La pressione diastolica aumenta
Introduzione
introduzione La semplice pressione arteriosa diastolica è una fase iniziale dell'ipertensione. L'ipertensione diastolica semplice non può essere ignorata, perché con il prolungamento della malattia, l'ipertensione diastolica semplice può essere convertita in ipertensione classica. Anche allo sviluppo di ipertensione sistolica semplice. Se non trattata, la prognosi peggiorerà con l'invecchiamento. L'ipertensione è la malattia cronica più comune e il fattore di rischio più importante per le malattie cardiovascolari e cerebrovascolari: ictus, infarto del miocardio, insufficienza cardiaca e malattia renale cronica sono le principali complicanze. Le pratiche in patria e all'estero hanno dimostrato che l'ipertensione è una malattia che può essere prevenuta e controllata, abbassando il livello di pressione sanguigna dei pazienti con ipertensione, riducendo significativamente gli eventi di ictus e malattie cardiache, migliorando significativamente la qualità della vita dei pazienti e riducendo efficacemente l'onere della malattia.
Patogeno
Causa della malattia
È legato alle abitudini alimentari, alle abitudini di vita, ai fattori dell'umore, allo stress lavorativo e al clima. Questo gruppo di pazienti è generalmente causato da abitudini personali, la vita non è regolare, la dieta non è scientifica, il lavoro non è tempo, il riposo non è normale, l'intrattenimento non è ragionevole.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame del sangue per la pressione sanguigna
In circostanze normali, la pressione sanguigna ideale è 120 / 80mmHg, la pressione sanguigna normale è inferiore a 130 / 85mmHg, 130-139 / 85-89mmHg è l'ipertensione critica, che è il limite massimo normale; 140-159 / 90-99mmHg è lo stadio di ipertensione I. In questo momento, il corpo non ha lesioni organiche, solo pura ipertensione; 160-179 / 100-109mmHg per l'ipertensione II, in questo momento ci sono ipertrofia ventricolare sinistra, danno cardiaco e cerebrale e altre lesioni organiche, ma la funzione è ancora Stato di compensazione; 180 / 110mmHg o più per l'ipertensione III, in questo momento ci sono emorragie cerebrali, insufficienza cardiaca, insufficienza renale e altre malattie, è entrato nel periodo di scompenso, può essere pericoloso per la vita in qualsiasi momento.
1, lieve ipertensione: pressione diastolica tra 12,6 ~ 13,8 kPa (95 ~ 104 mmHg) e nessun danno agli organi bersaglio.
2, ipertensione moderata: pressione arteriosa diastolica tra 13,9 ~ 15,2 kPa (105 ~ 114 mmHg).
3. Ipertensione grave: pressione diastolica ≥15,3 kPa (115 mmHg).
4. Ipertensione critica: si riferisce allo standard secondo il quale il livello di pressione sanguigna supera l'intervallo normale, ma non raggiunge l'ipertensione, cioè la pressione diastolica 12,1 ~ 12,5 kPa (91 ~ 94 mmHg), la pressione sistolica tra 18,9 ~ 21,2 kPa (141 ~ 159 mmHg) .
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale della pressione arteriosa diastolica:
1, nefrite acuta: glomerulonefrite acuta (glomerulonefrite acuta) spesso definita nefrite acuta. Si riferisce ampiamente a un gruppo di eziologia e patogenesi, ma manifestazioni cliniche di insorgenza acuta, malattia glomerulare caratterizzata da ematuria, proteinuria, edema, ipertensione e ridotta velocità di filtrazione glomerulare, quindi Spesso definito come sindrome nefritica acuta. La stragrande maggioranza dei soggetti clinicamente appartiene alla glomerulonefrite post-esptococcica acuta. Questa malattia è la malattia renale più comune durante l'infanzia. L'età è più comune tra i 3 e gli 8 anni e rara sotto i 2 anni. Il rapporto tra maschio e femmina è di circa 2: 1.
2, nefrite cronica: glomerulonefrite cronica (glomerulonefrite cronica), definita nefrite cronica, si riferisce a proteinuria, ematuria, ipertensione, edema come manifestazioni cliniche di base, l'insorgenza della malattia è diversa, la malattia si prolunga, la malattia progredisce lentamente, Possono esserci vari gradi di disfunzione renale, che alla fine si svilupperà in un gruppo di malattie glomerulari con insufficienza renale cronica. A causa dei diversi tipi patologici e delle diverse fasi della malattia, le principali manifestazioni cliniche sono diverse e le manifestazioni della malattia sono diversificate.
3, pielonefrite cronica: la pielonefrite cronica è un'infiammazione cronica causata dall'infezione batterica del rene, la lesione invade principalmente l'interstizio renale e la pelvi renale, il tessuto pelvico renale. Mentre l'infiammazione continua o si ripresenta, l'interstizio renale, la pelvi renale e la pelvi renale sono danneggiate e si formano cicatrici e i reni sono atrofizzati e disfunzionali. Di solito, il paziente può avere solo mal di schiena e / o febbre bassa, ma non vi è evidente dolore urinario, frequenza urinaria e sintomi di urgenza.Le manifestazioni principali sono aumento della nicturia e una piccola quantità di globuli bianchi e proteine nelle urine. Il paziente ha una storia di infezioni del tratto urinario a lungo termine o ricorrenti e l'uremia può verificarsi nella fase avanzata.
4. Feocromocitoma: il feocromocitoma proviene da cellule di cromaffina. Durante il periodo embrionale, la distribuzione delle cellule di cromaffina è correlata ai gangli simpatici del corpo. Man mano che l'embrione matura, la maggior parte delle cellule di cromaffina degenera e il resto forma il midollo surrenale. Pertanto, la stragrande maggioranza del feocromocitoma si verifica nel midollo surrenale. Il feocromocitoma extra-surrenale può verificarsi dal corpo carotideo a qualsiasi parte del bacino, ma si trova principalmente nei gangli simpatici paraspinali (principalmente dopo il mediastino) e l'aorta nell'addome (organo Zuckerkandl) ).
5, aldosteronismo primario: aldosteronismo primario (aldosteronismo originale), è dovuto a tumore corticale surrenalico o iperplasia, aumento della secrezione di aldosterone. L'aldosteronismo primario è un'ipertensione secondaria, che rappresenta dallo 0,4 al 2% dell'ipertensione. L'età massima di insorgenza è compresa tra 30 e 50 anni e le donne sono più comuni degli uomini. La causa più comune di questa malattia è l'aldosteronoma, che rappresenta dal 60% all'80% dell'aldosteronismo originale, molti dei quali sono adenomi singoli, che sono più comuni sul lato sinistro. In secondo luogo, esiste l'iperplasia surrenalica bilaterale, nota anche come aldosteronismo idiopatico, che rappresenta circa il 20-30%. Le cause rare comprendono l'aldosteronismo indotto dal desametasone, il cancro dell'aldosterone e i tumori ectopici che secernono l'aldosterone.
6, ipertensione vascolare renale: ci sono molte ragioni per l'ipertensione, causata dalla malattia renale chiamata ipertensione renale. L'ipertensione renale può essere suddivisa in due categorie: una è la malattia parenchimale renale e l'altra è la malattia vascolare renale.
