riduzione dell'anello anale

La riduzione dell'anello anale viene utilizzata per il trattamento chirurgico del prolasso rettale. Nel 1891, Thiersch introdusse il filo d'argento nel tessuto sottocutaneo attorno all'ano, stringendo lo sfintere rilassato e trattando il prolasso rettale, poi Turell semplificò l'operazione. Il vantaggio di questo metodo è che l'operazione è semplice, il danno è piccolo e può essere eseguito in anestesia locale, ma questo è solo un tipo di operazione palliativa e ci sono alcune complicazioni, quindi non ci sono molte applicazioni. Recentemente, è stato proposto di utilizzare la cintura in gomma siliconica o in nylon, a causa di una certa elasticità, in grado di espandersi e contrarsi, il che è utile per prevenire l'incontinenza fecale e il prolasso rettale. Trattamento delle malattie: prolasso rettale indicazioni La riduzione dell'anello anale si applica a: 1. La contrazione anale è debole o l'ano è stato rilassato prolasso rettale. 2. Prolasso rettale anziano e debilitante. 3. Spesso usato in combinazione con altri metodi di trattamento prolasso. Preparazione preoperatoria In base alle esigenze chirurgiche, preparare una cintura a maglie in filo d'argento, poliestere o gomma siliconica di 30 metri. Procedura chirurgica 1. Praticare un'incisione curva di 3 cm 1 ~ 2 cm dal margine anale nella posizione mediana anteriore e tagliare la fascia sottocutanea. 2. Utilizzando un morsetto vascolare curvo, separare bruscamente attorno al canale anale al muscolo perineale superficiale e profondo. 3. L'indice sinistro viene inserito nel retto e il dito destro continua a separarsi bruscamente dal pavimento pelvico (il maschio si trova sul bordo inferiore della prostata, la femmina si trova sul bordo inferiore della cervice) e il dito destro è separato dai lati sinistro e destro del canale anale e ciascuno realizza un tunnel. 4. Sostituire il guanto sinistro, praticare un'incisione longitudinale lunga 2 cm tra il coccige e il margine anale e utilizzare il morsetto vascolare ricurvo per separare bruscamente lo spazio muscolare dello sfintere esterno dal legamento anale. 5. Usa il dito indice destro per entrare nello spazio rettale posteriore, separare i due lati del canale anale, fare un tunnel e fare un anello, in modo che possa passare l'indice. 6. Utilizzare un grande morsetto vascolare curvo per entrare dall'incisione anteriore, attraverso il tunnel destro, attraverso l'incisione posteriore, bloccare un'estremità della cintura in rete di poliestere ed estrarla dall'incisione anteriore. 7. Secondo lo stesso metodo, l'altra estremità della cintura in rete di poliestere, dall'incisione posteriore, attraverso il tunnel sinistro, dall'incisione frontale completamente piatta, incontra l'incisione anteriore. 8. Inserire il grande specchio dell'ano (2 ~ 2,5 cm di diametro) nel canale anale come base per il diametro del canale anale postoperatorio Stringere la cintura a rete attorno all'anoscopio, le estremità sono sovrapposte di 1 cm e la cintura a rete viene utilizzata per due interruzioni. Cuci e quindi rimuovi l'anoscopio. 9. Tirare le incisioni anteriore e posteriore con i ganci e fissare gli aghi sui poli superiore e inferiore della rete con la parete muscolare della parete intestinale con la linea di non assorbimento per evitare che la cinghia della rete venga spostata e piegata. 10. Infine, il tessuto attorno al canale anale e la pelle vengono suturati strato dopo strato con l'intestino e la sottile linea non assorbente. complicazione 1. Infezione sottocutanea Se l'infezione è grave, rimuovere la cintura in rete di poliestere. 2. Le feci delle feci sono principalmente legate al serraggio dell'ano, in genere non devono essere inferiori al dito indice. L'uso dell'espansione del canale anale e del clistere può risolvere l'impatto fecale.