Osteocondrosi vertebrale
Introduzione
Introduzione all'osteocondrosi vertebrale L'osteocondrosi vertebrale (malattia del vitello), nota anche come vertebra piatta, è un'osteocondrosi rara. La malattia è dovuta alla necrosi sterile del centro di ossificazione primario del corpo vertebrale, e quindi sotto la pressione longitudinale della colonna vertebrale, le vertebre malate vengono appiattite e l'osso è denso o addirittura rotto. Ci sono due vertebre, una è il callo primario, situato nel mezzo del corpo vertebrale, esisteva alla nascita, dai 6 ai 10 anni circa. Il secondo è la cresta iliaca, che si trova sopra e sotto il corpo vertebrale ed è collegata al disco intervertebrale a forma di anello. È apparso a circa 16 anni e si è fuso con il corpo vertebrale all'età di 25 anni. Entrambi possono causare necrosi ischemica e produrre una serie di cambiamenti patologici e manifestazioni cliniche, ma le cause di questi due tipi di osteofiti sono state ampiamente dibattute e non sono state discusse pubblicamente. La lesione cronica ripetuta e concentrata ha un ruolo importante nel verificarsi e nello sviluppo dell'osteocondrosi vertebrale, con o senza fattori di pre-posizione. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,05% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva complicazioni:
Patogeno
Causa dell'osteocondrosi vertebrale
La malattia è dovuta alla necrosi sterile del centro di ossificazione primario del corpo vertebrale, e quindi sotto la pressione longitudinale della colonna vertebrale, le vertebre malate vengono appiattite e l'osso è denso o addirittura rotto.
Prevenzione
Prevenzione dell'osteocondrosi vertebrale
La malattia è una malattia autorigenerante con un periodo attivo di circa 2 anni. Se c'è una deformità del gobbo, è impossibile correggerla completamente. In età adulta, il trattamento dell'osteoartrosi secondaria precoce è di prevenire la deformità e proteggere la colonna vertebrale da danni oppressivi fino a quando la placca tarsale matura. In passato, l'uso di letti in gesso a lungo termine è stato usato con parsimonia. Se la malattia è evidente nella fase iniziale, può essere considerata riparata in un letto di gesso o in un giubbotto di gesso per 2-3 mesi, quindi i muscoli della schiena vengono utilizzati per lo stent e l'esercizio. Se il bambino è indolore, il trattamento può essere determinato in base alla deformità: quando la cifosi posteriore è inferiore a 45 ~ 50 °, purché sia possibile eseguire la ginnastica correttiva; a 50-80 °, lo stent deve essere fissato e l'allenamento dei muscoli della schiena deve essere utilizzato. Ci sono pochissimi pazienti con gobbo evidente, che interessano l'aspetto, ma devono fare ortopedia spinale e chirurgia di fusione, occasionali sintomi di compressione del midollo spinale e necessità di decompressione.
Complicazione
Complicanze dell'osteocondrosi vertebrale complicazione
L'osteocondrosi vertebrale giovanile si verifica spesso negli adolescenti con rapida crescita.La causa principale della maggior parte dei pazienti è la cifosi, alcuni dei quali può avere mal di schiena, e il 50% si lamenta che il dolore è principalmente nella parte deformata o nella parte bassa della schiena. Dopo che l'attività si è aggravata, di solito diminuisce con la fine della crescita.Solo il 25% dei pazienti dopo il periodo di maturità presenta sintomi più tipici.Se il dolore si trova in vita e la deformità è nel torace, dovrebbe essere considerata la possibilità di screpolature del peduncolo.
Sintomo
Sintomi dell'osteocondrosi vertebrale Sintomi comuni Vertebre toraciche Deformità toracica Spasmo dei muscoli lisci
La malattia si manifesta nei bambini dai 2 ai 10 anni e la lamentela generale è il dolore alle vertebre toraciche. L'esame ha rivelato una lieve cifosi localizzata della colonna vertebrale: il corpo vertebrale interessato presentava profonda tenerezza e movimento spinale limitato, che può essere associato a tendine lieve.
Esaminare
Esame dell'osteocondrosi vertebrale
1 si verifica nella vertebra toracica inferiore, un piccolo numero si verifica nelle vertebre lombari, coinvolgendo spesso solo un corpo vertebrale.
2 Il corpo vertebrale è piatto come una moneta e il suo diametro antero-posteriore e il diametro trasversale sono più grandi dei corpi vertebrali adiacenti, l'osso è denso e i bordi sono lisci.
3 Non vi è alcun cambiamento o lieve allargamento dello spazio intervertebrale adiacente.
4 peduncolo e attaccamento non sono invasi, nessun ascesso paravertebrale o ombra di massa dei tessuti molli.
5 L'altezza e la densità del corpo vertebrale possono essere completamente o parzialmente ripristinate dopo la guarigione della lesione.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione dell'osteocondrosi vertebrale
diagnosi
La diagnosi può basarsi su anamnesi, sintomi clinici e test di laboratorio.
Diagnosi differenziale
La vertebra piatta è un segno di raggi X che può causare molte cause di vertebre piatte. Dovrebbe essere identificato con granuloma eosinofilo, tubercolosi spinale, spondilite suppurativa, tumori, in particolare carcinoma metastatico e iperparatiroidismo, osteogenesi imperfetta.
