Atetosi delle mani e dei piedi del neonato
Introduzione
introduzione La pulsazione neonatale di mani e piedi è una conseguenza della manifestazione clinica dell'encefalopatia neonatale della bilirubina (che si verifica in genere 2 mesi o più tardi dopo la nascita). Prestazioni: manifestate come movimento di mani e piedi, disturbi del movimento degli occhi, sordità, ritardo mentale o smalto Displasia e così via.
Patogeno
Causa della malattia
1. Il sistema enzimatico è immaturo: gli epatociti non possono legare efficacemente la bilirubina non legata per legare la bilirubina.
2. Iperbilirubinemia grave: più comuni, come la malattia emolitica neonatale, l'ittero non emolitico congenito (sindrome di Kinner) e l'avvelenamento da farmaco (vitamina K3), ecc., Possono rendere non legati Aumento della bilirubina.
3. La funzione di barriera emato-encefalica è scarsa: la bilirubina non coniugata è facile da passare e si combina con il tessuto cerebrale e i neonati prematuri sono peggio. Varie infezioni, asfissia e fattori di ipossia possono influenzare l'integrità della funzione di barriera BBB.
4. Basso contenuto di albumina plasmatica: limitata capacità di fissare la bilirubina non legata.
5. Acidosi: i neonati sono inclini all'acidosi.
6. Cattura il legame all'albumina con la bilirubina libera: sulfametossazolo esogeno, salicilato, benzoato di sodio, novobiocina, cefalosporina, nuova penicillina II, indometacina, ecc., Endogena con ferro positivo Eritramina, acido biliare e fame, ipoglicemia o aumento degli acidi grassi liberi nel corpo durante la stimolazione a freddo.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame neurologico dell'esame del sangue
La malattia è clinicamente divisa in 4 fasi, la prima e la terza fase compaiono nel primo periodo neonatale e il quarto stadio appare nel periodo neonatale.
(1) Periodo di avvertimento: manifestato come letargia, diminuzione del riflesso di suzione e diminuzione del tono muscolare. La maggior parte dell'ittero improvvisamente divenne notevolmente più profonda. Durò dalle 12 alle 24 ore.
(B) la stagione delle inondazioni: sguardo leggero solo a due occhi, aumento della tensione muscolare parossistica; forti due mani serrate, rotazione interna dell'avambraccio, inversione dell'arco del corno e talvolta urla. Dura circa 12-24 ore.
(3) Periodo di recupero: la maggior parte del primo fine settimana, il primo potere di risucchio e la risposta al mondo esterno si sono gradualmente ripresi, per poi ridursi e scomparire gradualmente. Durò circa 2 settimane.
(4) sequele: spesso si verificano 2 mesi dopo la nascita o dopo. È caratterizzato da movimenti di mani e piedi, disturbi del movimento degli occhi, sordità, ritardo mentale o displasia dello smalto.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
1, la malattia dovrebbe essere distinta dalle pseudo-mani e dai piedi akines. Quest'ultimo ha causato danni alle colonne frontali, posteriori e laterali o danni ai nervi periferici a causa della perdita di posizione dell'arto.
2, il movimento molto lento di Xu delle mani e dei piedi ha causato una postura anormale è abbastanza simile all'espettorato torcente, quest'ultimo invade principalmente l'arto prossimale, il muscolo del collo e il muscolo del tronco e la prestazione tipica è la torsione con il tronco come asse.
3, dovrebbe prestare attenzione all'identificazione di diversi tipi clinici come la danza - iperattività della mano e del piede, la danza - iperattività della mano e del piede pazienti con una vasta gamma di arti, tronco e viso, movimento involontario, mostrando battiti grossolani, variabili e rapidi.
