metastasi epatiche
Introduzione
introduzione Il fegato è un organo che è soggetto a metastasi di vari tumori maligni ed è uno dei siti più diffusi per il cancro metastatico. La metastasi epatica si riferisce al tumore primario non epatico che può essere trasferito al fegato attraverso il sangue o la via linfatica. Le comuni metastasi al fegato provengono principalmente dal tratto digestivo, polmone, pancreas, reni e seno.
Patogeno
Causa della malattia
Ogni tumore metastatizzava nel fegato e i tumori delle metastasi epatiche comuni provenivano principalmente dal tratto digestivo, dal polmone, dal pancreas, dai reni e dal seno.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Siero γ-glutamiltranspeptidasi Un test fetale della globulina sierico γ-glutamiltranspeptidasi (γ-GTP) siero glicil glutamil-dipeptide aminopeptidasi (GPDA) angiografia del contrasto del tumore
1. Prestazioni ad ultrasuoni:
I noduli singoli o multipli nel fegato possono essere un'eco bassa, un'eco forte o un'eco non uniforme, che mostra un cambiamento di "occhio di bue".
2. Prestazioni CT:
(1) scansione semplice: masse rotonde o lobulate singole o multiple nel fegato, che mostrano principalmente bassa densità, principalmente in aree a bassa densità con lesioni a bassa densità, mostrando quindi doppio concentrico o contornato Il contorno è caratterizzato da esso. I confini sono per lo più ambigui.
(2) Miglioramento: il tumore è rafforzato, il confine è chiaro, la densità centrale è inferiore alla parte circostante e il bordo del tumore può mostrare il rinforzo anulare irregolare e si può vedere parte del "segno dell'occhio di bue", che è caratterizzato da bassa densità al centro della lesione e miglioramento della densità alta al bordo. La densità dello strato più esterno è inferiore al parenchima epatico.
(3) Un piccolo numero di tumori della metastasi al fegato come il cancro cervicale e il cancro esofageo hanno quasi tutta la necrosi e la liquefazione, che è la densità cistica, e la parete è spessa o rinforzata in modo irregolare. Inoltre, i tumori metastatici del fegato come il carcinoma del colon-retto e il carcinoma ovarico possono anche essere combinati con la calcificazione, che è caratterizzata da lesioni puntate, simili a placche, simili a piume ad alta densità.
3. Prestazioni MRI:
È anche sensibile ai tumori metastatici più piccoli e le immagini pesate in T2 mostrano segnali più alti.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale delle metastasi epatiche:
1. Carcinoma epatocellulare primario: il carcinoma primario del fegato è uno dei tumori maligni comuni in Cina. Il tasso di mortalità è alto, al terzo posto nello stomaco e nell'esofago nel grado di morte per tumore maligno, e secondo nelle aree rurali in alcune aree, secondo solo al cancro gastrico. La morte annuale della Cina per cancro al fegato è di circa 110.000, pari al 45% dei decessi per cancro al fegato nel mondo. A causa del rilevamento dell'alfa-fetoproteina sierica (AFP) combinato con l'imaging ad ultrasuoni per il monitoraggio della popolazione ad alto rischio, il cancro del fegato può essere diagnosticato nella fase sub-clinica e l'effetto a lungo termine della resezione precoce è particolarmente significativo. Insieme al trattamento completo attivo, il tasso di sopravvivenza a cinque anni del cancro al fegato è stato significativamente migliorato.
2, ascesso epatico: ascesso epatico ascesso epatico, ascesso epatico può essere causato dall'infezione dell'ameba tissutale o infezione batterica. L'incidenza dell'ascesso epatico amebico è strettamente correlata alla colite amebica e la maggior parte dell'ascesso è singola; l'invasione batterica batterica dell'ascesso epatico batterico può essere causata dalla diffusione diretta dell'infezione intra-addominale, oltre alla sepsi, ma anche a causa di ombelicale L'infezione attraverso i vasi sanguigni ombelicali, la vena porta nel fegato, gli afidi biliari possono anche essere la causa dell'ascesso epatico batterico. I batteri comuni sono Staphylococcus aureus, Streptococcus e simili.
Diagnosi delle metastasi epatiche:
1. Prestazioni ad ultrasuoni:
I noduli singoli o multipli nel fegato possono essere un'eco bassa, un'eco forte o un'eco non uniforme, che mostra un cambiamento di "occhio di bue".
2. Prestazioni CT:
(1) scansione semplice: masse rotonde o lobulate singole o multiple nel fegato, che mostrano principalmente bassa densità, principalmente in aree a bassa densità con lesioni a bassa densità, mostrando quindi doppio concentrico o contornato Il contorno è caratterizzato da esso. I confini sono per lo più ambigui.
(2) Miglioramento: il tumore è rafforzato, il confine è chiaro, la densità centrale è inferiore rispetto alla parte circostante e il bordo del tumore può mostrare il rinforzo anulare irregolare, e si può vedere parte del "segno dell'occhio di bue", che è caratterizzato da bassa densità al centro della lesione e miglioramento della densità ad alta margine. La densità dello strato più esterno è inferiore al parenchima epatico.
(3) Un piccolo numero di tumori della metastasi al fegato come il cancro cervicale e il cancro esofageo hanno quasi tutta la necrosi e la liquefazione, che è la densità cistica, e la parete è spessa o rinforzata in modo irregolare. Inoltre, i tumori metastatici del fegato come il carcinoma del colon-retto e il carcinoma ovarico possono anche essere combinati con la calcificazione, che è caratterizzata da lesioni puntate, simili a placche, simili a piume ad alta densità.
3. Prestazioni MRI:
È anche sensibile ai tumori metastatici più piccoli e le immagini pesate in T2 mostrano segnali più alti.
