paralisi cerebrale neonatale
Introduzione
Introduzione alla paralisi cerebrale neonatale La paralisi cerebrale neonatale si riferisce a malattie del cervello causate da una varietà di cause (come infezione, sanguinamento, trauma, ecc.) E disfunzione motoria centrale non progressiva e sviluppo dell'espettorato. I casi gravi sono accompagnati da ritardo mentale, contrazioni degli arti e disfunzione visiva, uditiva e linguistica. Esistono principalmente tipo di scorpione, tipo misto, tipo tonico e tipo atassia. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,025% Persone sensibili: bambini piccoli Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: epilessia
Patogeno
Paralisi cerebrale neonatale
Le cause della paralisi cerebrale neonatale possono essere suddivise in tre aspetti, uno è la causa prenatale, la seconda è la causa della nascita e l'ultima è la causa postpartum.
1. I fattori prenatali comprendono gli effetti del fumo dei genitori, dell'abuso di alcool e di altre cattive abitudini o alcune malattie come il diabete, la sindrome da ipertensione e l'uso eccessivo di contraccettivi sono le cause della paralisi cerebrale prenatale.
2, in produzione, vi è un alto rischio di paralisi cerebrale nei bambini. Se il bambino è traumatizzato alla nascita, o il cervello è privato di ossigeno durante il parto, o la donna è in gravidanza o ha una storia di aborto, una storia di aborto e La situazione di infezione intrauterina è la causa della paralisi cerebrale.
3, nel postpartum anche una grande parte della causa della paralisi cerebrale nei bambini, come i bambini con ittero, ecc. Causerà la paralisi cerebrale. Pertanto, la prevenzione delle coppie di paralisi cerebrale dovrebbe prestare attenzione al test del matrimonio, il potenziale danno della dimissione di fattori avversi, prima che la gravidanza dovrebbe anche eseguire controlli correlati, per escludere malattie che possono causare paralisi cerebrale, per garantire una nascita sicura.
Prevenzione
Prevenzione della paralisi cerebrale neonatale
La prevenzione della paralisi cerebrale dovrebbe prestare attenzione ai seguenti aspetti:
1. Innanzitutto, prima che nascano i bambini:
(1) Le donne in gravidanza dovrebbero svolgere attivamente esami prenatali precoci, fare un buon lavoro nelle cure perinatali e prevenire le malattie congenite nel feto;
(2) dovrebbe smettere di fare brutti hobby, come fumare, bere, non può abusare di droghe come anestetici, sedativi;
(3) Prevenzione dell'influenza, della rosolia e di altre infezioni virali, senza toccare gatti, cani, ecc .;
2, quando nasce il bambino, cioè durante il parto. L'asfissia fetale e l'emorragia intracranica causate dal parto sono una causa importante di paralisi cerebrale nei bambini. La nascita prematura e la distocia dovrebbero essere prevenute. Il personale medico deve gestire attentamente tutti gli aspetti del parto e fare un buon lavoro nel trattamento della distocia.
3, entro un mese dalla nascita del feto per rafforzare l'allattamento, un'alimentazione ragionevole, la prevenzione di infezioni intracraniche, traumi cerebrali e così via.
4. Le donne in gravidanza che presentano le seguenti condizioni dovrebbero effettuare il controllo prenatale il più presto possibile:
(1) donne in gravidanza di età superiore a 35 anni o maschi di età superiore a 50 anni;
(2) I parenti stretti si sposano.
Complicazione
Complicanze della paralisi cerebrale neonatale Complicazioni di epilessia
La paralisi cerebrale è spesso accompagnata da altri disturbi, come ritardo mentale (dal 30% al 50%), epilessia (dal 25% al 50%), visione anormale come strabismo, ambliopia, nistagmo (circa il 50%), perdita dell'udito (10% ~ 15%) e le barriere linguistiche, le anomalie cognitive e comportamentali.
Sintomo
Sintomi di paralisi cerebrale neonatale sintomi comuni irritabilità ritardo mentale convulsioni risposta lenta atassia cerebellare epilessia e convulsioni epilettiche bambini che piangono irritabilità irritabilità irritabilità degli arti tremore riduzione della tensione muscolare
1, il corpo è morbido e l'esercizio fisico è ridotto, questo è un sintomo di tono muscolare basso, può essere visto in un mese. Se dura per più di 4 mesi, può essere diagnosticato come grave danno cerebrale, ritardo mentale o malattia del sistema muscolare.
2, il corpo è duro, questo è i sintomi del muscolo ipertonico, può essere visto in un mese. Se dura per più di 4 mesi, può essere diagnosticato come paralisi cerebrale.
3, anomalie della circonferenza della testa: la circonferenza della testa è un indicatore obiettivo dello sviluppo della morfologia del cervello, i danni cerebrali ai bambini hanno spesso anomalie della circonferenza della testa.
4, postura fissa: spesso a causa di danni cerebrali causati da tensione muscolare anormale, come inversione dell'arco angolare, posizione della rana, postura a forma di U invertita. Può essere visto in un mese dopo la nascita.
5, scarso aumento di peso, debolezza durante l'allattamento.
6, strabismo: 3-4 mesi di bambini con strabismo e scarsi movimenti oculari, possono indicare la presenza di danni cerebrali.
Esaminare
Esame di paralisi cerebrale neonatale
Ispezione di laboratorio:
Questa malattia può essere eseguita nei seguenti test di laboratorio.
1, esame di ematuria di routine neonatale, esame elettrolitico biochimico.
2, esame del gruppo sanguigno della madre e del neonato, test qualitativo della bilirubina, quantificazione sierica della bilirubina totale.
3, gene liquido amniotico prenatale materno, cromosoma, esame immunologico.
Altre ispezioni ausiliarie:
1, EEG
Gli elettroencefalogrammi nei bambini con convulsioni possono essere visti con onde acute, punte e onde a suono lento; alcuni pazienti senza convulsioni possono anche avere scariche epilettiche; i singoli bambini possono avere asimmetria bilaterale di ampiezza.
2, esame TC del cervello
Ci sono atrofia cerebrale, lesioni emollienti della sostanza bianca intorno ai ventricoli, lesioni multiple dell'ammorbidimento del cervello e ammorbidimento policistico, che possono essere associati a malformazione congenita della perforazione cerebrale, displasia del setto ialino, cisti e ingrossamento ventricolare. L'esame TC aiuta a esplorare la causa della paralisi cerebrale.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi del cervello cerebrale neonatale
Diagnosi differenziale
È differenziato dall'espettorato centrale causato da malattia progressiva e displasia transitoria dei bambini normali.
1, la paraplegia spastica ereditaria semplice ha una storia familiare, esordio nell'infanzia, progressi lenti, manifestati come aumento della tensione muscolare in entrambe le estremità inferiori, iperreflessia, segni patologici (), possono avere deformità del piede arcuato.
2, complessa malattia genetica autosomica recessiva paraplegia spastica ereditaria, la malattia progredisce rapidamente, può avere il suddetto segno del tratto piramidale degli arti inferiori, atrofia ottica, disfunzione sfinterica, ecc., Come la sindrome di Behr.
3, l'atassia teleangectasia, nota anche come sindrome di Louis-Barr, eredità autosomica recessiva, in un decorso progressivo, oltre all'atassia, i sintomi extrapiramidali, possono avere teleangectasie congiuntivali, alfa-fetoproteina Significativamente aumentato e altre manifestazioni caratteristiche, bassa funzione immunitaria spesso accompagnata da bronchite e polmonite.
4, lesioni intracraniche che occupano spazio come mal di testa, vomito ed edema del disco ottico e altra aumento della pressione intracranica, possono avere segni locali, può essere identificata la TC / MRI; le sequele di encefalite hanno una storia di encefalite, declino mentale, irritabilità, eccitazione, incitamento E convulsioni e così via.
5, la distrofia muscolare infantile, la malattia da accumulo di glicogeno, ecc. Possono presentare progressiva atrofia muscolare e debolezza muscolare, atrofia muscolare progressiva con ipertrofia della lingua, fegato e milza e l'allargamento del cuore dovrebbero considerare la malattia da accumulo di glicogeno.
