Occlusione dell'arteria retinica
Introduzione
introduzione La causa dell'occlusione vascolare della retina è principalmente causata dallo spasmo arterioso, ma può anche essere causata da embolia (come endocardite, embolia formata da cardiochirurgia) o trombosi (come endarterite). Poiché l'arteria retinica centrale è un vaso sanguigno periferico, non vi è alcuna connessione collaterale: una volta che si verifica l'ostruzione, l'ischemia retinica, l'ipossia, l'edema, la degenerazione, la necrosi e persino l'atrofia dell'area di afflusso di sangue saranno gravemente danneggiate. L'arteria retinica centrale è l'arteria terminale e la sua ostruzione provoca un'ischemia acuta della retina e l'acuità visiva è gravemente degradata, che è una delle emergenze cieche.
Patogeno
Causa della malattia
Le cause dirette dell'occlusione vascolare retinica sono principalmente l'embolia vascolare, il vasospasmo, i cambiamenti nella parete dei vasi sanguigni e la trombosi e la compressione dei vasi sanguigni dall'esterno.L'occlusione dell'arteria retinica centrale è spesso una malattia multifattoriale, che è la base della malattia vascolare. Combinato con embolia o altri incentivi, può causare malattie. Compresi malattie cardiovascolari, ipertensione, nefrite, diabete, malattie infettive acute, tumori, infiammazione.
Esaminare
ispezione
1. Prestare attenzione al tempo di insorgenza e alla velocità e al grado di perdita della vista.
2. Controllare la visione, il fondo (con o senza pulsazione arteriosa, caratteristiche di distribuzione del sanguinamento, morfologia e alterazioni vascolari, campo visivo).
3. Controllo eziologico, comprese malattie cardiovascolari, ipertensione, nefrite, diabete, malattie infettive acute, tumori, infiammazione e lesioni.
4. Esame del sangue, piastrine, tempo di sanguinamento, tempo di coagulazione, radiografia del torace e così via.
5. Angiografia con fondo di fluoresceina, elettroretinogramma ed elettrooculogramma.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Neuropatia ottica ischemica anteriore
Spesso i due occhi hanno una storia di esordio, il fondo è caratterizzato da evidente edema papillare, acuità visiva lieve o moderata e il danno tipico del campo visivo è una macchia scura curva collegata al punto cieco fisiologico.
2. Occlusione dell'arteria oculare
Il danno alla funzione visiva è più grave e la visione di solito è leggera o mancanza di luce. La pressione intraoculare ridotta, l'edema retinico è più grave e non può esserci "rosso ciliegia" nell'area maculare.
