rigonfiamento precordiale
Introduzione
introduzione L'allargamento del cuore provoca segni di sollevamento locale nella regione precordiale. Le persone normali sono approssimativamente simmetriche su entrambi i lati del torace. La regione anteriore del cuore è più comune nei bambini con malattie cardiache e un aumento significativo del cuore (spesso ipertrofia ventricolare destra), come le malattie cardiache congenite o le malattie cardiache reumatiche. In questo momento, l'osso della parete toracica è ancora nella fase di sviluppo e l'area del cuore può essere sollevata dall'influenza del cuore ingrossato. Quando l'adulto ha una grande quantità di versamento pericardico, l'area precordiale può essere piena.
Patogeno
Causa della malattia
1 ingrossamento del cuore, con cardiopatia organica, specialmente quando il cuore è notevolmente allargato durante l'infanzia, poiché l'osso toracico è ancora in via di sviluppo, può essere sollevato verso l'esterno a causa della compressione della parete toracica anteriore; Per cardiopatia congenita, cardiopatia valvolare reumatica e miocardite dopo cardiomiopatia.
2 petto di pollo (petto con chiglia) e deformità toracica a imbuto con rigonfiamento pre-cardiaco, spesso associato a cardiopatia congenita. Quando si verifica una grande quantità di versamento pericardico, l'aspetto dell'area precordiale è pieno. Il torace depresso si riferisce allo spostamento posteriore dello sterno, che può essere visto in pazienti con sindrome di Ma Fang e prolasso parziale della valvola mitrale.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Elettrocardiogramma elettrocardiogramma dinamico (monitoraggio Holter) esame dell'analizzatore di sangue
Lo sterno inferiore e il bordo sternale sinistro e lo spazio costale sono sollevati. Quando le camere cardiache vengono ingrandite, anche la forma del cuore cambia e ci sono tre tipi di cuore sulla radiografia del torace anteriore posteriore.
1. Tipo di valvola mitrale: comune nella patologia della valvola mitrale, cardiopatia polmonare cronica, difetto del setto cardiaco, stenosi dell'arteria polmonare, ecc., Manifestata come rigonfiamento del cuore destro, il bordo inferiore sinistro del cuore è spuntato, il cuore è pieno o curvo Il nodo aortico è piccolo e l'ombra del cuore è a forma di pera.
2. Tipo aortico: comune nell'ipertensione e nella malattia della valvola aortica, l'apice sinistro si estende a sinistra e a sinistra, il cuore e la vita sono depressi, il nodo aortico è prominente e l'ombra del cuore è di tipo stivale.
3. Generale: comune in miocardite, insufficienza cardiaca, versamento pericardico. Sembra che l'ombra del cuore aumenti verso entrambi i lati ed sia più simmetrica.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Dolore nell'area precordiale: uno stadio di essudazione della fibrina che si trova principalmente nei cambiamenti infiammatori della pericardite acuta. Lo strato viscerale del pericardio e la superficie interna dello strato parietale sono indolori e la superficie esterna dello strato parietale al di sotto del quinto o sesto livello intercostale ha una distribuzione delle fibre del dolore del nervo frenico, quindi quando la lesione si diffonde in questa parte del pericardio o della pleura vicina, il mediastino Il dolore si verifica solo quando si è malati. Il dolore nell'area precordiale è spesso causato da cambiamenti nella posizione del corpo, respirazione profonda, tosse, deglutizione e posizione sdraiata, specialmente quando si solleva la gamba o la posizione laterale sinistra e la si riduce quando si è seduti o sporgendosi in avanti. Il dolore è di solito limitato alla regione interna o anteriore del torace, che si irradia spesso alla spalla sinistra, alla schiena, al collo o all'addome superiore, persino alla mascella inferiore, all'avambraccio sinistro e alla radiazione della mano.
Una massa delle dimensioni di una nocciolina al margine laterale del pettorale maggiore: una delle manifestazioni cliniche del carcinoma mammario. Il mammario della mamma accessoria si riferisce a un tumore che si verifica nella mammella accessoria, che si verifica principalmente nella regione temporale, mentre i siti rari sono la regione succlavia, l'addome e la regione vulva. Wang Faheng (1993) ha riportato 4 casi di carcinoma mammario paraneoplastico, inclusi capezzoli, areola e ghiandole mammarie, ci sono anche solo capezzoli e alcuni hanno allattamento.
Cassa del barilotto: quando il diametro sinistro e destro del torace è 1: 1, è come una "canna", quindi viene chiamata "cassa del barilotto". Conosciuto anche come "torace dell'enfisema", il "torace a botte" è generalmente causato dall'eccessivo contenuto di gas nei polmoni, come l'enfisema, gli attacchi acuti di asma e il fumo intenso a lungo termine possono portare a tali prestazioni, le persone normali a volte possono Viene visualizzato un "petto a botte".
Rigonfiamento toracico: il petto di pollo, noto anche come protuberanza sternale o petto di piccione, è lo sterno sporgente in modo prominente, mentre le costole su entrambi i lati sono inclinate verso il basso e verso l'interno, facendo sì che il petto diventi la stessa forma del pollo, del piccione e dello sterno dell'uccello. "Petto di pollo". Il petto di pollo può essere diviso in due tipi: tipo di cartilagine dello sterno sternale, tipo di cartilagine dello sterno.
