segno di scuotimento del corpo
Introduzione
introduzione Il movimento del tronco corporeo non è coordinato, ed è in una strana postura, come scrollata di spalle e retrazione della spalla, inversione dell'arco del corno, espettorato torcente, movimento diaframmatico e russare per produrre russare e difficoltà respiratorie; a volte manifestata come oscillazione di tutto il corpo, flessione e stiramento del busto ripetutamente, prima e dopo Torcendo o sporgendosi in avanti, noto come bodyrocking.
Patogeno
Causa della malattia
Più comune nelle dosi elevate di recettori antipsicotici a lungo termine (oltre 1 anno) o in combinazione con antipsicotici, in particolare fenotiazine come clorpromazina, butirrilbenzeni come aloperidolo Alcuni farmaci dopaminici indotti da TD come levodopa, Madopar e Parkinine possono anche causare movimenti involontari di ricerca sanitaria simili a quelli del TD. Occasionalmente, i pazienti con antidepressivi a lungo termine, farmaci anti-PD, farmaci antiepilettici e antistaminici La riduzione o l'astinenza sono facili da verificare I fattori rilevanti includono: 1 età e fattori di genere: gli anziani sono inclini a una ricerca sana, non è facile ripristinare più donne rispetto agli uomini; 2 pazienti con malattie cerebrali sono inclini a farmaci antipsicotici, sintomi negativi di pazienti schizofrenici con TD Il tasso di insorgenza precoce è elevato; 3 ricerche sulla salute del fattore farmacologico: la dose del farmaco e la durata del trattamento sono più correlate all'occorrenza del TD nei pazienti con sindrome di Parkinson nelle prime fasi del trattamento.
Patogenesi: la patogenesi della discinesia tardiva non è chiara, il danno al neurone dopaminergico centrale è una dottrina. Ci sono state anche segnalazioni sull'ipotesi che la funzione del sistema GABAergico sia ridotta e che il farmaco antipsicotico neurotossico prodotto dai radicali liberi abbia un effetto diretto sul sistema nervoso.
Si ritiene generalmente che l'uso a lungo termine di farmaci antipsicotici ad alte dosi come fenotiazine e butirrilbenzeni possa bloccare le sinapsi per lungo tempo e che la ricerca sulla salute del recettore post-dopamina (DR) aumenti la sintesi sinaptica della dopamina (DA) e il feedback di rilascio. La DR post-sinaptica è più sensibile alla risposta del DA e produce ipersensibilità al DR.Il DA in una dose fisiologica di denervazione, l'ipersensibilità può causare discinesia e spesso indurre o causare sintomi dopo l'uso di levodopa o l'interruzione di antipsicotici. L'aggravamento supporta anche il raffinamento dei sintomi del TD, l'aloperidolo può temporaneamente coprire i sintomi, il sinergista del DA può peggiorare i sintomi.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame EEG del cervello CT
In primo luogo, deve esserci una storia di assunzione di farmaci antipsicotici La discinesia si verifica nel paziente che assume il farmaco o entro 3 mesi dall'interruzione del farmaco La discinesia è caratterizzata da movimenti ritmici, anormali, stereotipati e involontari. La dose fisiologica di DA nello stato di denervazione può causare discinesia e spesso indurre o aggravare i sintomi dopo la levodopa o l'interruzione degli antipsicotici, oltre a supportare la risperidina per alleviare i sintomi del TD e l'aloperidolo può mascherare temporaneamente i sintomi. , Il sinergista DA può peggiorare i sintomi.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Devono essere identificati con i seguenti sintomi:
Spasmo di torsione: noto anche come spasmo idiopatico di torsione (ITS), distonia di torsione, distonia primaria, distonia clinica e arti Il tronco e il corpo sono caratterizzati da una torsione intensa e involontaria. È diviso in primario e secondario e primario è più comune.
