Malformazioni anorettali
Introduzione
introduzione La malformazione anorettale è una comune malformazione gastrointestinale, che presenta un'ampia varietà di complessi patologici: non solo lo sviluppo dell'anorettale stesso, ma anche i muscoli intorno all'ano - il puborettalo, lo sfintere anale esterno e lo sfintere interno hanno diversi gradi di cambiamento. Uno dei cambiamenti importanti nella malformazione, oltre all'elevata incidenza di malformazioni associate ad altre malformazioni di organi, alcuni casi di malformazioni multiple o mettono in grave pericolo la vita del bambino malato.
Patogeno
Causa della malattia
Il verificarsi di malformazione anorettale può essere correlato al verificarsi di infezione virale, sostanze chimiche, ambiente e nutrizione durante la gravidanza, in particolare all'inizio della gravidanza (4-12 settimane). Prima si verifica il disturbo dello sviluppo nello stadio embrionale, più alta è la posizione e più complicata è la deformità.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame dell'ano riflesso anale esame anale del rigonfiamento della parete anteriore e posteriore vaginale
1. Pellicola radiografica laterale invertita: è necessario impiegare più di 12 ore dopo la nascita, in attesa che il gas raggiunga il retto e l'abilità vivente è scarsa, ci vuole più tempo. Una tintura viene applicata sulla pelle dell'area anale perineale come marcatore.
2, angiografia della fistola: l'angiografia della fistola richiede l'immagine del colon quando viene iniettato l'agente di contrasto e l'immagine della fistola rettale quando l'agente di contrasto viene scaricato. Il doppio contrasto del colon-retto e dell'uretra può mostrare la relazione tra la fistola rettale e l'uretra. L'angiografia vaginale può mostrare la relazione tra la vagina e il retto.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi di malformazione anorettale:
Esistono molti tipi di malformazioni anorettali congenite, i loro sintomi clinici sono diversi e il tempo dei sintomi varia. Alcuni bambini sviluppano ostruzione intestinale acuta dopo la nascita e alcuni hanno difficoltà a defecare per molto tempo dopo la nascita, anche un numero limitato di bambini non ha sintomi o sintomi lievi per lungo tempo. La maggior parte dei bambini con malformazioni anorettali non ha un ano nella posizione normale dell'ano. La malformazione anorettale deve essere presa in considerazione quando il bambino non viene dimesso 24 ore dopo la nascita e deve essere controllato in tempo per circa 3/4 casi, inclusi tutti gli atresia anorettale innocente, e alcuni di essi possono essere espettorati, ma la bocca è stretta e non può scaricare il meconio o solo Può scaricare una piccola quantità di meconio, come fistola della vescica rettale, fistola uretrale, ecc., Vomito dopo l'alimentazione, sputare fuori per il latte e può contenere espettorato dopo la bile, l'addome si espande gradualmente, la condizione è sempre più grave, come non diagnosticata e trattata , 6 a 7 giorni possono morire. Un'altra parte del caso, inclusa la stenosi anorettale e la fistola vaginale, lo spasmo vestibolare e la fistola perineale e la fistola spessa, non appaiono ostruzione intestinale per un periodo di tempo dopo la nascita, ma defecazione in settimane, mesi o persino anni dopo Difficoltà, assottigliamento dell'addome e talvolta feci grandi nell'addome inferiore. C'è stato un cambiamento nel megacolon secondario in questo momento.
Principalmente differenziato dall'atria rettale:
L'atria rettale è una certa distanza tra l'estremità cieca del retto e l'ano ed è causata dalla displasia anale primordiale durante il periodo fetale. I sintomi sono più gravi dell'ano della serratura. Il grado di gonfiore intorno all'ano è inferiore a quello dell'ano della serratura.
