stimolazione delle radici nervose
Introduzione
introduzione Quando il nervo cervicale laterale è danneggiato, possono verificarsi vari tipi di disturbi sensoriali nell'occipitale ipsilaterale, del collo, della spalla e degli arti superiori, accompagnati da sintomi di irritazione della radice del nervo - dolore alla radice, dolore da radiazione e se il singolo danno alla radice del nervo, l'area del disturbo sensoriale Limitazioni, numero di corrispondenze: il collo è il collo, il collo è il collo 3 e la spalla è il collo 4. Le manifestazioni cliniche del danno al nervo radicale del collo 58 sono le stesse della paralisi del plesso brachiale corrispondente. Che ci sia o meno dolore alla radice è il suo principale punto di identificazione.
Patogeno
Causa della malattia
La causa più comune di radicolopatia è l'ernia del disco intervertebrale, il cancro alla colonna vertebrale, l'osteoporosi o un grave trauma. L'artrite degenerativa (osteoartrosi) è un'altra causa comune di danno alla radice del nervo, che forma sporgenze ossee irregolari (speroni) che comprimono le radici nervose e spesso negli anziani si verifica uno spazio ristretto intorno al midollo spinale (stenosi spinale). Cause non comuni sono tumori del midollo spinale o infezioni come la meningite o l'herpes zoster.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Routine ematica elettromiografica
Quando una singola radice nervosa amministra aree di dolore, perdita di sensibilità o debolezza, potrebbero esserci danni alle radici nervose. Sulla base della posizione del dolore e della perdita di sensibilità, il medico può dedurre quale nervo è danneggiato. Al momento dell'esame fisico, i medici trovano spesso aree di tenerezza nella colonna vertebrale del paziente. L'esame a raggi X può mostrare se l'osso della colonna vertebrale è sottile e danneggiato e se esiste un disturbo. Le radiografie TC o MRI possono mostrare più chiaramente le lesioni nel midollo spinale o intorno al midollo spinale. Se non è presente la risonanza magnetica, la mielografia può mostrare la lesione. A volte sono necessari altri test, in particolare misurazioni neurofisiologiche di nervi e muscoli.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
1. Danno alla radice del nervo cervicale: quando un lato del nervo cervicale è danneggiato, possono verificarsi vari tipi di disturbi sensoriali nell'occipitale ipsilaterale, del collo, della spalla e degli arti superiori, accompagnati da sintomi di irritazione della radice del nervo - dolore alla radice, dolore da radiazione, se è un singolo Il danno alla radice del nervo, l'area del disturbo sensoriale è limitata, il numero di corrispondenze; il collo è il collo 2, il collo è il collo 3 e la spalla è il collo 4. Le manifestazioni cliniche del danno al nervo radicale del collo 58 sono le stesse della paralisi del plesso brachiale corrispondente. Che ci sia o meno dolore alla radice è il suo principale punto di identificazione.
2. Danno alla radice del nervo toracico: quando il danno alla radice del nervo toracico, la sua prestazione segmentale è più evidente, con perdita o scomparsa della sensazione segmentale, iperestesia o ipersensibilità, con dolore simile all'agopuntura, dolore bruciante, dolore lungo il nervo intercostale radiazioni. La sensazione di danno alla radice del singolo nervo non è evidente o molto più piccola del limite effettivo; il danno alla radice del nervo multiplo, i limiti superiore e inferiore del disturbo sensoriale sono inferiori o superiori al danno effettivo di 1-2 segmenti. La distribuzione segmentaria del danno alla radice nervosa e dei disturbi sensoriali del torace e dell'addome è: torace 2: prima pelle intercostale, torace 4: linea del seno, torace 7: bordo inferiore dell'arco toracico, torace 10: livello ombelicale, vita 1: inguine.
3. Lesioni della radice del nervo Lum:
(1) Danno ai nervi lombari 3: solo nella parte laterale e anteriore della coscia, vi è iposensibilità o allergie.Il dolore si irradia dalla parte posteriore del braccio al femore, la parte anteriore e laterale della coscia, l'estremità inferiore del femore e il malleolo mediale. Il riflesso del ginocchio è indebolito o scomparso.
(2) danno alla radice del nervo lombare 4: il lato laterale dei glutei, la parte anteriore del femore alla parte anteriore dell'articolazione del ginocchio, l'aspetto mediale anteriore del polpaccio alla superficie interna del piede ha mostrato disturbi sensoriali e il paragrafo seguente è evidente, il dolore lungo questa area di distribuzione si irradia dai glutei all'arco del piede, accompagnato da Ci sono quadricipiti e paralisi del muscolo anteriore tibiale.
(3) Danno alla radice del nervo lombare 5: il lato laterale del polpaccio, la parte posteriore del tallone, la parte posteriore e la parte laterale dell'alluce sono ridotti e il dolore viene irradiato dalla coscia, dall'articolazione del ginocchio e dalla parte laterale del polpaccio fino all'alluce.
(4) danni alle radici dei nervi da 4 a 5 lombari: oltre alle prestazioni della cintura 4 e dei danni alle radici dei nervi in vita 5, in particolare la sensazione laterale del polpaccio alla parte posteriore del piede è prominente, accompagnata da dorsiflessione delle dita, in particolare l'alluce La dorsiflessione è compromessa.
4. 骶 danno alla radice nervosa:
(1) 骶 1 danno alla radice del nervo: la coscia posterolaterale, la parte posteriore del polpaccio alla parte laterale del piede mostravano disturbi sensoriali e il dolore si irradiava dalla parte posteriore dell'anca lungo l'area di distribuzione del nervo fino all'alluce.
(2) Lombare 5 骶 1 danno combinato radice nervosa: tutti i disturbi sensoriali compaiono prima e dopo il polpaccio e dalla parte laterale alla parte inferiore del piede. Il dolore viene irradiato dall'anca alla zona corrispondente, accompagnato da tricipiti del polpaccio, paralisi del tendine flessore, declino del riflesso del tendine d'Achille o scomparsa .
5. Danno alla radice del nervo cauda equina: quando la radice del nervo cauda equina è danneggiata, può essere espressa come vari sintomi di danno neurologico sotto la vita 2. Quando l'equiseto è danneggiato, il confine del disturbo sensoriale è chiaro. Il bordo anteriore superiore è l'inguine e il posteriore è la linea orizzontale all'estremità superiore dell'omero. Sotto questo, tutti i fianchi, il perineo e gli arti inferiori hanno disturbi sensoriali, accompagnati da dolore spontaneo (dolore elettrico) e perineo anormale. Sensazione e irradiazione agli arti inferiori, spesso i sentimenti dolorosi vengono ritardati. L'altezza e l'entità del danno dell'equiseto sono diverse. I limiti superiore e inferiore possono essere diversi.
