eversione anale
Introduzione
introduzione Il valgo anale è chiamato dal punto di vista medico prolasso rettale o prolasso rettale, che si riferisce al valgo rettale anale e al prolasso al di fuori dell'ano. Più comune nei bambini di età inferiore ai 3 anni, il tasso di incidenza di uomini e donne è uguale, con l'età, più auto-guarigione, con il miglioramento della tecnologia medica e il miglioramento degli standard di vita, la sua incidenza è diminuita.
Patogeno
Causa della malattia
La causa del prolasso della mucosa rettale:
Il prolasso della mucosa rettale è principalmente correlato all'infiammazione dell'antro dello stomaco e possono verificarsi anche infiltrazioni di cellule maligne della mucosa gastrica. Quando l'antro è infiammato, il tessuto connettivo sottomucoso è allentato e la mucosa gastrica e la sottomucosa proliferano.Se l'antro gastrico viene ingrandito, le pieghe della mucosa vengono facilmente inviate al piloro per formare il prolasso della mucosa gastrica. Tutti i fattori che possono causare una grave peristalsi gastrica, come stress mentale, alcol e tabacco, stimolazione del caffè, ecc. Sono le cause del prolasso della mucosa rettale.
Attualmente ci sono due prospettive accademiche sulla causa del prolasso rettale. Uno dei prolassi della mucosa rettale è la teoria della scorrevolezza e l'altro prolasso della mucosa rettale è la teoria dell'intussuscezione. Due opinioni accademiche sull'eziologia del prolasso rettale:
Innanzitutto, la teoria della scorrevolezza. Si ritiene che la depressione formata tra il retto e l'utero del paziente (il maschio è la vescica) sia troppo profonda. Quando la pressione nell'addome aumenta, la parete anteriore del retto non può resistere a tale pressione e collasserà nell'addome del retto. Per lungo tempo, il retto Verrà rilasciato dall'ano per formare una depressione a partire dal retto utero (o vescica). Il retto che è fuori dall'ano è composto dalla parete anteriore del retto. Questo prolasso è principalmente la parete rettale anteriore e può formare un grave distacco rettale. verso il basso.
Secondo, la teoria dell'intussuscezione. Si ritiene che il prolasso rettale sia dovuto alla fissazione tra il retto e il colon sigmoideo. È danneggiato per qualche motivo. Quando la pressione intra-addominale continua ad aumentare, il retto superiore e parte del colon sigmoideo saranno piegati dalla fissazione al retto inferiore. Fino a quando l'ano non viene rimosso, la parete anteriore e posteriore del retto sono uguali in lunghezza e il retto è prolasso al centro dell'intestino.
Per molto tempo, c'è stato un dibattito sul meccanismo di formazione del prolasso della mucosa rettale. Alcuni esperti ritengono che la teoria della scivolabilità e dell'intussuscezione sia sostanzialmente la stessa cosa, ma si può anche dire che il grado di scorrevolezza sia un'intussuscezione, ma non influisce sull'intera circonferenza della parete intestinale. .
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame del dito anale ano riflesso anale visivo
1, comune nella carenza fisica dei bambini e degli anziani, o neo-materna, o ha una storia di diarrea a lungo termine, tosse o una storia di emorroidi interne.
2, tra i principali sintomi di questa carta. Quando la luce è defecazione, la mucosa rettale viene rilasciata e quindi può essere rimborsata. Nel corso del tempo, si sviluppa gradualmente in un prolasso rettale a tutto spessore. Oltre al prolasso quando si esegue un movimento intestinale, prolasso anche tosse, deambulazione e accovacciamento. Prima di tornare, è necessario respingere o riposare nel letto. Se il prolasso non viene immediatamente rimborsato, congestione della mucosa rettale ed edema, sanguinamento o erosione. Può essere associato a prurito umido della pelle perianale, gonfiore e dolore lombosacrale e addominale. Il tempo di prolasso è leggermente più lungo e non si ripristina nel tempo, il che può causare incarcerazione.La mucosa cambia da rosa a viola scuro, anche fracassata e necrotica, gonfiore e dolore, temperatura corporea elevata, scarsa minzione, pesante e pesante e dolore al rigonfiamento anale.
3, devono essere con l'intussuscezione intensiva dal prolasso anale e l'identificazione dei polipi rettali, i polipi rettali possono anche essere prolassati dall'ano, una piccola massa liscia rotonda, prestare attenzione all'intussuscezione a volte può anche essere estratta dall'ano , come il prolasso rettale di III grado, come l'esame delle dita, può toccare il canale anale rettale e il riflesso mucoso intestinale prolasso, secondo la storia e i segni fisici non sono difficili da identificare.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale del valgo anale:
I sintomi del valgo anale sono simili a quelli delle emorroidi interne, pertanto nella pratica clinica il valgo anale è spesso confuso con le emorroidi interne e sono chiamate "prolasso anale", ma in realtà c'è una grande differenza tra i due.
1 ispezione visiva:
L'essudato di espettorato è una massa gonfia e gonfia, simile a un petalo o a forma di anello, con sanguinamento e la mucosa normale viene incassata tra il nucleo.
L'escrezione del valgo anale è del retto, con evidente solco longitudinale radiale o anello rettale, pallido o rossastro, senza sanguinamento.
Diagnosi a 2 dita:
Le emorroidi interne sono prolassate e la tensione anale è normale.
Valgo anale, lo sfintere anale è significativamente sciolto.
3 controllo speculum:
Quando le emorroidi interne sono state esaminate con uno speculum, le dimensioni dei pezzi di carne simili a petali e il rigonfiamento della mucosa erano diverse.
La mucosa del valgo anale è anulare e rigonfia, mostrando una forma uniforme.
Il valgo anale dovrebbe essere distinto dalle emorroidi interne: è meglio andare in un ospedale anorettale professionale per una diagnosi chiara e quindi prendere il trattamento corrispondente.
