incontinenza
Introduzione
introduzione Incontinenza fecale: quando lo sfintere anale del paziente perde il controllo, il movimento intestinale non è più dominato dalla volontà e defecherà senza alcuna consapevolezza. Incontinenza urinaria: l'urina perde il controllo e non scorre liberamente è l'incontinenza urinaria. Con l'età, l'incontinenza diventa sempre più comune, perché i muscoli, i legamenti e i tessuti che tengono stretti la vescica e l'intestino si indeboliscono e la funzione diminuisce. Prestare attenzione alla formazione del bagno del bambino è la misura di base per la prevenzione.
Patogeno
Causa della malattia
causa:
1. Con i cambiamenti di età, l'incontinenza diventa sempre più comune, perché i muscoli, i legamenti e i tessuti che mantengono la vescica e l'intestino stretti e si indeboliscono e la funzione diminuisce gradualmente.
2, incontinenza da stress: quasi un quinto delle donne di età superiore ai 40 anni ha avuto questo tipo di incontinenza, che è dovuta all'aumento della pressione nell'addome, nello sfintere della vescica e nel bacino non può mantenere la tensione della vescica. L'incontinenza da stress di solito si verifica quando una persona ride, tossisce, starnutisce o fa sport.
3, allergia alla vescica: se i muscoli della vescica appaiono convulsioni incontrollate, la vescica prenderà improvvisamente il tempo per causare l'incontinenza. Questa è anche l'allergia alla vescica che spesso diciamo.
4, costipazione grave: poiché le feci bloccano l'intestino, quando il farmaco lassativo passa attraverso la posizione bloccata, causerà la diarrea da incontinenza.
5, infezione: le infezioni renali o del tratto urinario influenzeranno il normale controllo della vescica.
6, danni ai tessuti nervosi: a causa di danni al sistema nervoso può anche causare incontinenza, come danni al midollo spinale o alcune malattie come la sclerosi multipla.
7. Malattia: la malattia non solo danneggia la funzione umana, ma aumenta anche il rischio di incontinenza. I tumori rettali o anali possono causare incontinenza fecale.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame dell'angiografia di defecazione dell'ultrasuono della vescica dell'esame del dito dell'ano
Controllo dell'incontinenza:
(1) Manometria anorettale: compresa la pressione di riposo controllata dallo sfintere anale interno, la pressione massima al momento della contrazione esterna dello sfintere esterno e la soglia di stimolazione al momento della diastole. La pressione anale a riposo e la pressione massima sono ridotte durante l'incontinenza fecale.
(2) Elettromiografia: è una base obiettiva per riflettere le attività fisiologiche dei muscoli del pavimento pelvico e degli sfinteri per comprendere la posizione e l'estensione delle lesioni nervose e muscolari.
(3) Angiografia con defecazione: i cambiamenti dinamici durante la defecazione possono essere registrati e lo stato del muscolo puborettale e il grado di lesione possono essere stimati dalla variazione dell'angolo rettale.
(4) Test del clistere salino: 1500 ml di soluzione fisiologica normale sono stati iniettati nel retto da seduti e la perdita e la ritenzione massima sono state registrate per comprendere la capacità di autocontrollo della defecazione. Quando le feci sono incontinenti, la quantità di ritenzione diminuisce o è zero.
(5) Ultrasuoni del canale anale: lo spessore dello sfintere interno può essere determinato con precisione determinando accuratamente la posizione e l'asimmetria del difetto dello sfintere anale.
(6) test di funzionalità renale, ecografia della vescica.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
L'incontinenza fecale è principalmente differenziata dalla perdita occasionale di feci in pazienti con diarrea come dissenteria bacillare acuta ed enterite acuta, ma nella maggior parte dei casi le feci di questi pazienti possono essere controllate liberamente e spesso i pazienti hanno dolore addominale e pus e feci sanguinolente o feci acquose dopo il trattamento sintomatico. Con il sollievo dei sintomi della diarrea, la formazione di feci e l'incontinenza fecale occasionale sono scomparse.
