prurigo
Introduzione
Introduzione al prurito Prurigo è un termine generale per un gruppo di malattie infiammatorie della pelle acute o croniche, che si verifica nella malattia della pelle pruriginosa delle estremità. La maggior parte delle lesioni cutanee sono papule o noduli isolati Dopo l'infezione, la pigmentazione viene lasciata e le lesioni cutanee locali sono gravemente pruriginose. Il decorso della malattia è cronico, a volte non guarito per mesi o anni, il prurito ha nomi diversi e non esiste una classificazione coerente. A causa delle diverse manifestazioni cliniche, il prurito è classificato come prurito pediatrico, prurito comune, prurito nodulare, prurito della gravidanza e prurito in estate. La causa di questa malattia non è nota: la maggior parte degli studiosi ritiene che sia correlata alla reazione di ipersensibilità e possa anche essere correlata a fattori neuropsichiatrici e allergie genetiche.Altri fattori come punture di insetti, iperinfezione da cibo o droga, disfunzione gastrointestinale, gravidanza e disturbi endocrini Anche ecc ha spesso un impatto. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 30% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: prurito della malattia della pelle
Patogeno
Causa del prurito
Contatto sensibilizzante esterno, luce del giorno (25%):
Alcuni studiosi ritengono che il contatto allergico, la luce solare, le allergie alimentari e farmacologiche, oltre a disfunzione del sistema digestivo, infezione della lesione, tumori maligni nel corpo, fattori neuropsichiatrici possano essere correlati al verificarsi di questa malattia .
Genetica (20%):
Si ritiene generalmente che sia correlato a reazioni allergiche.Alcuni pazienti hanno una storia familiare di allergie.La medicina cinese ritiene che questa malattia sia causata da carenza di milza e umidità, e il senso esterno del vento e del male sia causato dalla fumigazione della pelle, dal ristagno del qi del fegato, dal ristagno di calore e dal vento complesso e dal male. Causato dalla pelle.
Cambiamenti endocrini (30%):
Pertanto, il prurito pediatrico è associato a dermatite atopica e alcuni hanno prima l'orticaria papulare e il prurito è correlato alle punture di insetti.Per via del prurito della gravidanza, è auto-guarigione dopo il parto, quindi alcune persone pensano che sia correlato a cambiamenti endocrini.
Prevenzione
Prevenzione del prurito
Poiché i fattori patogeni di questa malattia sono più complicati, è spesso difficile affermare la causa della malattia, che porta alcune difficoltà al trattamento: è meglio trovare la causa, curarla, prevenire le punture di insetti e correggere i sintomi di disfunzione gastrointestinale come la diarrea e la costipazione. Coloro che hanno lesioni dovrebbero essere trattati, prestare attenzione a migliorare la nutrizione e la salute.
Complicazione
Complicazione da prurito Complicanze, malattie della pelle, prurito
A causa dell'attrito a lungo termine e dei graffi, emorragie e stasi del sangue, la pelle circostante presenta spesso pigmentazione e cambiamenti muschiosi, a volte simili all'eczema a forma di moneta.
Sintomo
Sintomi del prurito Sintomi comuni Prurito pediatrico, prurito, papule, noduli dell'acne, herpes, herpes
1. Il prurito pediatrico, noto anche come Hebra pruritus o prurito a esordio precoce, prurito lieve, principalmente nell'infanzia, le lesioni cutanee iniziano principalmente a papule rosse, dimensioni del fagiolo da miliare a mung, possono anche essere eruzioni cutanee simili a orticaria simile a papule, dopo Diventa una papula nodulare arcuata o un piccolo danno nodulare, a causa di graffi, stasi del sangue o cambiamenti simili all'eczema, le estremità delle estremità sono comuni, ma possono verificarsi la schiena, la testa e il viso e i sintomi sono gravemente pruriginosi. Dopo che l'eruzione si è attenuata, c'è la pigmentazione e può essere ripetuta: un piccolo numero di pazienti continua fino all'età adulta e i linfonodi ascellari e inguinali possono essere gonfiati.
2. Prurigo Vugaris (Prurigo Simplex), noto anche come Prurigo Simplex, è più comune negli uomini e nelle donne di mezza età, il danno è un brufolo circolare circolare, il fagiolo verde alla dimensione del pisello, il numero è variabile, ci sono minuscole vesciche sulla parte superiore dei brufoli, ma Il blister è spesso graffiato e non visibile, la superficie del blister viene lasciata con cicatrici sierose e il danno appare in lotti, causando un forte prurito. A causa di graffi a lungo termine, possono verificarsi graffi, muschi e pigmentazione e alcuni casi rimangono un po '. cicatrici.
L'eruzione cutanea si verifica alle estremità e al busto, ai glutei, ecc. E il danno scompare naturalmente in un breve periodo di tempo, ma a volte si ripresenta.
3. Prurigo nodularis (noto anche come Urticaria Perstans Verrucosa) danni da brufoli rossastri o rossi, diventando rapidamente un solido nodulo a forma di cupola, dai piselli alle dimensioni delle unghie In genere, è marrone grigiastro o marrone rossastro, che danneggia la cheratinizzazione superficiale, ruvida e simile allo scorpione. Ha una forte sensazione di tatto, è violenta e pruriginosa. A causa di attrito e graffi a lungo termine, appaiono sanguinamenti e stasi del sangue e la pelle circostante ha spesso pigmentazione. E cambiamenti muschiosi, a volte simili all'eczema a forma di moneta.
I danni si verificano spesso alle estremità, in particolare all'estensione laterale del polpaccio. Possono verificarsi anche la parte posteriore o altre parti. Il numero è variabile. I noduli hanno la tendenza ad allinearsi lungo gli arti. Questa malattia è più comune negli adulti, con le donne che rappresentano la maggioranza, cronica Dopo, non guarirà per molto tempo.
4. Il prurito della gravidanza (Prurigo gestationis) si verifica spesso nelle donne nella seconda gravidanza, un piccolo numero di pazienti può essere visto anche nella prima gravidanza delle donne in gravidanza, il danno si è verificato nel terzo-quarto mese di gravidanza o negli ultimi due mesi di gravidanza L'eruzione cutanea è composta da papule rossastre, herpes o danni simili a quelli di una piaga.Alcuni pazienti hanno un danno simile all'eritema multiforme.La simmetria si distribuisce nel tronco, nelle natiche, nelle cosce e persino in tutto il corpo. È violenta e pruriginosa. Tracce, cambiamenti sanguinanti e muschiosi, la maggior parte dei pazienti con eruzione cutanea dopo il parto naturalmente, un piccolo numero di pazienti non può immediatamente declinare dopo il parto, per diversi mesi o anni, le donne in gravidanza con eruzione cutanea grave possono avere un parto morto.
5. Prurigo estivo Alcuni studiosi ritengono che la malattia sia una lieve malattia vescicolare estiva (hydroa aestivale) o acne vacciniforme (hydroa vacciniforme), che è una papula simile a wheal, che può causare vesciche e prurito è grave, ma Non si verifica alcun danno simile all'acne e le cicatrici non vengono lasciate dopo che l'eruzione si attenua, che si verifica spesso negli adulti.
Esaminare
Eruzione cutanea pruriginosa
Principalmente per la biopsia patologica: sono state osservate reazioni tissutali simili al lichene, cheratosi epidermica, iperplasia epidermica, edema intercellulare, liquefazione delle cellule basali, infiltrazione e vasodilatazione delle cellule perivascolari, incontinenza della pigmentazione.
Occasionalmente, gli eosinofili nel sangue periferico aumentavano.
Diagnosi
Diagnosi del prurito
diagnosi
Secondo l'eruzione cutanea, l'eritema è principalmente eritema, si verificano papule, danni nodulari, archi simmetrici e le estremità sono allungate lateralmente, in particolare gli arti superiori. L'eruzione cutanea è seguita da macchie di pigmentazione, con forte prurito, malattia cronica e non è difficile da diagnosticare.
I cambiamenti patologici della malattia sono infiammazione cronica non specifica, ipercheratosi e parakeratosi dell'epidermide, ipertrofia dello strato di cellule spinose, edema nell'epidermide, vesciche nell'epidermide superficiale, lieve edema nel derma e infiltrazione linfocitaria nei vasi sanguigni. L'epidermide patologica del prurito nodulare presenta evidente ipercheratosi e acantosi, iperplasia papillare, cellule del tessuto cutaneo superficiale e infiltrazione dei linfociti.
Diagnosi differenziale
1. Orticaria papulare: l'insorgenza della malattia è stagionale, soprattutto in estate e in autunno L'eruzione cutanea è una piaga prismatica o una vescica, con un decorso breve e senza linfoadenopatia.
2. Dermatite simile all'herpes: eruzione cutanea con vesciche o simmetria bollosa, si verifica una simmetria, la maggior parte dei pazienti presenta enteropatia da glutine, cambiamenti specifici istopatologici, esame di immunofluorescenza diretta delle particelle IgA e C3 della papilla dermica come calma.
3. Lichen planus sacrale: l'eruzione cutanea è una placca ispessita con una superficie ruvida, con squame squamose in superficie, istopatologia con lichen planus e neurodermite.
