frattura di adduzione
Introduzione
introduzione Le fratture da adduzione sono spesso causate da violenza indiretta. Quando il palmo o il gomito tocca il suolo durante la caduta, la forza viene trasmessa verso l'alto lungo l'arto superiore, colpendo la spalla e il corpo viene scaricato sul lato anteriore, causando una frattura di adduzione. Una frattura è una rottura completa o parziale della struttura di un osso o osso. Si verificano anche più comuni nei bambini e negli anziani, nei giovani e nelle persone di mezza età. I pazienti hanno spesso fratture in una parte e alcune sono fratture multiple. Dopo un trattamento tempestivo, la maggior parte dei pazienti può ripristinare le loro funzioni originali. Un piccolo numero di pazienti può avere diversi gradi di sequele. Dopo la frattura, possono essere inviati direttamente in ospedale. Gli ospedali o le ambulanze, i pazienti lontani dall'ospedale, devono essere trattati semplicemente per prevenire l'aggravamento della condizione sulla strada per l'ospedale e persino causare conseguenze irreversibili.
Patogeno
Causa della malattia
Quando la mano cade o il gomito tocca il suolo, viene addotto l'arto superiore, viene rapita l'estremità prossimale della frattura e viene addotta l'estremità distale, formando una deformità angolare esterna. Meno comune.
Esistono tre ragioni principali per l'insorgenza di fratture:
(1) violenza diretta
Quando la violenza colpisce direttamente una parte dell'osso e causa la frattura della parte, spesso provoca la frattura della parte lesa, spesso accompagnata da diversi gradi di distruzione dei tessuti molli, ad esempio la ruota colpisce la parte inferiore della gamba e si verifica la frattura dell'albero omerale all'impatto.
(2) Violenza indiretta
La violenza indiretta si verifica attraverso la conduzione longitudinale, l'effetto leva o la torsione per fratturarsi in lontananza. Quando il piede cade da un'altezza, il tronco si flette rapidamente in avanti a causa della gravità e il corpo vertebrale alla giunzione della colonna toracolombare viene sottoposto a forza di piegatura. Il ruolo della frattura da compressione (conduzione).
(3) Danno da sforzo cumulativo
Le lesioni dirette o indirette di lunga durata, ripetute, minori possono causare la frattura di una parte specifica dell'arto, come la marcia a lunga distanza che può facilmente causare la seconda, terza metatarso e il terzo inferiore della frattura dell'omero.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Palpazione ossea
Manifestazioni cliniche di fratture adduttali: dopo l'infortunio, le spalle erano gonfie, dolorose, ecchimosi sottocutanea, la parte superiore del braccio era deformata nella posizione interna e il movimento era disordinato.
L'esame a raggi X è di grande valore nella diagnosi e nel trattamento delle fratture:
Tutte le sospette fratture devono essere regolarmente sottoposte all'esame di una radiografia, che può essere trovata in clinicamente difficili da trovare fratture incomplete, fratture profonde, fratture intra-articolari e piccole fratture da avulsione, anche se clinicamente manifestate come fratture evidenti L'esame con pellicola radiografica è anche necessario per aiutare a capire il tipo e le condizioni specifiche della frattura e ha un significato guida per il trattamento.
La pellicola radiografica deve includere posizioni positive e laterali. Il pozzo deve includere giunture adiacenti. A volte è necessario aggiungere la posizione obliqua, la posizione tangenziale o la pellicola radiografica della parte corrispondente del lato sano. Dopo aver letto attentamente la pellicola radiografica, devono essere identificati i seguenti punti:
(1) La frattura è invasiva o patologica.
(2) Se la frattura viene spostata e come spostarsi.
(3) Se l'allineamento della frattura è soddisfacente alla linea e se è necessario correggerlo.
(4) Se la frattura è fresca o vecchia.
(5) In presenza di danni all'articolazione o lesioni ossee.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
eziologia
Fratture abduttive: abduzione dell'arto superiore durante la caduta, palmi a terra e conduzione ascendente violenta indiretta che porta a fratture. L'estremità prossimale della frattura viene addotta e rapita distalmente, formando una deformità angolare in avanti o verso l'interno o una deformità disallineata. Più comune nella pratica clinica.
Frattura da adduzione: Contrariamente alla frattura da abduzione, la mano o il gomito toccano il suolo quando cadono, gli addotti dell'arto superiore, l'estremità prossimale dei fratture da frattura, l'adduzione distale, formando una deformità angolare esterna. Meno comune.
