Eccessiva espansione della capsula renale
Introduzione
introduzione L'inizio del dolore lombare e delle gambe nel nefroblastoma è principalmente causato da sanguinamento improvviso nel tumore, eccessiva espansione della capsula renale o blocco dell'uretere da parte di coaguli di sangue. I grumi si trovano sotto il lato dell'addome e hanno una forma ellittica con una superficie liscia e una consistenza solida. Nessuna tenerezza, relativamente fissa, non può muoversi; la dimensione del tumore è diversa, la più grande può rappresentare 1/3-l / 2 dell'intero addome. I bambini con nefroblastoma hanno spesso sintomi gastrointestinali atipici. Quando il tumore è enorme, può produrre sintomi di compressione, che possono includere respiro corto, perdita di appetito, perdita di peso e irritabilità.
Patogeno
Causa della malattia
I grumi si trovano sotto il lato dell'addome e hanno una forma ellittica con una superficie liscia e una consistenza solida. Nessuna tenerezza, relativamente fissa, non può muoversi; la dimensione del tumore è diversa, la più grande può rappresentare 1/3-l / 2 dell'intero addome. Circa 1/4 dei primi sintomi del nefroblastoma sono lombalgia, ma in realtà, la maggior parte del dolore non è grave, i bambini non saranno espressi, quindi la maggior parte non può essere rilevata dai genitori presto; a volte i bambini possono avere insorgenza improvvisa Dolore, principalmente causato da sanguinamento improvviso nel tumore, eccessiva espansione della capsula renale o blocco dell'uretere da parte di un coagulo di sangue. I bambini con nefroblastoma hanno spesso sintomi gastrointestinali atipici come nausea, vomito e perdita di appetito.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Ultrasonografia renale enolasi specifica di neurone (NSE) citologia effusione sierosa sierosa
L'ematuria può manifestarsi in 1 su 5 bambini con tumori a cellule renali e l'ematuria è il primo sintomo in circa il 10% dei bambini malati, di solito è indolore e intermittente nelle urine di sangue intero e la quantità non è molto, a volte accompagnata da coaguli di sangue. Tuttavia, in grandi casi, l'ematuria è un sintomo più avanzato. I bambini con nefroblastoma possono presentare vari gradi di febbre, per lo più intermittenti, che raramente raggiungono i 39 gradi. Ci possono essere molti bambini con ipertensione lieve o moderata, ma è generalmente sconosciuto perché ignorano la pressione sanguigna del bambino. Inoltre, ci sono sintomi come scarso appetito, lieve perdita di peso, apatia, carnagione pallida e malessere generale. Test di laboratorio hanno riscontrato ematuria e proteinuria, aumento della velocità di eritrosedimentazione, lieve anemia, ma normale funzionalità renale.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale di sovraespansione della capsula renale:
Il tumore di Wilms è un tumore del rene nei bambini, ha evidenti caratteristiche nel sonogramma, in genere non è facile essere confuso con altri tumori renali.I tumori renali più vicini hanno carcinoma renale, amartoma e raro teratoma intrauterino. tumore.
1. Rispetto al cancro al fegato, l'ecogenicità del nefroblastoma è molto simile a quella del cancro al fegato e quando il nefroblastoma del rene superiore destro è molto grande, è anche facile confondere il cancro al fegato. In questo momento, è necessario effettuare esplorazioni sfaccettate e sfaccettate: una volta trovata la parte rimanente del rene schiacciato e deformato, può essere individuato.
2. Rispetto al carcinoma renale, il nefroblastoma ha una forma più chiara e un aspetto ordinato rispetto al carcinoma renale. Il carcinoma renale ecogenico interno è un'eco diffusa diffusa, non uniforme, uniforme e dispersa, e il nefroblastoma è un'eco ruvida e forte. Sebbene l'eco interno dell'amartoma a cipolla sia forte e debole intrecciato, è organizzato in ordine di luce e oscurità e l'eco ruvido del nefroblastoma non ha tale regola. La presenza di bande ecogene basse o assenti vicino al bordo prossimale del tumore non è disponibile anche negli amartomi.
