L'asfalto brucia
Introduzione
introduzione L'asfalto è chiamato catrame, che ha un alto grado di adesione ed è ampiamente usato nella costruzione di case, ingegneria anticorrosiva e resistente all'umidità, pavimentazioni stradali, ecc. L'asfalto liquido provoca ustioni cutanee puramente termiche e non presenta danni chimici. Le sue caratteristiche non sono facili da rimuovere, calore elevato, dissipazione del calore lenta, quindi le ferite sono spesso profonde e la maggior parte si verificano nelle parti esposte della pelle, come mani, piedi, viso e così via. Il bitume evapora per produrre una piccola quantità di sostanze sensibili alla luce come acridina, idrazina e fenantrene, che aumentano il dolore dopo l'irradiazione leggera. Pertanto, i pazienti devono evitare l'esposizione al sole, evitare l'uso di farmaci sensibili alla luce, come sulfonamide, clorpromazina, prometazina, ecc., Disabilitare il mercurio rosso, la viola genziana. Le ustioni possono essere migliori e più veloci.
Patogeno
Causa della malattia
Contatto con prodotti chimici per asfalto:
Con lo sviluppo delle costruzioni urbane e stradali, l'asfalto sta diventando sempre più vasto nei progetti di costruzione di strade. Può essere applicato grazie alle sue proprietà chimiche di 450 gradi e ha una forte adesione. Quando il personale di costruzione in loco opera, come la mano, il piede, la testa e il viso, ecc., L'asfalto liquido che è facilmente solubile nelle parti esposte aderisce alla superficie della pelle e la rimozione è molto difficile. L'asfalto ad alta temperatura forma rapidamente una bruciatura sulla pelle e può essere causato da un trattamento tempestivo. Ustioni profonde.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame fisico dell'esame microscopico di funghi della pelle delle malattie della pelle
Quando l'asfalto brucia, causerà gravi danni all'area locale.In questo caso, è necessario andare attivamente in ospedale per le cure.Quando si arriva all'ospedale, è necessario controllare l'estensione dell'ustione locale e quindi in base alla situazione ottenuta dall'ispezione. Scegli il trattamento giusto.
Le ustioni possono essere differenziate in base al rapporto della superficie totale (TBSA) e quindi divise in base alla profondità. Una volta bruciate (solo eritema, nessuna bolla) non sono inclusi. Il metodo comunemente usato, chiamato metodo a nove punti, aiuta i medici a determinare rapidamente la superficie corporea della lesione di un paziente.
Un metodo più preciso consiste nel distinguere tra diverse proporzioni del corpo di un adulto e un bambino attraverso il tavolo Lund-Broude. La mano di una persona (palmo e dito) rappresenta circa l'1% della superficie totale. La superficie media effettiva dovrebbe essere dello 0,8%, quindi l'utilizzo dell'1% potrebbe sovrastimare leggermente l'area di combustione. Il 10% dei bambini con ustioni e il 15% delle ustioni degli adulti possono avere un rischio di morte a causa della riduzione del volume del sangue e devono essere infusi il prima possibile e monitorati nel reparto ustioni.
(1) Metodo a nove punti (adulto): 9% (1 9%) della testa e del collo, 18% (2 9%) degli arti superiori, 27% (3 9%) del tronco (incluso il perineo 1%) ed entrambi gli arti inferiori ( Contenente glutei) è del 46% (5 9% + 1%), per un totale di 11X9% + 1% = 100%.
(2) Metodo a nove punti (bambini): la testa del bambino è piccola e piccola e varia con l'età.Il calcolo è il seguente: superficie corporea testa e collo (%) = 9% + (12 anni)%, superficie doppia degli arti inferiori (%) = 46% - (12 anni).
Durante il periodo di trattamento, è necessario prestare attenzione alla situazione di riposo e recupero e allo stesso tempo prestare attenzione ad aumentare lo stato nutrizionale della dieta.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale di ustioni da asfalto:
1, bruciore acido
Comunemente utilizzati sono le ustioni da acido solforico, acido cloridrico e acido nitrico. Inoltre, ci sono acido fluoridrico, acido carbolico, acido ossalico, ecc., Che sono caratterizzati da disidratazione dei tessuti, precipitazione di proteine e coagulazione, pertanto le ferite diventano rapidamente espettorato dopo ustioni e i confini sono chiari, limitando così l'erosione continua in profondità.
(1) Ustioni da acido solforico, acido cloridrico e acido nitrico: acido solforico, acido cloridrico e acido nitrico hanno una maggiore incidenza di ustioni, pari all'80,6% delle ustioni da acido. La ferita bruciata dell'acido solforico è nera o brunastra, l'acido cloridrico è giallo e l'acido nitrico è marrone giallastro. Inoltre, il cambiamento di colore è anche correlato alla profondità della ferita: la marea è la più leggera, grigia, marrone o nera. Dopo la bruciatura acida, a causa della copertura della pelle scamosciata, il giudizio precoce della profondità è più difficile della bruciatura generale e non può essere giudicato come la bruciatura della concentrazione a causa della bolla senz'acqua.
L'acido solforico, l'acido cloridrico e l'acido nitrico possono causare ustioni alla pelle quando sono allo stato liquido e il danno da inalazione può essere causato dall'inalazione allo stato gassoso. Rispetto ai tre acidi, alla stessa concentrazione, l'acido solforico è il più forte allo stato liquido e l'acido nitrico è il più forte allo stato gassoso. Dopo inalazione di acido nitrico gassoso, l'edema polmonare può verificarsi in poche ore. Possono causare ustioni del tratto gastrointestinale superiore, edema laringeo e difficoltà respiratorie e persino perforazione dell'ulcera dopo somministrazione orale.
(2) Combustione di acido fluoridrico: l'acido fluoridrico è una soluzione acquosa di acido fluoridrico, che è incolore e trasparente, ha una forte corrosività e ha le funzioni di sciogliere il grasso e decalcificare. Dopo le ustioni da acido fluoridrico, la ferita può inizialmente avere solo eritema o escara simile alla pelle, quindi si verificherà la necrosi, che verrà erosa nei tessuti circostanti e profondi, il che potrebbe causare la necrosi delle ossa, formando ulcere che sono difficili da guarire e i feriti saranno più pesanti. L'acido fluoridrico al 10% ha un maggiore effetto traumatico, mentre il 40% ha un'infiltrazione più lenta della pelle.
(3), ustioni da acido carbolico: l'assorbimento di acido carbolico provoca principalmente danni ai reni. Ha una forte corrosione e penetrabilità e presenta progressivi danni da infiltrazione al tessuto, pertanto viene prima sciacquato con una grande quantità di acqua fredda che scorre e quindi sciacquato o bendato con alcool al 70%. Le ferite profonde devono essere tagliate o tagliate presto.
(4) ustioni da acido ossalico: la pelle, il contatto della mucosa con l'acido ossalico è facile da formare un'ulcera intrattabile bianca polverosa, e l'acido ossalico e il calcio combinati per ridurre il calcio nel sangue, quindi quando il trattamento con una grande quantità di risciacquo con acqua fredda, il locale e il sistema devono essere tempestivamente applicati al calcio.
2, ustioni alcaline
Le ustioni alcaline comunemente usate sono caustiche, calce e ammoniaca e la loro incidenza è superiore a quella delle ustioni acide. Le ustioni agli alcali sono caratterizzate dal legame con le proteine dei tessuti per formare composti proteici di base che si dissolvono facilmente e approfondiscono ulteriormente la superficie della ferita. Saponificazione del tessuto adiposo, che provoca la disidratazione e la morte delle cellule e danni da calore. Pertanto provoca danni più gravi delle ustioni da acido.
3, bruciare il fosforo avvelenamento combinato
Le ustioni al fosforo si classificano al terzo posto nelle ustioni chimiche, seconde solo alle ustioni da acido e alcali. La rimozione del fosforo può causare lesioni in presenza di aria e il pentossido di fosforo è formato dall'ossidazione del fosforo, che ha effetti disidratanti e di assorbimento dell'ossigeno sulle cellule. Il pentossido di fosforo forma acido fosforico in presenza di acqua e produce calore durante la reazione per approfondire ulteriormente la superficie della ferita. L'inalazione di vapore di fosforo può causare danni da inalazione e il fosforo e il fosfuro possono causare avvelenamento da fosforo attraverso l'inalazione di ferite e mucose.
