Edema e congestione della mucosa esofagea
Introduzione
introduzione La congestione dell'esema della mucosa esofagea è causata dall'esofagite. L'esofagite è un'infiammazione causata da edema e congestione della mucosa esofagea dovuta a stimolazione anormale del tessuto superficiale o profondo della mucosa esofagea. Questi stimoli comprendono acido dello stomaco, bile, vomito, bile, liquori, peperoni, zuppa troppo calda, tè troppo caldo e così via. Può essere diviso in esofagite primaria e secondaria. Ci sono molte ragioni per l'infiammazione dell'esofago; ad esempio, dopo vomito grave, posizionamento a lungo termine di tubi nasogastrici o assunzione di aspirina, acido forte e alcali, farmaci antinfiammatori non steroidei o pazienti sottoposti a chemioterapia o radioterapia o resistenza propria del paziente Diminuzione e infezione da tubercolosi o Candida o virus provoca esofagite.
Patogeno
Causa della malattia
(1) Funzione dello sfintere inferiore dell'esofago inferiore: esiste una zona ad alta pressione nel cervello anteriore esofageo inferiore nelle persone normali per prevenire il reflusso del contenuto dello stomaco nell'esofago. Ci sono molte ragioni per l'indebolimento della funzione dello sfintere esofageo inferiore, inclusa l'ernia iatale, che può facilmente far fluire lo stomaco e il contenuto intestinale nell'esofago, che è la principale causa di lesioni infiammatorie nell'esofago.
(2) aumento della pressione addominale: come una grande quantità di ascite, gravidanza, con conseguente aumento della pressione addominale, facile da formare reflusso.
(3) Disturbo della motilità esofagea: in circostanze normali, quando il contenuto dello stomaco ritorna nell'esofago, le onde peristaltiche secondarie dell'esofago sono causate dalla tensione e il reflusso viene riportato allo stomaco. L'esofagite può rallentare la peristalsi esofagea, prolungare il tempo di permanenza del reflusso nell'esofago, aggravare l'esofagite originale ed esofagite indebolisce la funzione dello sfintere esofageo inferiore, aggrava il reflusso e forma un circolo vizioso.
(4) deglutizione di cibi caldi, corpi estranei taglienti o ossa masticate, ingestione di agenti corrosivi e altri danni diretti alla mucosa esofagea che causano infiammazione. Quando i veterinari usano un catetere gastrico per iniettare farmaci in cani e gatti, il catetere gastrico viene usato violentemente, il che spesso danneggia la mucosa esofagea.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esofagografia del conteggio dei globuli bianchi
ispezione
1. La perdita di appetito all'inizio della malattia, seguita da difficoltà a deglutire, salivazione e vomito, si verifica spesso dopo il rifiuto o la deglutizione del cibo. Nei cani con esofagite acuta, il cane russa a causa del flusso di controcorrente di succo gastrico e la bocca della bocca aderisce al muco. La palpazione dell'esofago era un gonfiore simile ad un accordo.
2. Imaging del pasto al bario esofageo. La superficie della mucosa dell'esofago non è liscia e ha un'ombra fasciata.
3. L'endoscopia esofagea può controllare direttamente lo stato infiammatorio della mucosa esofagea.
Manifestazione clinica
I sintomi dell'esofagite sono principalmente dolore, difficoltà, bruciore di stomaco e dolore post-sternale Quando l'esofagite è grave, può causare fistola esofagea e stenosi esofagea. Quando l'estremità inferiore dell'esofago è causata dall'infiammazione e dalla degenerazione della mucosa e poi crescono le cellule epiteliali colonnari dello stomaco, si chiama esofago di Barlow, che è il predecessore del cancro esofageo e deve essere rintracciato a lungo. Generalmente, il sanguinamento dall'esofagite è lieve, ma può anche causare vomito o dissoluzione dell'asfalto.
In circostanze normali, l'acido dello stomaco non rifluirà nell'esofago. C'è una zona ad alta pressione nella metà inferiore dell'esofago, che blocca l'acido gastrico dal ritorno all'esofago. Se la porta viene allentata, la pressione nell'area dell'alta pressione diminuirà o addirittura scomparirà. L'acido dello stomaco e la bile saranno Rifluirà nell'esofago, forte stimolazione della mucosa esofagea, causando esofagite. Stare sdraiati dopo un pasto, mangiare troppo, troppo per mangiare cibi dolci o cibi grassi provoca lo reflusso dello stomaco all'esofago.
Quando senti "bruciore al cuore" o "angoscia", bevendo acqua calda o mangiando cibo irritante, il dolore nella parte posteriore dello sterno è evidente ed è un sintomo di esofagite. C'è anche un piagnucolio durante la deglutizione del cibo, che è causato da edema dell'esofago, restringimento dell'esofago o contrazione spastica della parete esofagea dovuta a infiammazione. L'esofagite deve essere diagnosticata e trattata prontamente, altrimenti peggiorerà e causerà ulcere della mucosa esofagee, ematemesi o sangue nelle feci.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale:
Esofagite suppurativa
L'esofagite suppurativa è il danno meccanico più comune causato da corpi estranei. I batteri si moltiplicano nella parete esofagea, causando essudazione infiammatoria locale, vari gradi di necrosi tissutale e formazione di pus e possono anche essere una vasta gamma di cellulite.
2. Tubo esofageo
I pazienti con tubercolosi esofagea generalmente presentano sintomi pionieristici della tubercolosi in altri organi, in particolare la tubercolosi. I sintomi dell'esofago stesso sono spesso confusi o nascosti da altri sintomi di organi, quindi non possono essere scoperti in tempo. Secondo il processo patologico della tubercolosi, la fase iniziale dell'infiltrazione può avere sintomi di affaticamento come affaticamento, ipotermia e aumento della velocità di eritrosedimentazione, ma ci sono anche sintomi che non sono evidenti. A seguito di fastidio alla deglutizione e disfagia progressiva, spesso accompagnata da mal di gola persistente e dolore retrosternale, aumenta quando ingerito. Le lesioni di tipo ulcera sono spesso caratterizzate da dolore durante la deglutizione. La fuoriuscita di cibo nella trachea dovrebbe tenere conto della formazione della fistola tracheoesofagea. La disfagia suggerisce che la fibrosi della lesione provoca cicatrici.
3. Esofagite fungina
I sintomi clinici dell'esofagite fungina sono per lo più atipici e alcuni pazienti potrebbero non presentare sintomi clinici. I sintomi più comuni sono dolore alla deglutizione, difficoltà a deglutire, fastidio all'addome superiore, dolore post-sternale e sensazione di bruciore. Nel severo sterno, c'è una colica a forma di coltello, che può irradiarsi alla schiena come l'angina. L'esofagite da candida può causare gravi emorragie ma non è comune. I pazienti non trattati possono presentare spargimento epiteliale, perforazione o persino candidosi disseminata. La perforazione dell'esofago può causare infiammazione mediastinica, fistola esofagea e stenosi esofagea. I pazienti con neutropenia persistente a febbre alta devono essere esaminati per la presenza di candidosi acuta disseminata come pelle, fegato, milza e polmoni.
4. Esofagite virale
L'infezione da HSV dell'esofago ha spesso nasale ed herpes. Il sintomo principale è la deglutizione del dolore. Il dolore peggiora spesso quando ingerisce cibo e il paziente scende lentamente nell'esofago dopo la deglutizione. Un piccolo numero di pazienti con disfagia come sintomo principale, infezione lieve può essere asintomatica.
