Anastomosi vascolari end-to-side

Adatto per la fine del vaso sanguigno da anastomizzare. Trattamento delle malattie: lesione vascolare, lesione vascolare della mano, lesione vascolare degli arti indicazioni 1. I diametri esterni dei due vasi sanguigni differiscono troppo, superando la metà del diametro esterno e le estremità tagliate non possono ancora essere suturate alla fine. 2. Il vaso sanguigno ricevente è l'unica arteria dell'afflusso di sangue nell'area ricevente, che causerà ischemia o necrosi degli arti dopo il taglio. Preparazione preoperatoria 1. L'afflusso di sangue ai vasi sanguigni deve essere normale, il diametro esterno dovrebbe essere simile a quello del vaso sanguigno ricevente, non dovrebbe essere troppo diverso e dovrebbe essere di lunghezza sufficiente. 2. Dopo la fornitura della resezione vascolare, dovrebbe causare disturbi della circolazione sanguigna (ischemia o stasi del sangue) nell'area del donatore. 3. In generale, i difetti arteriosi sono stati ricostruiti con innesti arteriosi e i difetti venosi sono stati ricostruiti con innesti venosi. Tuttavia, la pratica clinica rappresenta un piccolo numero di arterie e un piccolo numero di arterie e alcune arterie causeranno insufficiente afflusso di sangue in alcune aree. Al contrario, la posizione della vena è superficiale, il numero è grande ed è facile da trovare: la vena superficiale viene rimossa per un periodo di tempo e non causa disturbo da reflusso. Pertanto, nella microchirurgia, gli innesti di vene autologhe vengono spesso utilizzati per riparare difetti venosi e arteriosi. 4. Le vene autologhe per il trapianto comprendono vena safena, piccola vena safena, vena giugulare esterna, vena cefalica, vena costosa, vena dorsale e vena dorsale. La vena safena principale, la piccola vena safena e la vena giugulare esterna sono troppo grandi, il che non è adatto per la riparazione dei difetti dei piccoli vasi. Questi rami delle vene hanno appropriati diametri esterni e pareti sottili, uguali alle vene superficiali degli arti superiori, della parte posteriore dei piedi e delle vene dorsali delle mani e sono comunemente usati per innesti di vene autologhe. Procedura chirurgica Prima taglia la fine dell'anastomosi in una sezione obliqua di 45-60 gradi. Sul vaso che riceve l'anastomosi, rimuovere il tessuto sciolto da cui viene preparata l'anastomosi. Sollevare il muro con un ago o una sutura e tagliarlo in una finestra con un taglio affilato, delle stesse dimensioni dell'estremità del vaso sanguigno da montare. All'estremità ottusa del vaso sanguigno, corrispondente alle 3, il primo ago è stato suturato con un metodo di squat orizzontale. All'estremità acuta del vaso sanguigno, corrispondente alle 9, il secondo ago è stato suturato con il metodo dello squat orizzontale. Equivalente alle 6, suturare il secondo ago con un metodo di squat orizzontale. Equivalente alle 6, utilizzare il metodo orizzontale 褥 per cucire il terzo ago. Quindi cucire la quarta e la quinta maglia tra le 3 e le 6, le 6 e le 9. Il vaso sanguigno è stato ruotato di 90 gradi e il sesto ago è stato suturato in una posizione di 12 punti usando un metodo di squat orizzontale. Dopo aver sciacquato il lume, cucire il settimo ago tra le 12 e le 3 e cucire l'ottavo ago tra le 9 e le 12. Rilassa la clip emostatica e verifica la presenza di perdite anastomotiche e di sangue. Quando l'anastomosi venosa end-to-side, la pendenza di taglio dell'estremità vascolare è opposta all'arteria. In primo luogo, il primo ago è stato suturato alle ore 9 sul lato sinistro, e il secondo ago è stato suturato alla posizione ore 3 sul lato destro. complicazione Pseudoaneurisma o fistola artero-venosa.