando che la condizione è più pesante, come la leucorrea dal giallo al bianco (o giallo chiaro), la quantità è maggiore Meno, il gusto tende al normale (gusto leggermente aspro) indicando che la condizione è migliorata.
(6) i pazienti con malattia infiammatoria pelvica acuta o subacuta devono mantenere le feci lisce e osservare le caratteristiche delle feci, se vedi pus nelle feci o hai un senso di urgenza, dovresti andare immediatamente in ospedale per evitare che l'ascesso pelvico si rompa la parete intestinale, causando peritonite acuta. .
(7) Alcuni pazienti, a causa di una malattia infiammatoria pelvica cronica, un po 'di disagio, antibiotici autosomministrati, possono verificarsi a lungo termine.Il disturbo della flora vaginale, con conseguente aumento delle secrezioni vaginali, perdite vaginali bianche simili a scorie, in questo momento, dovrebbero Cioè andare in ospedale per il trattamento, per escludere la vaginite fungina.
Complicazione
Complicanze della vaginite senile Complicazioni uretrite
Infezione del tratto urinario.
Sintomo
Sintomi della vaginite senile Sintomi comuni di secrezione vaginale di secrezione vaginale, prurito, urgenza, disuria, congestione, frequenza urinaria, aderenze vaginali e persino empiema uterino
1. Aumento delle secrezioni vaginali, secrezioni sottili, giallo pallido, leucorrea gravemente purulenta, odore.
2. La secrezione viene stimolata e la vulva ha prurito e sensazione di bruciore.
3. L'atrofia della mucosa vaginale può essere accompagnata da dolore sessuale e talvolta incontinenza urinaria.
4. L'infezione può anche invadere l'uretra e causare irritazioni urinarie come minzione frequente, urgenza e disuria.
5. L'esame ginecologico ha mostrato che la mucosa vaginale ha mostrato cambiamenti atrofici, le rughe sono scomparse, l'epitelio era sottile e liscio, la mucosa vaginale era congestionata, rossa e gonfia, e c'erano punti sanguinanti o punti sanguinanti nella mucosa. L'epitelio posteriore e la cervice erano più evidenti e si potevano anche formare casi gravi. Rossore dell'ulcera o della vulva, la superficie dell'ulcera può essere aderita al lato controlaterale, l'adesione può essere causata dalla separazione durante l'esame, la stenosi vaginale o persino l'atresia causata da grave adesione, il drenaggio infiammatorio delle perdite non si forma per formare empiema vaginale o empiema uterino.
Esaminare
Esame della vaginite senile
[Ispezione di laboratorio]
1. Il test di routine sulla leucorrea è positivo per il pus.
2. Lo striscio di secrezione viene esaminato microbiologicamente per escludere la tricomoniasi e l'infezione da Candida.
3. Macchia di colorazione Gram, controlla se ci sono diplococcus Gram-negativi nelle cellule e può essere usato come coltura di secrezione di secrezione.
3. pH vaginale> 4.5.
4. Le cellule epiteliali vaginali rilevano la funzione ovarica.
5. Reazione a catena della polimerasi, diagnosi genetica di malattie infettive.
[Altre ispezioni]
1. Diagnosi di segmentazione cervicale, biopsia tissutale per escludere tumori maligni genitali.
2. L'isteroscopia è utile per la diagnosi differenziale.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di vaginite senile
diagnosi
In base all'età e alle manifestazioni cliniche, la diagnosi non è generalmente difficile, ma le secrezioni vaginali dovrebbero comunque essere prese per controllare la tricomoniasi e la candida: le sanguinose perdite vaginali devono essere differenziate dal tumore uterino maligno e lo striscio cervicale dovrebbe essere usato di routine. Il tessuto di granulazione della parete vaginale e le ulcere devono essere differenziati dal cancro vaginale e, se necessario, dal curettage segmentale o dalla biopsia locale.Diagnosi differenziale
1. La vaginite fungina è rara nelle donne non diabetiche. Quando il fungo è infetto, la leucorrea si presenta sotto forma di cagliata o cagliata di fagioli. Lo striscio di leucorrea può trovare le ife e la spora del fungo per confermare la diagnosi.
2. La vaginite da Trichomonas dovuta all'aumento del pH nella vagina degli anziani, non favorisce la crescita della tricomoniasi, quindi le donne anziane con meno vaginite vaginale, ma a causa della sua somiglianza con la vaginite senile, dovrebbero essere imbrattate di leucorrea Trova il Trichomonas da identificare.
3. La diffusione della vaginite gonococcica dovuta a malattie sessualmente trasmissibili, anche le donne in postmenopausa possono soffrire di questa malattia, le persone sospette che assumono le secrezioni cervicali imbrattando per la colorazione di Gram, possono anche essere utilizzate come cultura della secrezione di secrezione, l'attuale reazione a catena della polimerasi è più sensibile Metodo di rilevazione.
4. Il cancro vulvare e vaginale per il trattamento a lungo termine della vulva, le ulcere vaginali dovrebbero essere prontamente biopsie per escludere la malattia.
5. Il carcinoma cervicale, il carcinoma endometriale, la vaginite senile con secrezione vaginale sanguinante, devono essere molto vigili in presenza di carcinoma cervicale e carcinoma endometriale, striscio cervicale di routine per citologia vaginale, se necessario, eseguire biopsia cervicale e Diagnosi di segmentazione, esame patologico da identificare.
