Deformità del pollice addotta
Introduzione
introduzione Manifestazioni cliniche di lesione del nervo sacrale in esercizio: quando il nervo sacrale della parte superiore del braccio è ferito, ogni muscolo estensore è ampiamente sacrale, tricipiti, diaframma, cresta iliaca, muscolo estensore, supinatore, estensione dito, polso ulnare I muscoli estensori e l'indice e l'estensore intrinseco del mignolo sono uniformi. Pertanto, il polso si sta abbassando, il pollice e ogni dito si abbassano e le nocche non possono essere estese: l'avambraccio ha una deformità della pronazione, non può essere ruotato e il pollice è deformato.
Patogeno
Causa della malattia
(1) Cause della malattia
La lesione del nervo radiale è più comune. I motivi sono i seguenti:
1. Poiché il nervo frenico è vicino alla tibia nella parte superiore del braccio, è anche più vicino alla tibia nell'avambraccio, quindi la frattura viene spesso ferita allo stesso tempo; viene spesso sepolta nell'epifisi durante il processo di guarigione della frattura.
2. Tirare o comprimere per ferirli. Ad esempio, gli arti superiori vengono rapiti per troppo tempo o la testa superiore del cuscino per la testa si addormenta.
3. Ferite da arma da fuoco, ferite da taglio. Lesione direttamente durante la guerra o in un angolo.
4. Lesione chirurgica: ad esempio una resezione della testa omerale o un intervento chirurgico tibiale.
5. L'eccessiva crescita dell'epifisi o la dislocazione della testa dell'omero possono anche comprimere il nervo frenico.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Pollice dell'elettromiografia del peptide neurotensinico fluido cerebrospinale rispetto al test di forza del muscolo della palma
Innanzitutto, la malattia presenta principalmente i seguenti due aspetti delle manifestazioni cliniche:
(1) Esercizio: quando il nervo sacrale del braccio superiore è ferito, ciascun muscolo estensore è ampiamente sacrale, tricipiti, diaframma, cresta iliaca, muscolo estensore, supinatore, muscolo totale del dito, estensore del polso ulnare e indice I piccoli muscoli intrinseci dell'estensore sono uniformi. Pertanto, il polso si sta abbassando, il pollice e ogni dito si abbassano e le nocche non possono essere estese: l'avambraccio ha una deformità della pronazione, non può essere ruotato e il pollice è deformato.
Quando si esaminano i tricipiti e i muscoli del polso, devono essere eseguiti nella direzione dell'antigravità. Il pollice perde il suo rapimento, non stabilizza l'articolazione metacarpo-falangea e la funzione del pollice è gravemente compromessa. A causa dell'estensore del polso ulnare e dell'estensione temporale del polso, il polso è difficile da spostare ai lati. I muscoli dorsali dell'avambraccio sono atrofizzati. Nell'avambraccio dorsale dell'avambraccio, la maggior parte della lesione del nervo sacrale è la lesione del nervo interosseo, i muscoli della sensibilità e del tricipite non sono interessati. Il muscolo longissimus dorsi è buono. Altri estensori sono pari.
(2) Sensazione: dopo la lesione del nervo sacrale, i lati sinistro e destro del dorso della mano, le due mezze dita del lato temporale, il braccio superiore e il braccio posteriore dell'avambraccio sono sensoriali.
In secondo luogo, la base della diagnosi
1. Avere una storia di traumi.
2. Coloro che hanno lesioni complete sopra il gomito, non possono allungare il polso, allungare il pollice, allungare le dita e rapire il pollice, mostrando un polso deformato. Sensazione di handicap nella parte posteriore della bocca della tigre.
3. Coloro che hanno lesioni complete sotto il gomito, non hanno alcun effetto, non possono allungare il pollice, il rapimento del pollice e l'estensione delle dita, nessuna deformità del polso verticale.
4. L'esame EMG è utile per la diagnosi.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Il pollice ha solo tessuti molli e nessuna osso: le deformità scheletriche possono colpire entrambi gli arti superiori e sono più pesanti sul lato sinistro. La variazione o la mancanza di avambraccio, polso e osso temporale sono i più comuni: l'osso carpale temporale può rendere la base del primo metacarpale vicino alla linea mediana a causa di un'ossificazione ritardata. È giustapposto ad altri metacarpali. Il pesce può scomparire, perché il pollice è allo stesso livello degli altri arti. Pertanto, la funzione del palmo viene persa e la variazione del pollice è un cambiamento caratteristico della malattia: di solito si tratta di una sublussazione, un dito, un pollice a tre punte, una curva distale sul lato ulnare, una biforcazione, una corta o assente o un pollice con solo tessuto molle e nessun osso.
Sindrome degli arti cardiaci, nota anche come sindrome di Holt-Oram, sindrome atrio-digitale, sindrome cardiovascolare degli arti superiori, cuore familiare e Difetti dell'arto superiore, displasia atriale e sindrome della displasia atrio-digitale. La malattia è una malattia ereditaria autosomica dominante caratterizzata da malformazioni cardiovascolari e malformazioni scheletriche.
Impossibile allungare il pollice: l'infiammazione della guaina del tendine flessore si verifica principalmente nel pollice e nel medio. La disfunzione di flessione ed estensione del dito interessato è particolarmente evidente al risveglio al mattino e può essere alleviata o scomparsa dopo l'attività. Il dolore a volte si irradia al polso. La flessione dell'articolazione metacarpo-falangea può essere tenera, a volte con una guaina tendinea ispessita e un nodulo delle dimensioni di un pisello. Quando si piega il dito interessato, rimanendo improvvisamente nella posizione semi-piegata, il dito non può né raddrizzarsi né piegarsi, come se fosse improvvisamente "spezzato", il dolore è insopportabile e con l'altra mano aiutata a muoversi, il dito può muoversi di nuovo, causando Come l'azione della macchina trigger e il suono, ha anche il nome di "dito grilletto" o "dito a scatto".
