dolore all'anca nei bambini
Introduzione
introduzione I bambini con dolore di crescita sono principalmente bambini nella stagione di crescita, e i ragazzi sono più comuni. Il sito del dolore è comune nell'articolazione del ginocchio, dell'articolazione dell'anca e simili. Questa situazione è un normale fenomeno fisiologico che si verifica durante la crescita e lo sviluppo dei bambini. Il dolore all'articolazione del ginocchio è il più comune nella clinica, ma molte malattie possono causare dolore al ginocchio. Poiché la crescita delle ossa dei bambini è relativamente veloce, la crescita e lo sviluppo del periostio e dei muscoli locali non sono coordinati, causando disagio e dolori articolari. È stato anche suggerito che questo dolore è causato da un'infezione a bassa tossicità.
Patogeno
Causa della malattia
1. Lesione del legamento periarticolare Il legamento dell'articolazione del ginocchio ha una stabilità relativamente scarsa quando l'articolazione del ginocchio è leggermente flessa Se la forza esterna provoca improvvisamente valgo o varus, può causare danni al legamento collaterale mediale o laterale. Il paziente ha una chiara storia di traumi, dolore al ginocchio, gonfiore, ecchimosi e mobilità limitata.
2. Il danno alla cartilagine è principalmente la lesione del menisco dell'articolazione del ginocchio. Quando l'articolazione del ginocchio è leggermente flessa, se il ginocchio è improvvisamente troppo esteso o esteso, come ad esempio calciare un pallone da calcio, il movimento di piegare il polpaccio e calciare la palla, c'è Può provocare una lacrima meniscale. La lesione del menisco presenta una significativa lacerazione del ginocchio, seguita da dolore articolare, mobilità limitata, claudicatio da deambulazione e movimenti articolari.
3. Sinovite articolare A causa di traumi o tensione eccessiva e altri fattori, una grande quantità di liquido verrà prodotta dopo che la membrana sinoviale articolare è danneggiata, il che aumenterà la pressione nell'articolazione, causando dolori articolari, gonfiore, tenerezza e il suono di sfregamento e focaccia. Ad esempio, quando l'articolazione del ginocchio è estremamente allungata, specialmente quando c'è una certa resistenza all'esercizio di estensione del ginocchio, il dolore nella parte inferiore della tibia sarà aggravato. In caso di estrema flessione passiva, anche il dolore è aumentato in modo significativo.
4. Malattie autoimmuni Malattie Le malattie del sistema immunitario come il lupus eritematoso e la psoriasi possono anche invadere le articolazioni, che dipendono da esami del sangue per aiutare nella diagnosi.
5. Dolore della crescita infantile Questi pazienti sono principalmente bambini nel periodo di crescita e i ragazzi sono più comuni. Il sito del dolore è comune nell'articolazione del ginocchio, dell'articolazione dell'anca e simili. Questa situazione è un normale fenomeno fisiologico che si verifica durante la crescita e lo sviluppo dei bambini. Poiché la crescita delle ossa dei bambini è relativamente veloce, la crescita e lo sviluppo del periostio e dei muscoli locali non sono coordinati, causando disagio e dolori articolari. È stato anche suggerito che questo dolore è causato da un'infezione a bassa tossicità.
6. Dolori articolari traumatici dovuti a incidente o incidente, articolazioni di spalle, polsi, ginocchia, caviglie e altre parti delle articolazioni in assenza di fratture e altri traumi gravi (come lesioni dei tessuti molli, lussazione delle fratture, ecc.) E dolori articolari.
7. L'artrite settica ha una storia di infezione di altre parti del corpo o una storia di traumi locali Le articolazioni dolorose possono essere gonfie e le parti potrebbero non essere ovvie, ma ci sono temperature corporee elevate, dolori articolari, inattività, livelli ematici elevati, ecc. fenomeno.
8. L'età di insorgenza dell'osteoartrosi L'osteoartrite è per lo più dopo i 40 anni. Il dolore articolare è più pesante al mattino e più leggero durante il giorno e la notte. L'iperplasia ossea nel sito articolare e lo sfregamento dello sperone attorno al tessuto possono causare dolore articolare.
9. Osteoporosi Le donne anziane hanno dolori articolari multipli e si sentono particolarmente deboli, non riescono a camminare con un peso elevato e, se si escludono altre malattie, possono avere l'osteoporosi.
10. L'artrite reumatoide e l'artrite reumatoide si verificano principalmente nelle donne di età compresa tra 20 e 45 anni. L'artrite reumatoide è spesso un dolore migratorio (la posizione del dolore è incerta) Dolore, gonfiore e rigidità si verificano spesso nel polso e la sensibilità e il gonfiore delle articolazioni si verificano contemporaneamente. Sintomi (come polsi e ginocchia) ).
11. Artrite gottosa Il dolore alla gotta è comune nel pollice e nella prima articolazione metatarso-falangea (al di fuori del pollice). Principalmente a causa del consumo di frutti di mare e di bevande, che è indotto da disturbi metabolici nel corpo. Nella fase acuta, il paziente è localmente gonfio, doloroso e insopportabile; nella fase cronica, il paziente può avere dolore, deformazione articolare e simili.
12. Dolore causato da tensione dovuta alla quantità relativamente elevata di attività nelle articolazioni, con conseguenti sforzi muscolari come i muscoli intorno alle articolazioni, e quindi causa dolore, comune con spalla congelata, gomito del tennista e così via.
13. Dolore indotto dal tumore I tumori localizzati nelle articolazioni sono anche un fattore importante nel dolore articolare, che è più comune nei bambini e negli anziani durante la crescita e lo sviluppo. Se c'è gonfiore e dolore alle articolazioni, il dolore è più intenso di sera che di giorno. Se il farmaco antidolorifico non è valido, non ci sono ragionevoli motivi per spiegarlo. Dovresti andare in ospedale per ulteriori esami per escludere il tumore articolare.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Anticorpo antinucleare fattore reumatoide (ANA)
Il dolore articolare dovrebbe essere un esame fisico completo e dettagliato. Prima di tutto, dovrebbe essere una diagnosi, osservare se le articolazioni sono rosse, gonfie, rabbia venosa, seno, epilessia, atrofia muscolare, deformità e così via. In combinazione con la palpazione, se i lati sono simmetrici, uguale lunghezza e se c'è versamento articolare. Ad esempio, il test dell'espettorato galleggiante dell'articolazione del ginocchio è un metodo comune per controllare l'effusione articolare. L'andatura è spesso anche un'importante manifestazione di disturbi articolari, come rottura, andatura delle anatre, andatura che salta, andatura lenta e paralitica, andatura accovacciata, ecc. Alcune lesioni articolari possono essere rimbalzate quando le articolazioni si muovono. La palpazione dell'articolazione è un esame della contrazione muscolare e della mobilità articolare attorno all'articolazione e vengono confrontati i due lati. Anche la misurazione degli arti fa parte della diagnosi. Esistono diversi metodi di esame speciali per diverse articolazioni e diversi metodi di esame hanno un significato speciale per la diagnosi delle malattie.
1. Anticorpo antinucleare (ANA)
Si riferisce agli anticorpi contro vari componenti nucleari ed è un autoanticorpo ampiamente esistente.
2, fattore reumatoide (RF)
Il fattore reumatoide è un autoanticorpo contro l'immunoglobulina denaturata nell'uomo che appare nel siero di pazienti con artrite reumatoide e altre malattie.
3. Globulina sierica (G, GL0)
La globulina sierica è una miscela di varie proteine, tra cui faccette e complementi di immunoglobuline, una varietà di glicoproteine, proteine leganti i metalli, varie lipoproteine ed enzimi. Il contenuto di globulina viene generalmente ottenuto sottraendo l'albumina dalle proteine totali.
4. Alanina aminotransferasi (ALT)
Precedentemente noto come alanina aminotransferasi (GPT). L'ALT è contenuta in tessuti e organi come fegato, reni, cuore e muscoli.
5. Lattato deidrogenasi (LDH, LD)
La lattato deidrogenasi è un enzima glicolitico. La lattato deidrogenasi è presente nel citoplasma di tutte le cellule tissutali del corpo, con un alto contenuto di reni.
6, autoanticorpi muscolari scheletrici (ASA)
Un metodo di esame per miastenia grave.
7, complesso immunitario circolante (CIC)
La sostanza formata dalla combinazione dell'antigene e dell'anticorpo corrispondente viene chiamata complesso immunitario, che viene combinato con il complemento e altre sostanze immunoattive e depositato sulla parete dei vasi sanguigni, che può causare danni ai tessuti e vasculite, causando una serie di malattie come il lupus eritematoso. I complessi immunitari possono essere rilevati nel sangue circolante, quindi sono chiamati complessi immunitari circolanti.
Sebbene la misurazione dei complessi immunitari circolanti non abbia uno specifico significato diagnostico, ha un certo valore per il giudizio di attività e per guidare il trattamento della malattia. Esistono molti metodi per misurare i complessi immunitari circolanti. Qui viene introdotto solo il metodo comunemente usato del polietilenglicole.
Il complesso immunitario circolante interagisce con polietilenglicole e presenta variazioni di torbidità, che possono riflettere la quantità di complessi immunitari in base alle dimensioni della torbidità. Se la torbidità è elevata, indica che i complessi immunitari circolanti nel sangue aumentano e l'attività della malattia, ma non esiste un valore specifico per la diagnosi.
8, anticorpo anti-mitocondriale (AMA)
Si riferisce a un anticorpo contro il componente lipoproteico della membrana interna mitocondriale, senza specificità di organo e specie.
9, ferro urinario (Fe)
Controllo delle urine.
10, mioglobina urinaria (UMb)
Nelle persone normali, c'è poca mioglobina nelle urine. Quando il danno ai tessuti muscolari e i disturbi metabolici sono causati da vari motivi, viene prodotta una grande quantità di mioglobina. A causa del piccolo peso molecolare della mioglobina, è facile essere filtrato dal tubulo renale per causare la mioglobinuria.
11, viscosità al plasma (PV)
La viscosità del plasma è circa 1/8 a 1/4 della viscosità del sangue intero, che è uno degli indicatori che riflettono la fluidità del sangue. In generale, la viscosità plasmatica è principalmente correlata ai cambiamenti nel composto molecolare, come fibrinogeno, globulina, lipidi nel sangue e zuccheri. L'aumento della viscosità del plasma porta a uno scarso flusso sanguigno e persino a un blocco, che può riflettere la presenza di congestione.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Innanzitutto, dolore al ginocchio
Il dolore all'articolazione del ginocchio è il più comune nella clinica, ma una varietà di malattie può causare dolore al ginocchio. A causa di cause diverse, i metodi di trattamento utilizzati sono diversi, pertanto una diagnosi accurata è il prerequisito primario per il trattamento.
1. Vari dolori al ginocchio causati dall'artrite.
2. Lesioni e lesioni intra-articolari.
1) Lesione del menisco: c'è una storia di traumi, il dolore articolare può avere punti teneri, il dolore scompare dopo il riposo, Io, segno di Murray positivo, potrebbe avere un incastro articolare.
2) Lesione del legamento crociato: più storia traumatica, articolazioni instabili, test positivo del cassetto.
3) Danno alla cartilagine: possono verificarsi fratture o cartilagine dopo una lesione della cartilagine articolare.
4) Riposo libero articolare: le articolazioni compaiono come fenomeno di incastro, il dolore scompare dopo che è stata diagnosticata la radiografia a riposo o l'artroscopia.
5) rammollimento della cartilagine omerale: i giovani adulti sono inclini a manifestarsi, dolore al ginocchio prima di alzarsi, dolore in piedi, dolore su e giù per le scale, test di pressione positiva.
6) Lesione del labbro: attorno all'articolazione dell'osso della spalla è presente un labbro fibroso simile alla menisco, che può anche causare dolore alla spalla. Diagnosi mediante artroscopia e chirurgia sotto artroscopia.
7) si riferisce all'infiammazione del cuscinetto adiposo: le donne obese più comuni, in piedi, camminando possono essere dolore, tenerezza al cuscinetto adiposo.
3, lesioni sinoviali
1) Malattia dell'osteocondroma sinoviale: questa malattia è una malattia cronica del sinovia articolare, che coinvolge principalmente l'articolazione della vernice. Questo è un tessuto sinoviale trasformato in tessuto cartilagineo, formando condromi multipli, separando e staccando, liberando le articolazioni e formando noduli osteocondrali dopo l'ossificazione.
2) sinovite nodulare villosa pigmentata: questa puntura articolare della malattia è utile per la diagnosi, può estrarre liquido simile al plasma marrone scuro, ma alla fine spesso si affida alla patologia del tessuto sinoviale per confermare la diagnosi.
3) Sinovite nodulare localizzata: questa malattia generalmente invade l'articolazione del ginocchio, a differenza del tipo di villo, ci sono piccoli villi o pigmentazione profonda, quindi è chiamata sinovite nodulare locale, articolazione del ginocchio. Dolore, movimento limitato, articolazioni possono essere interbloccate ed è possibile accedere a nodi mobili di varie dimensioni.
4) Tumore nel sito articolare: il tumore nel sito articolare può esprimere dolore articolare e la parte distale del femore e l'estremità prossimale dell'embrione sono i siti ad alta incidenza del tumore osseo. Comunemente ci sono tumori a cellule giganti di ossa, condroblastoma, fibroma del fluido cartilagineo, cisti ossea aneurismatica, sarcoma sinoviale, osteosarcoma e così via. I raggi X e la TC possono aiutare nella diagnosi.
Secondo, dolore al midollo
1, fratture del collo del femore Questa malattia è abbastanza comune, la più vecchia di 50-70 anni. Le fratture incomplete e le fratture non spostate e le fratture spostate possono essere divise. Il primo ha solo dolore al midollo dopo la frattura e può ancora camminare o andare in bicicletta, il secondo ha flessione, rotazione esterna e attrito osseo. La lussazione posteriore superiore dell'articolazione del midollo presenta tipica flessione, adduzione e deformità della rotazione interna e non può essere ruotata esternamente. Entrambi dovrebbero essere diagnosticati in modo differenziato. È possibile diagnosticare la storia del trauma e del film radiografico.
2, lo slittamento del midollo osseo della testa del femore e il trauma possono portare allo spostamento del midollo osseo, lo slittamento spontaneo del midollo osseo può essere secondario a sepsi, rachitismo renale, acondroplasia e displasia multipla del midollo osseo.
Il midollo osseo spontaneo della testa del femore è meno comune.
Il dolore all'anca, il disturbo ai movimenti articolari con i raggi X possono confermare la malattia.
3, artrite reumatoide
La malattia è una malattia sistemica che può manifestarsi a qualsiasi età. Le articolazioni precoci hanno rigidità mattutina e poi gradualmente mialgia. Test di laboratorio ed esami radiografici aiutano nella diagnosi.
4, spondilite anchilosante Questa malattia è un'infiammazione cronica progressiva della colonna vertebrale, che invade le articolazioni sacroiliache, le articolazioni e le grandi articolazioni dei legamenti e del tronco vicini causano fibrosi, rigidità e deformità ossea, mal di schiena e durezza; dolore toracico E rigidità, movimento lombare limitato; l'espansione del torace, la storia di irite possono essere utilizzate come criteri diagnostici. Il filmatore di linea T HLA-B27X può aiutare nella diagnosi.
5, mielite suppurativa Questa malattia è un'infezione acuta grave acuta. Si verifica principalmente nei bambini e nei bambini piccoli Poiché le parti dell'articolazione mieloide sono profonde e i muscoli circostanti sono spessi, è facile ritardare la diagnosi e influire sul trattamento, con conseguente rigidità articolare, perdita di funzionalità e disabilità.
6, la tubercolosi dell'articolazione dell'anca è generalmente occulta, i primi sintomi sono dolore da puntura, che peggiora gradualmente, può avere sintomi di avvelenamento da tubercolosi. L'esame radiografico è estremamente importante per la diagnosi precoce di questa malattia.
7, periostite temporanea Questa malattia è un'infiammazione non specifica autorigenerante. È caratterizzato dalla scomparsa dei sintomi del dolore entro poche settimane e da un recupero prolungato. Non ci sono state anomalie evidenti nei test di laboratorio. La radiografia mostrava un gonfiore della capsula midollare, un'ombra piatta del gluteo medio, un'ombra ad arco e un allargamento dello spazio articolare.
8, la necrosi avascolare della testa del femore dovuta a ischemia ossea causata dall'osteonecrosi, è diventata una delle malattie comuni nello sviluppo della medicina moderna. Una varietà di cause può causare necrosi avascolare della testa del femore, i sintomi più comuni sono dolore da puntura, mostrando dolore sordo e sintomi clinici come la rottura. La radiografia, la TC e la RM sono un metodo comune per diagnosticare questa malattia.
9, abbastanza osteoartrite articolare Questa malattia può essere suddivisa in cambiamenti patologici primari e secondari da alterazioni della cartilagine, lesioni ossee subcondrali. I sintomi clinici sono caratterizzati da una lenta insorgenza e la gravità del dolore non è direttamente proporzionale all'esecuzione dei raggi X. I pazienti gravi possono presentare rigidità e rottura articolari. Il dolore di questa malattia inizia ad essere il più evidente quando si è seduti e in piedi Dopo l'attività, le articolazioni sono flessibili e il dolore si riduce gradualmente. Tuttavia, un'eccessiva attività può causare indolenzimento e movimenti limitati.
10, i disturbi del tessuto molle del viaggio come la stenosi dell'uscita pelvica del nervo sciatico, la sindrome del piriforme, la borsite, la contrattura dei muscoli glutei, ecc. Possono tutti causare dolore all'articolazione del midollo, devono essere identificati con attenzione.
11, tumori midollari e lesioni simili a tumori sono più comuni: osteocondroma, condroma, tumore a cellule giganti dell'osso, cisti ossea, cisti ossea aneurismatica, scarsa struttura delle fibre ossee, condromatosi sinoviale, osteosarcoma. Condrosarcoma, osteofibrosarcoma, sarcoma sinoviale, metastasi, ecc. Queste lesioni portano a diversi gradi di esame a raggi X della polmonite per aiutare nella diagnosi e la biopsia può confermare la diagnosi.
12, la sinovite villonodulare pigmentata, l'artrite emofila, l'osteocondrite esfoliativa e altre malattie si verificano spesso nell'articolazione del midollo, causando anche dolore nella ciotola.
Terzo, dolore alla spalla
1, malattia dei tessuti molli della spalla e lesioni
1) infiammazione intorno all'articolazione della spalla: la malattia si manifesta negli anziani di età superiore ai 40 anni. Poiché 2/3 ossa sono in contatto con la capsula articolare, è soggetta a infiammazione della capsula articolare adesiva sulla base della degenerazione senile, causando dolore e disfunzione dell'articolazione posteriore. Soffrono di dolore alla spalla per tutto il giorno, specialmente di notte. L'attività della spalla è ovviamente limitata, in particolare la rotazione esterna è più evidente. Tendinite cerebrale bicipite, lacerazione della parte superiore della coscia, muscoli, infiammazione membranosa, artrite reumatoide, ecc. Sono spesso la causa della malattia. I fattori extra-spalla sono spesso causati da spondilosi cervicale, malattie cardiache e frenata alla spalla. I raggi X possono aiutare con la diagnosi.
2) strappo della cuffia dei rotatori: più comune nei giovani adulti, la lesione è la causa della malattia. Più espressione del dolore alla spalla e alla parte superiore del braccio, sotto la spalla, tenerezza ai noduli grandi, lacrime parziali possono avere prestazioni dell'arco di dolore, cioè l'intervallo di tenerezza della vigilia attiva 00-600 dell'articolazione sacrale, 600-120. Il dolore si è verificato entro l'intervallo e non ci sono stati segni di dolore dopo più di 1200. Quando la persona è completamente strappata, le spalle non possono essere protese e il raggio d'azione può essere mantenuto dopo aver raggiunto 900.
3) Borsite sacrale acromica: dolorabilità sotto la spalla, può esserci arco del dolore, più comune nei giovani adulti, la causa di questa malattia è la lesione.
4) Tenosinovite tenosinirosale: quando la procaina è parzialmente chiusa, il dolore scompare e il abduzione della spalla può essere sollevato fino a 1800 e potente; mentre la stessa vita muscolare è rotta, anche se il dolore scompare dopo il sigillo, ma il dolore scompare, ma Il braccio non può essere rapito e sollevato automaticamente fino a 1800 o rapito. Se l'esame a raggi X della vaginite muscolare in linea di calce, vi è deposizione di calcio sui noduli di grandi dimensioni.
5) infiammazione della guaina della catena chiave a testa lunga bicipite: più frequente nelle persone di mezza età e negli anziani, dolore nella parte laterale della spalla o nella parte superiore del braccio, dolorabilità del solco del bicipite osseo, limitazione parziale dell'attività della spalla. Quando il gomito e l'avambraccio attivi vengono ruotati sotto resistenza, la parte interessata è dolorosa.
6) Lesione del labbro: attorno all'articolazione dell'osso della spalla è presente un labbro fibroso simile alla menisco, che può anche causare dolore alla spalla. Diagnosi mediante artroscopia e chirurgia sotto artroscopia.
2, l'artrite della spalla L'artrite della spalla ha una varietà di cause, in base all'anamnesi, si possono identificare manifestazioni cliniche e test di laboratorio. Se l'insorgenza è più acuta, le articolazioni sono gonfie, forte dolore, febbre alta e infezioni sistemiche, test di laboratorio per i globuli bianchi, aumento dei neutrofili e tasso di sedimentazione degli eritrociti. La puntura articolare ha un liquido purulento, che può essere diagnosticato come artrite settica. Il dolore alla spalla è più leggero, la storia medica è l'esame a raggi X più lungo della distruzione ossea, prestare attenzione alla tubercolosi dell'articolazione posteriore. L'incidenza dell'artrite reumatoide nell'articolazione della spalla è diversa. Può essere una manifestazione infiammatoria reumatoide locale dell'articolazione della spalla o una lesione della spalla della malattia sistemica reumatoide. L'artrite reumatoide della spalla di solito colpisce le articolazioni della spalla bilaterali, che sono caratterizzate da dolori articolari, gonfiore, rigidità mattutina e incollaggio. Il fattore reumatoide è spesso positivo.
L'artrosi primaria non è comune nell'articolazione della spalla. L'osteoartrosi dell'articolazione della spalla è principalmente causata da lesioni alla spalla e stress a lungo termine dell'articolazione della spalla. Il dolore spesso peggiora dopo una giornata di alzarsi e muoversi. Dopo una notte di riposo, la mattinata non si è calmata, dopo un po 'di attività i sintomi si sono chiariti e dopo una giornata di lavoro il pomeriggio è peggiorato. Le articolazioni sono rigide, gonfie e hanno un raggio di movimento limitato. L'esame radiografico, lo spazio articolare stretto, la sclerosi ossea subcondrale e i cambiamenti cistici ossei possono presentare osteofiti.
Inoltre, gotta, pseudogout, lupus eritematoso sistemico, artrite psoriasica, artrite emofila, ecc. Possono invadere l'articolazione della spalla, combinata con segni fisici e caratteristiche cliniche per la diagnosi differenziale.
3. L'incidenza dei tumori dopo e dopo il tumore della spalla è seconda solo al tumore attorno all'articolazione del ginocchio. I tumori ossei benigni non hanno dolore significativo a meno che non siano premuti contro la pelle o i nervi o maligni. Esistono due tumori ossei maligni primari e secondari. La maggior parte dei tumori ossei maligni primari sono a colpo singolo e il dolore locale è grave: prima della comparsa del tumore è intermittente ed è persistente. La vena superficiale superficiale o la rete capillare può essere dilatata, la temperatura della pelle è elevata, la tenerezza è evidente e si possono avvertire anche tremori o soffi. I tumori della spalla includono tumori che si verificano nella parte superiore del cervello, nelle ossa della spalla e nella clavicola. La clavicola ha raramente un tumore e il paziente ha dolore locale perché la clavicola si trova sotto la pelle. E l'ovvia diagnosi di blocco è più semplice. Se ci sono sintomi neurovascolari nell'area clavicola. Dovrebbe essere considerata la presenza di tumori polmonari. L'osso della spalla è un osso piatto, circondato da muscoli ed è difficile da diagnosticare precocemente. I tumori della spalla e maligni e i tumori a cellule giganti sono dolorosi e si irradiano alle braccia e alla schiena.
I tumori superficiali sono facili da trovare e quelli più profondi devono essere confrontati con il lato sano per un esame dettagliato. L'osteocondroma della spalla più comune si verifica nei bambini, nei giovani. L'estremità prossimale della chiglia è l'osteosarcoma, il terzo sito più comune di tumore a cellule giganti dell'osso, condrosarcoma, metastasi ossee non sono rari. Le malattie simili al tumore sono più comuni con le cisti ossee. La pellicola radiografica di imaging è la più importante, può suggerire tumori benigni e maligni e persino fare una diagnosi chiara. La TC, la risonanza magnetica e l'angiografia con visualizzazione digitale non presentano i vantaggi di cui sopra, ma possono indicare chiaramente la gamma del tumore, l'afflusso di sangue è ricco o meno e la relazione con i tessuti e gli organi adiacenti è favorevole al trattamento chirurgico. Un aumento della fosfatasi alcalina nel sangue può aiutare a diagnosticare l'osteosarcoma. Una rapida sedimentazione del sangue e un aumento della globulina urinaria nel sangue possono indicare la presenza di mieloma. Sebbene una diagnosi preliminare dei tumori ossei possa essere fatta attraverso anamnesi, esame fisico, esami di laboratorio e di imaging, la diagnosi finale è ancora determinata dall'esame istopatologico.
In quarto luogo, dolore al gomito
Shengjie è un comune con una vasta gamma di attività nel corpo umano, che ha un grande effetto sul lavoro e sulla vita quotidiana. Le lesioni dell'articolazione del gomito spesso causano gonfiore e dolore articolari. Gonfiore dell'articolazione del gomito, dolore senza arrossamento e limitazione della mobilità articolare sono più comuni nella sinovite dell'articolazione del gomito, massa cistica della punta del bisturi dell'articolazione del gomito, lieve o indolore, comune nella borsite dell'ulecrano ulnare, Principalmente causato da trauma o irritazione cronica, gonfiore delle articolazioni del gomito, attrito articolare, spesso accompagnato da dolore, principalmente causato da osteoartrite proliferativa, gonfiore dell'articolazione del gomito, articolazioni a volte dovute ad attività di incastro, esame a raggi X Esistono diversi corpi liberi articolari, che possono essere osteocondrite esfoliativa delle articolazioni. Gonfiore progressivo dell'articolazione del gomito, aumento del dolore durante l'attività. La maggior parte delle persone con distruzione ossea all'esame radiografico sono tubercolosi del gomito. Se l'articolazione è gonfia e accompagnata da arrossamento, gonfiore, calore e dolore, deve essere considerata l'artrite settica. Alcune malattie sistemiche possono anche causare gonfiore delle articolazioni del gomito, come reumatismi, artrite reumatoide, artrite emofila, artrite psoriasica, gotta e simili. Gonfiore e dolore articolari, il dolore notturno è più evidente L'esame a raggi X della distruzione ossea può considerare la possibilità di tumore, se necessario, la biopsia. L'epicondilite extracranica è una delle condizioni più comuni di dolore al gomito. Oltre alla prevenzione dell'osso, la malattia ha un punto limitato di tenerezza. Quando il pugno è piegato e l'avambraccio è esteso, il dolore nella parte interessata è aggravato. L'incidenza dell'epicondilite nel cervello è molto inferiore a quella dell'epicondilite superiore. Quando l'avambraccio viene usato contro la pronazione, può causare dolore nella parte superiore dell'osso degli arti. Quando la forza viene estesa e il polso viene esteso, anche l'avambraccio può causare dolore. Entrambi possono essere ricorrenti a causa del superlavoro.
Cinque, dolore al polso e alla mano
Esistono molte cause di dolore al polso e alla mano, ognuna con le sue caratteristiche.
