Danno psichiatrico del cingolo

La fibbia viene riportata nella parte interna dell'emisfero cerebrale, che circonda il corpo dell'orecchio. La cintura della fibbia si trova all'interno della cintura della fibbia e la fibra è auto-allacciata e riportata alla parte anteriore e si sposta lungo la parte superiore del corpo. La fibbia posteriore e la cintura della fibbia aggirano la pressione del corpo e si collegano con l'ippocampo e continuano a muoversi in avanti, quasi raggiungendo l'elastico. La fibra effervescente della cintura fibbia è divisa in tre parti, la radiazione dorsale è collegata con la cresta iliaca, l'apice e il lobo occipitale; il lato ventrale viene irradiato attraverso o attraverso il corpo calloso per collegare lo striato o il sacco interno e il sacco esterno al bordo esterno del nucleo; ippocampo. Vi sono anche interazioni con il fascio di uncini, l'ippocampo, l'ammasso di amigdala, la corteccia bungee, la regione temporale e la corteccia frontale. Il giro cingolato è associato a una vasta gamma di fibre nella banda cingolata e svolge un ruolo importante nel controllo del comportamento e dello stato emotivo nel sistema marginale. Si ritiene generalmente che la tecnica di distruzione della cintura con fibbia abbia un buon effetto sull'eliminazione di sintomi quali paura, depressione, ansia, tensione e coercizione. Di solito vengono eseguiti entrambi i lati dell'intervento. Trattamento delle malattie: depressione schizofrenia indicazioni Il danno alla cintura della fibbia psichiatrica è applicabile a: 1. Schizofrenia cronica con disturbo affettivo e / o aggressività impulsiva, che è inefficace dopo psicoterapia a lungo termine, terapia farmacologica e terapia elettroconvulsiva. 2. Psicosi affettiva e vari tipi di nevrosi, come depressione cronica, ansia, stress e disturbo ossessivo-compulsivo, fobia. Tuttavia, questo tipo di paziente risponde bene ai farmaci e / o alla terapia elettroconvulsiva e può alleviare spontaneamente.La chirurgia è limitata a pochi casi gravi con prolungamento prolungato. Controindicazioni 1. È severamente vietato ricorrere alla chirurgia per le persone con malattie mentali e desiderio sessuale. 2. Psicosi sintomatica, accompagnata da evidente ritardo mentale e grave regressione cerebrale. 3. Età avanzata e persone con gravi patologie fisiche. Preparazione preoperatoria Oltre all'esame fisico completo e vari test prima dell'intervento chirurgico, è necessario eseguire esami EEG, TC e altri esami ausiliari, nonché test intelligenti e di memoria, utilizzando la scala della malattia mentale per registrare i cambiamenti della condizione. Questi test vengono eseguiti meglio da uno psichiatra prima e dopo l'intervento chirurgico e valutati indipendentemente. Se è adatto per un intervento chirurgico è deciso da una discussione psichiatrica e neurochirurgica. Procedura chirurgica Anestesia e posizione L'anestesia generale è generalmente utilizzata, posizione supina e posizione seduta. Procedura chirurgica 1. Sono installate diverse guide di orientamento: durante l'installazione è necessario seguire rigorosamente i requisiti dei vari tipi di strumenti di orientamento e rispettare gli standard. Ad esempio, Bintian Orientation, la posizione della testa del paziente deve essere regolata in modo che i tappi per le orecchie su entrambi i lati del telaio siano allineati con il canale uditivo esterno e la linea mediana del cranio sia allineata con il foro centrale prima e dopo il telaio (cioè, la linea centrale dello strumento). Lo strumento direzionale Leksell deve essere installato con la linea mediana sagittale del telaio coincidente con la linea mediana del cranio. L'asse Y del telaio è parallelo alla linea GI. La testa nella direzione antero-posteriore è situata al centro del telaio, evitando che il telaio si inclini, si inclini in avanti o ruotando, ed eliminando il più possibile gli errori di posizionamento. Il foro sulla fronte si trova da 9 a 10 cm sopra il sopracciglio e 1,5 cm dalla linea mediana. 2. L'area di destinazione si trova sopra il corpo calloso e viene restituita la porzione centrale anteriore del legamento (equivalente a 1-4 cm dietro l'estremità anteriore del ventricolo laterale). Le coordinate target sono le seguenti: (1) Metodo di Ballantine: da 15 a 25 mm posteriormente al corno anteriore del ventricolo laterale, piano superiore del corno anteriore del ventricolo laterale, 8 mm alla linea mediana sagittale o da 20 a 40 mm posteriormente al corno anteriore del ventricolo laterale. ~ 10mm, la linea mediana sagittale è 5-10mm verso l'esterno. (2) Metodo Paniagna: 30-40 mm posteriormente al corno anteriore del ventricolo laterale, 20 mm sopra il ventricolo laterale; 5 mm sulla linea mediana sagittale; o 30-40 mm posteriormente al corno anteriore del ventricolo laterale, 10 mm sopra il ventricolo laterale. La linea mediana sagittale è di 5 mm verso l'esterno. (3) Metodo levinico: 40 mm posteriormente al corno anteriore del ventricolo laterale, il bordo superiore del ventricolo laterale (posizione positiva) viene distrutto da tre punti dal basso verso l'alto, con una spaziatura di 3 mm e una linea mediana sagittale di 6 mm. (4) Distruzione multi-punto: il primo punto della fetta anteriore viene selezionato all'esterno del corno anteriore del ventricolo laterale, 5 mm sopra il ventricolo, e il pezzo laterale si trova 30 mm dietro l'estremità anteriore dell'angolo anteriore; il secondo punto è 8 mm all'interno del primo punto. . Seleziona i due punti corrispondenti a 12 mm prima dei due punti e distruggi 4 punti su ciascun lato. Le lesioni profonde e superficiali possono anche essere fatte in ciascuna area target: la prima si trova 1 cm sopra la parte superiore del ventricolo laterale, quindi l'elettrodo viene estratto 1 cm e una lesione viene fatta 2 cm sopra la parte superiore del ventricolo laterale. 3. La produzione di stufe danneggiate si basa principalmente sul riscaldamento o il congelamento elettrici RF. Il diametro della lesione danneggiata è preferibilmente di 10-15 mm. complicazione Occasionalmente, l'espettorato unilaterale o bilaterale (principalmente nel piede o nell'arto inferiore), l'incontinenza urinaria, è temporaneo, può comportare la distruzione del ramo dell'arteria cerebrale anteriore, o del lobulo centrale, dell'arto inferiore e dell'area del movimento del piede affetti da reazione di edema causare. Se la posizione della lesione danneggiata è troppo tardi, può causare una risposta lenta, riduzione dei movimenti e del mutismo.