stato epilettico neonatale
Introduzione
introduzione Lo stato dell'epilessia nel periodo neonatale è un tipo di stato epilettico. Lo stato delle convulsioni epilettiche nel periodo neonatale è una contrazione diversa, atipica, per lo più lieve, e i movimenti singolari e torsionali degli arti spesso si spostano da un arto all'altro o le contrazioni del mezzo corpo e l'apnea è inconscia. Anomalie caratteristiche EEG visibili, picchi di inclusione dell'onda lenta 1 ~ 4Hz o sintesi dell'onda lenta della colonna vertebrale ritmica 2 ~ 6Hz, l'attacco tonico è un'onda δ, gli attacchi clonici hanno picchi, onde acute. Principalmente causato da farmaci antiepilettici non standard, malattie organiche del cervello, malattie metaboliche acute e fattori propri.
Patogeno
Causa della malattia
(1) Trattamento antiepilettico non standard: più comune nei pazienti di nuova comparsa ha iniziato a standardizzare il trattamento farmacologico, improvvisamente interrotto, ridotto, non tempestivo o non ha seguito il farmaco del medico, più volte per perdere il farmaco, interrompere il farmaco, utilizzare la "prescrizione" E il cambiamento casuale della dose o del tipo di farmaco, con conseguente incapacità di raggiungere un'efficace concentrazione del sangue, in modo che il 21% dei bambini con epilessia e il 34% dei pazienti adulti con epilessia.
(2) malattia organica cerebrale: trauma cerebrale, tumore cerebrale, emorragia cerebrale, infarto cerebrale, encefalite, encefalopatia metabolica, malattia degenerativa, lesione perinatale e avvelenamento da farmaci senza storia di epilessia con epilessia come primo sintomo rappresentato da 50 % al 60%, l'epilessia nella storia dell'epilessia rappresentava dal 30% al 40%.
(3) Malattie metaboliche acute: i pazienti con malattie metaboliche acute senza convulsioni epilettiche rappresentavano dal 12% al 41% dei sintomi iniziali di convulsioni epilettiche e quelli con convulsioni epilettiche rappresentavano il 5% dei sintomi persistenti.
(4) Autofattori: in pazienti con epilessia, febbre, infezione sistemica, chirurgia, elevato stress mentale ed eccessiva affaticamento possono indurre uno stato prolungato anche se viene mantenuta la concentrazione ematica efficace.
Fattori predisponenti: possono anche essere indotti febbre, infezione, affaticamento, consumo di alcol, sospensione dell'alcool, gravidanza e parto, sedativi e isoniazidi, antidepressivi triciclici o tetraciclici.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Lattato di liquido cerebrospinale liquido test cerebrale cerebrale (CSF)
Lo stato delle convulsioni epilettiche nel periodo neonatale è una contrazione diversa, atipica, per lo più lieve, e i movimenti singolari e torsionali degli arti spesso si spostano da un arto all'altro o le contrazioni del mezzo corpo e l'apnea è inconscia. Anomalie caratteristiche EEG visibili, picchi di inclusione dell'onda lenta 1 ~ 4Hz o sintesi dell'onda lenta della colonna vertebrale ritmica 2 ~ 6Hz, l'attacco tonico è un'onda δ, gli attacchi clonici hanno picchi, onde acute.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Movimenti neonatali di mani e piedi: sono le sequele del periodo di manifestazione clinica dell'encefalopatia neonatale della bilirubina (che si verifica in genere 2 mesi o più tardi dopo la nascita). Prestazioni: manifestate come movimento di mani e piedi, disturbi del movimento degli occhi, sordità, ritardo mentale o denti Displasia dello smalto e così via.
Convulsioni neonatali: il movimento di varie parti del corpo è sotto il controllo del cervello e i muscoli corrispondenti sono legalmente ridotti e rilassati. Quando le cellule cerebrali funzionano per qualche motivo, non solo i movimenti sistemici e locali possono essere controllati in modo coordinato, ma anche le cellule cerebrali vengono scaricate in modo anomalo, causando contrazioni muscolari (convulsioni toniche) o contrazioni muscolari locali (convulsioni localizzate). Improvvisa perdita di coscienza durante l'attacco, la testa inclinata all'indietro o girata su un lato, il bulbo oculare fisso o rivolto verso l'alto, lo strabismo, la formazione di schiuma alla bocca, i muscoli del viso, delle mani e dei piedi forti o contrazioni involontarie, fermandosi da pochi secondi a pochi minuti e poi letargico. A causa del diradamento della corteccia cerebrale, lo sviluppo del sistema nervoso centrale non è perfetto ed è più soggetto a convulsioni. Le convulsioni neonatali sono più atipiche, spesso manifestate come sguardo a due occhi, nistagmo, contrazioni muscolari locali sul viso o contrazioni irregolari degli arti. Alcuni sono solo pallidi o arrossati, sudorano, respirano in modo irregolare o trattengono il respiro, l'apnea e la pelle violacea. La contrazione è una condizione grave durante l'infanzia, specialmente nei neonati. La manifestazione di convulsioni non solo confonde i genitori, ma può anche avere gravi conseguenze. Perché, da un lato, le cause delle convulsioni neonatali sono spesso malattie gravi, che a loro volta possono essere fatali o mutilanti.
Tremore neonatale: bambini con tremori fisiologici dovuti allo sviluppo imperfetto del sistema nervoso, questo episodio non influisce sul sonno e sullo spirito del bambino, toccando o distogliendo l'attenzione si interromperà rapidamente l'episodio, la crescita e lo sviluppo del bambino Inoltre non ha alcun effetto e scompare gradualmente man mano che il sistema nervoso si sviluppa. Tuttavia, ci possono essere alcuni fattori convulsivi patologici, che possono essere suddivisi in convulsioni febbrili e convulsioni atermiche in base alle manifestazioni cliniche, mentre malattie del sistema nervoso centrale e anomalie metaboliche come carenza di vitamina D, ipocalcemia, ipoglicemia e carenza di vitamina B6. Aspettarlo farà sì che il bambino abbia un attacco.
Lo stato delle convulsioni epilettiche nel periodo neonatale è una contrazione diversa, atipica, per lo più lieve, e i movimenti singolari e torsionali degli arti spesso si spostano da un arto all'altro o le contrazioni del mezzo corpo e l'apnea è inconscia. Anomalie caratteristiche EEG visibili, picchi di inclusione dell'onda lenta 1 ~ 4Hz o sintesi dell'onda lenta della colonna vertebrale ritmica 2 ~ 6Hz, l'attacco tonico è un'onda δ, gli attacchi clonici hanno picchi, onde acute.
