Febbre mancante
Introduzione
introduzione La temperatura corporea è costante ad un livello da 39 a 40 gradi Celsius, per diversi giorni o settimane, e l'intervallo di fluttuazione della temperatura di meno di 1 grado Celsius entro 24 piccoli eventi è chiamato il calore della detenzione! È comune nella polmonite fogliare e nel tifo.
Patogeno
Causa della malattia
La comparsa di polmonite a foglia larga è causata da infezioni o allergie. L'infezione è causata principalmente da infezione da pneumococchi, streptococchi e stafilococco. Alcune malattie infettive possono essere seguite da polmonite lobare. La polmonite lobare allergica è una malattia allergica con infiammazione allergica. Freddo, freddo, trasporto a lunga distanza, lavoro eccessivo, scarsa igiene e gas irritanti sono tutte cause di questa malattia.
I patogeni di cui sopra invadono il tessuto polmonare attraverso la fonte di gas, la fonte di sangue o la via linfatica e si moltiplicano rapidamente, diffondendosi lungo la via linfatica al tessuto connettivo attorno ai bronchi e allo spazio alveolare, causando infiammazione del polmone interstiziale, invadendo gradualmente gli alveoli e diffondendosi nella pleura. . Alcuni dei batteri disciolti rilasciano endotossina e le tossine batteriche e i prodotti di decomposizione dei tessuti vengono assorbiti, causando febbre alta, disturbi del sistema cardiovascolare e anticorpi immunitari specifici.
L'agente patogeno del tifo è Platts rickettsia, che è parassita nel citoplasma delle cellule endoteliali vascolari umane e animali e nelle cellule epiteliali della parete intestinale umana, e si attacca anche ai globuli rossi e alle piastrine nella rickettsialosi. La forma base è una micro-palla ed è disposta in una catena lungo l'asse lungo. Tuttavia, ha più forme nella fase di sviluppo del polpaccio e può essere sferica, corta a forma di bastoncino, a forma di bastoncino o allungata. È circa 0,3-1 μm × 0,3-0,4 μm e la colorazione di Gram è negativa. La composizione chimica e i metaboliti dei patogeni includono proteine, zuccheri, grassi, fosfolipidi, DNA, RNA, vari enzimi, vitamine e sostanze simili all'endotossina. Lo strato lipopolisaccaridico della sua parete cellulare ha un effetto simile all'endotossina. Platts rickettsia è sensibile al calore, ai raggi ultravioletti e ai disinfettanti chimici generali, può essere inattivato a 56 ° C per 30 minuti, è altamente resistente alle basse temperature e alla secchezza e può sopravvivere per diversi mesi nel letame secco. Il tifo tifo e i componenti dell'antigene Proteus OX19 si incrociano, quindi il siero del paziente può agglutinarsi con Proteus OX19, cioè la reazione di Fissione esterna. Rickettsia przewalskii contiene entrambi gli antigeni specifici del gruppo con tolleranza al calore solubile condivisi da questo gruppo. Contiene anche un antigene del particolato termolabile specifico per tipo, che può essere distinto dall'infezione da rickettsia del Morax mediante esame sierologico.
I patogeni possono crescere nella coltura dei tessuti e crescere vigorosamente nel sacco tuorlo degli embrioni di pollo. Gli animali possono essere utilizzati solo nelle cavie, causando febbre e malattie vascolari dopo l'inoculazione. Il gonfiore dello scroto non è evidente, che è diverso dall'infezione del rickettsii, che può essere differenziato dal tifo endemico. Le sostanze simili alle tossine possono dissolvere i globuli rossi di animali a sangue caldo come esseri umani, scimmie e conigli in provette e possono causare dispnea, convulsioni e diminuzione del volume del sangue dopo l'infusione in vene grandi e di topo. Gli animali muoiono entro 6-24 ore.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Misurazione della temperatura corporea della reazione di Fatda Mycobacterium tuberculosis test sierologico (anti-TB) Urina di routine urina γ-glutamil transferasi
Polmonite a foglia grande:
1. La malattia si verifica in giovani uomini e in inverno e in primavera e in primavera.
2. Ci sono molti incentivi prima dell'inizio della malattia: circa la metà dei casi presenta manifestazioni preesistenti come l'infezione da virus delle vie respiratorie superiori.
3. Insorgenza improvvisa di brividi e febbre alta.
4. Tosse, dolore toracico, respiro corto, ruggine e ruggine. I pazienti gravi possono essere accompagnati da shock.
5. Segni fisici dei polmoni. Nei casi più gravi, la pressione sanguigna spesso scende al di sotto di 10,5 / 6,5 KPa (80/50 mmHg).
6. Il numero totale di globuli bianchi è aumentato, i neutrofili hanno raggiunto 0,80 o più e il nucleo si è spostato a sinistra, con particelle velenose.
7. Un gran numero di cocchi Gram-positivi sono visibili nello striscio.
8. 痰, la coltura del sangue ha una crescita pneumococcica.
9. Test sierologico positivo (test di agglutinazione cooperativa, rilevazione di immunoelettroforesi convettiva dell'antigene polisaccaridico capsulare pneumococcico).
10. L'esame radiografico del torace ha mostrato una grande densità irregolare con segmento uniforme o frondosità.
11. L'analisi dei gas nel sangue ha mostrato una diminuzione di PaO2 e PaCO2 e la PaCO2 nei pazienti con malattia polmonare ostruttiva cronica è aumentata.
tifo:
1. La prevalenza dei dati epidemiologici, la stagione del buon sviluppo, la storia dei viaggi nell'area epidemica e la storia del contatto con i non udenti e la possibilità di essere morso, hanno un importante valore di riferimento per la diagnosi.
2. Le manifestazioni cliniche di febbre e storia di calore, data di eruzione cutanea, caratteristiche di eruzione cutanea e sintomi evidenti del sistema nervoso centrale possono aiutare a diagnosticare.
3. Esame di laboratorio delle caratteristiche del sangue, reazione di Faye positiva, specialmente nel periodo di recupero il titolo sierico è più di 4 volte la crescita precoce ha valore diagnostico, ma non può essere digitato. Condizionalmente, può essere utilizzato per l'identificazione di anticorpi specifici mediante la reazione di agglutinazione di rickettsia Platts, il saggio di legame del complemento e il metodo di colorazione indiretta dell'immunofluorescenza. I risultati positivi della vaccinazione animale sono particolarmente diagnostici.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Calore intermittente: dopo che l'improvviso aumento della temperatura corporea raggiunge il picco per diverse ore, scende rapidamente al livello normale.Il periodo di non riscaldamento (periodo intermittente) può durare da un giorno a diversi giorni, in modo che il periodo di calore elevato si alterni senza calore. Comune nella malaria, nella pielonefrite acuta e così via.
Calore di disidratazione: si riferisce al fenomeno che il corpo (in particolare i bambini), dopo una grave disidratazione, è ridotto dall'evaporazione dell'acqua dalla pelle, che è causata dalla dissipazione del calore del corpo, che porta ad un aumento della temperatura corporea.
Il calore rilassante è anche chiamato setticemia. Ciò significa che la temperatura corporea continua ad essere superiore a 39 gradi e l'intervallo di fluttuazione è ampio.L'intervallo di fluttuazione della temperatura corporea supera i 2 gradi entro 24 ore, ma entrambi sono al di sopra del livello normale. Comune in sepsi, febbre reumatica, grave tubercolosi e infiammazione suppurativa. Calore persistente persistente può essere visto nel granuloma maligno.
Polmonite a foglia grande:
1. La malattia si verifica in giovani uomini e in inverno e in primavera e in primavera.
2. Ci sono molti incentivi prima dell'inizio della malattia: circa la metà dei casi presenta manifestazioni preesistenti come l'infezione da virus delle vie respiratorie superiori.
3. Insorgenza improvvisa di brividi e febbre alta.
4. Tosse, dolore toracico, respiro corto, ruggine e ruggine. I pazienti gravi possono essere accompagnati da shock.
5. Segni fisici dei polmoni. Nei casi più gravi, la pressione sanguigna spesso scende al di sotto di 10,5 / 6,5 KPa (80/50 mmHg).
6. Il numero totale di globuli bianchi è aumentato, i neutrofili hanno raggiunto 0,80 o più e il nucleo si è spostato a sinistra, con particelle velenose.
7. Un gran numero di cocchi Gram-positivi sono visibili nello striscio.
8. 痰, la coltura del sangue ha una crescita pneumococcica.
9. Test sierologico positivo (test di agglutinazione cooperativa, rilevazione di immunoelettroforesi convettiva dell'antigene polisaccaridico capsulare pneumococcico).
10. L'esame radiografico del torace ha mostrato una grande densità irregolare con segmento uniforme o frondosità.
11. L'analisi dei gas nel sangue ha mostrato una diminuzione di PaO2 e PaCO2 e la PaCO2 nei pazienti con malattia polmonare ostruttiva cronica è aumentata.
tifo:
1. La prevalenza dei dati epidemiologici, la stagione del buon sviluppo, la storia dei viaggi nell'area epidemica e la storia del contatto con i non udenti e la possibilità di essere morso, hanno un importante valore di riferimento per la diagnosi.
2. Le manifestazioni cliniche di febbre e storia di calore, data di eruzione cutanea, caratteristiche di eruzione cutanea e sintomi evidenti del sistema nervoso centrale possono aiutare a diagnosticare.
3. Esame di laboratorio delle caratteristiche del sangue, reazione di Faye positiva, specialmente nel periodo di recupero il titolo sierico è più di 4 volte la crescita precoce ha valore diagnostico, ma non può essere digitato. Condizionalmente, può essere utilizzato per l'identificazione di anticorpi specifici mediante la reazione di agglutinazione di rickettsia Platts, il saggio di legame del complemento e il metodo di colorazione indiretta dell'immunofluorescenza. I risultati positivi della vaccinazione animale sono particolarmente diagnostici.
