otite media nei bambini
Introduzione
Introduzione all'otite media pediatrica L'otite media è il sintomo più comune di intorpidimento o blocco nell'orecchio, perdita dell'udito e acufene. Spesso si verifica dopo un raffreddore o inconsciamente. A volte i cambiamenti di posizione della testa possono migliorare l'udito. C'è un miglioramento di auto-ascolto. Alcuni pazienti hanno mal d'orecchi lieve. I bambini sembrano spesso obbedienti o distratti. L'otite media, in particolare l'otite media suppurativa acuta, è più comune nei bambini.Le manifestazioni cliniche sono dolore nella zona dell'orecchio, perdita dell'udito e sintomi sistemici come febbre, mal di testa, affaticamento, perdita di appetito Una volta perforata la membrana timpanica, il pus può fuoriuscire dall'orecchio. I sintomi del gonfiore sono ridotti. La struttura dell'orecchio è molto particolare: l'interno è un osso e l'esterno è ricoperto da uno strato di pelle, non c'è altro tessuto muscolare che possa attutire i due. Pertanto, una volta che l'otite media si sviluppa, sarà molto doloroso. Sebbene il bambino non possa dirlo, fintanto che la bocca viene mossa, sia che stia succhiando o deglutendo, farà male alla parte infetta. Pertanto, il bambino può essere irritato, piangere o non voler addormentarsi mentre mangia. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,003% Persone sensibili: i bambini Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: otite media del colesteatoma meningite meningite ascesso cerebrale otite media
Patogeno
Cause di otite media pediatrica
Malattie respiratorie e rinofaringee (15%):
L'orecchio medio delle persone normali è collegato al naso e alla faringe. Quando ci sono molti batteri nel rinofaringe, questi agenti patogeni possono facilmente entrare nell'orecchio. La tromba di Eustachio del bambino è relativamente corta e larga ed è in posizione orizzontale Una volta che si verifica un'infezione del tratto respiratorio superiore, l'agente patogeno entra facilmente nell'orecchio medio attraverso la tromba di Eustachio per causare un'infiammazione acuta. Come raffreddori, riniti, faringiti e così via.
Nuoto (15%):
Durante il nuoto, l'acqua entrerà nell'orecchio dal canale uditivo esterno, ma se la membrana timpanica non ha fori, l'acqua non entrerà nell'orecchio medio dall'orecchio esterno. Tuttavia, se ci sono molte persone nella piscina e l'igiene non viene eseguita bene, i batteri o il disinfettante nell'acqua entreranno nel corpo attraverso il naso e la bocca del bambino, causando un raffreddore e causando l'otite media.
Sdraiarsi e bere latte (15%):
Il bambino si sdraia sull'acqua, beve latte e l'acqua o il latte scorreranno nella direzione del rinofaringe, esponendo il rischio di otite media. Pertanto, quando il bambino beve latte o altre bevande, alza la testa e asciugalo dall'acqua o dal latte in qualsiasi momento.
Affaticamento (15%):
Il sonno insufficiente o uno sforzo fisico eccessivo è la causa principale della riduzione dell'immunità. Vita regolare, dieta equilibrata ed esercizio fisico moderato sono importanti per rimanere in salute. Quindi non lasciare che tuo figlio giochi troppo stanco e assicurati di fargli riposare abbastanza.
Fumo (10%):
Alcune persone in famiglia fumano, inducono facilmente l'otite media. Anche se fai correre il fumatore sul balcone per fumare, i suoi capelli e i suoi vestiti saranno contaminati da sostanze nocive. Quando va a tenere il bambino, queste sostanze nocive si attaccano alla mucosa nasofaringea del bambino, che può causare infiammazione.
Vita collettiva (10%):
Nelle scuole materne, le possibilità che un bambino riceva l'esposizione a un raffreddore o a un virus sono notevolmente aumentate, aumentando così la probabilità di sviluppare l'otite media.
Uscita (10%):
Nei trasporti pubblici come treni chiusi o aeroplani o in luoghi pubblici con scarsa ventilazione e densa popolazione, è facile contrarre virus del raffreddore ed è facile per il tuo bambino sviluppare l'otite media. Pertanto, porta fuori i bambini, cerca di evitare luoghi affollati.
Interruzione del trattamento (5%):
Di solito, i sintomi dell'otite media acuta vengono alleviati o addirittura scompaiono dopo alcuni giorni di assunzione del medicinale.In questo momento, non pensare che il bambino stia bene secondo il tuo giudizio, smetti di prendere medicine e cure. L'interruzione del trattamento sulla strada è uno dei motivi per cui l'otite media acuta non è guarita o è diventata cronica.
Prevenzione
Prevenzione dell'otite pediatrica
Innanzitutto, presta attenzione al riposo: per garantire il tempo di sonno e la qualità del sonno, aderire all'esercizio fisico, migliorare la resistenza del corpo.
In secondo luogo, la prevenzione del raffreddore: la prevenzione del raffreddore è la base per la prevenzione dell'otite media, se si prende accidentalmente un raffreddore dovrebbe essere trattato in tempo. Durante il freddo, aumenteranno le secrezioni nella cavità nasale, in questo momento non dovresti pizzicare il naso e il naso, poiché ciò aumenterà la pressione sul naso e sulla gola, facendo sì che il moccio e i batteri entrino nell'orecchio medio attraverso la tuba di Eustachio, infettando l'otite media.
In terzo luogo, presta attenzione all'igiene dell'orecchio e tieni le orecchie asciutte durante il nuoto: scegli una piscina pulita durante il nuoto, non nuotare in acque sporche. Se l'acqua scorre inavvertitamente nell'orecchio, l'orecchio deve essere asciugato in tempo, e l'orecchio esterno deve essere tirato su e fuori per rendere dritto il condotto uditivo. Lascia che l'asciugacapelli sia a 5-10 cm dall'orecchio e soffia nell'orecchio. Soffia con vento caldo o freddo per 30 secondi. Ciò elimina l'ambiente caldo e umido in cui crescono batteri e muffe.
In quarto luogo, le malattie nasali e del rinofaringe devono essere adeguatamente trattate in modo tempestivo: la proliferazione di bambini con ipertrofia, da trattare in anticipo. Quando si ottiene una malattia infettiva acuta come il morbillo, prestare maggiore attenzione alla pulizia della bocca e del naso per prevenire l'otite media.
In quinto luogo, la dieta dovrebbe essere leggera, facile da digerire e ricca di sostanze nutritive: mangiare più frutta e verdura fresca, non mangiare cibi piccanti e stimolanti, come vino, cipolle, aglio, ecc., Per prevenire il calore e l'attacco interno. In tempi normali, dovresti anche mangiare più alimenti velenosi e velenosi, come il caprifoglio e la zuppa di fagioli verdi.
6. Quando fai il bagno al bambino e ti lavi i capelli, cerca di evitare che le fognature scorrano nelle orecchie.
7. Evitare di nutrire troppo quando si allatta il bambino o il buco nel capezzolo è troppo grande.Il bambino non può deglutire e causare tosse, in modo che il latte possa causare l'infezione dell'orecchio medio attraverso la tromba di Eustachio.
8. Quando scavi le orecchie di tuo figlio, il movimento dovrebbe essere delicato, evitando danni alla pelle e alle mucose dell'orecchio e causando infezione.
9. Quando un bambino prende un raffreddore, presta particolare attenzione al fatto che l'orecchio sia anormale, specialmente per i bambini che hanno avuto l'otite media.
Complicazione
Complicanze dell'otite media pediatrica Complicazioni otite media colesteatoma meningite meningite ascesso cerebrale otite media adesiva
1. L'otite media ripetuta aumenta la perforazione della membrana timpanica e indurisce l'adesione dell'orecchio medio, riducendo ulteriormente l'udito. Se il farmaco non viene utilizzato correttamente, può causare un declino della funzione dei nervi dell'orecchio interno, il che rende più difficile il trattamento.
2. L'infiammazione ripetuta dell'orecchio medio può portare a otite media con ulcera cerebrale o colesteatoma Quando l'osso viene eroso, può causare complicazioni intracraniche ed extracraniche come spasmo del nervo facciale, meningite, ascesso cerebrale e persino potenzialmente letale.
3, se l'otite media non viene trattata in tempo, il fluido nell'orecchio non viene assorbito, porterà a sclerosi timpanica, otite media adesiva, granuloma del colesterolo e altre malattie secondarie, con conseguente perdita permanente dell'udito, il trattamento è molto difficile. Il bambino e l'infanzia sono un buon momento per imparare la lingua: se il disturbo dell'apprendimento della lingua è causato da difficoltà uditive, è come chiudere una finestra in cui il bambino conosce e percepisce il mondo, il che influisce gravemente sullo sviluppo mentale del bambino. Gli esperti hanno sottolineato che alcuni genitori hanno fraintendimenti sull'otite media secretiva, altri credono che fino a quando le orecchie non saranno state esposte all'acqua sporca, non otterranno l'otite media; alcuni pensano che solo il pus dell'orecchio sia l'otite media secretiva, che è ritardata. I tempi del trattamento. Esistono molti tipi di otite media, che è una delle malattie dell'orecchio più comuni in inverno e in primavera. I genitori devono rilevare precocemente il comportamento del bambino e scoprire che il bambino viene portato all'ospedale ORL in anticipo.
Sintomo
Sintomi di infiammazione dell'orecchio medio nei bambini Sintomi comuni Perdita dell'udito Flusso del canale uditivo dopo dolore all'orecchio del pus Dolore alla radice dell'orecchio Dolore all'orecchio Linfonodi dell'orecchio ingrandimento Appetito declino febbre secrezione dell'orecchio
Innanzitutto, c'è la febbre senza sintomi del raffreddore
Se il bambino ha la febbre senza raffreddore, i genitori dovrebbero essere vigili se ha l'otite media.
In secondo luogo, rifiuta di mangiare, piangi, non voglio addormentarti
La struttura dell'orecchio è molto particolare: l'interno è un osso e l'esterno è ricoperto da uno strato di pelle, non c'è altro tessuto muscolare che possa attutire i due. Pertanto, una volta che l'otite media si sviluppa, sarà molto doloroso. Sebbene il bambino non possa dirlo, fintanto che la bocca viene mossa, sia che stia succhiando o deglutendo, danneggerà la parte infetta. Pertanto, il bambino può essere irritato, piangere o non voler addormentarsi mentre mangia.
Terzo, risposta lenta
L'otite media secretiva non pus, ma una grande quantità di liquido rimane nell'orecchio medio, il che può causare danni temporanei all'udito nel bambino e sintomi di risposta lenta.
4. Liquido giallo, bianco o contenente sangue che fuoriesce dall'orecchio
Se l'orecchio di tuo figlio è giallo, bianco o contiene sangue, allora il tuo bambino deve avere l'otite media: il pus out indica che il liquido originariamente lasciato nell'orecchio medio ha rotto il timpano.
Esaminare
Esame pediatrico dell'otite media
otoscopia
Nei bambini con otite media, c'è del liquido nella cavità dell'orecchio medio, che può essere sottile come l'acqua, e il colore è di solito un po 'giallastro. Se impiega molto tempo, può essere molto appiccicoso: come la colla, ha un carattere molto tipico. La maggior parte dei medici può ottenere una diagnosi chiedendo la storia di un medico e combinando vari esami.
L'otoscopia è il principale metodo diagnostico per l'otite media nei bambini: l'otoscopio è in grado di rilevare la congestione della membrana timpanica, l'invaginazione o la sporgenza esterna e possono essere diagnosticati segni come il versamento e quindi l'esame dell'impedenza acustica può confermare la diagnosi.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di otite media nei bambini
In primo luogo, soffre di un forte dolore alla testa vicino all'orecchio, si rifiuta di mangiare, piangere, non vuole addormentarsi. Luo Renzhong ha affermato che la struttura dell'orecchio è molto speciale: l'interno è un osso e l'esterno è ricoperto da uno strato di pelle, non c'è altro tessuto muscolare che possa attutire i due.
In secondo luogo, la febbre, l'otite media è spesso accompagnata da una febbre improvvisa, la temperatura corporea può salire da 37,8 ° C a 40 ° C.
In terzo luogo, vedi se c'è suppurazione, se la bocca è fuori dal liquido giallo, bianco o contenente sangue, il tuo bambino potrebbe avere l'otite media. Il pus che fuoriesce indica che il liquido originariamente lasciato nell'orecchio medio ha rotto il timpano.
