bassa pressione di ossigeno
Introduzione
introduzione La pressione parziale dell'ossigeno è la tensione generata dall'ossigeno disciolto nel sangue.La pressione parziale arteriosa dell'ossigeno (PaO2) è di circa 13,3 kPa (100 mmHg), a seconda della pressione parziale dell'ossigeno del gas inalato e della funzione respiratoria del polmone. La pressione parziale di ossigeno venoso (PvO2) è normalmente di circa 5,32 kPa (40 mmHg), che riflette la respirazione interna. Vi sono due situazioni: una è che il paziente ha carenze atrioventricolari e vi è ipertensione polmonare. Dopo che la pressione cardiaca sinistra è abbassata, lo shunt da destra a sinistra appare o aumenta, con conseguente diminuzione della pressione parziale dell'ossigeno, l'altro è il flusso sanguigno ventilato critico. In caso di disturbi (come l'atelettasia), la nitroglicerina può aggravare lo squilibrio del flusso sanguigno ventilato nei polmoni, causando ipossiemia.
Patogeno
Causa della malattia
Vi sono due situazioni: una è che il paziente ha carenze atrioventricolari e vi è ipertensione polmonare. Dopo che la pressione cardiaca sinistra è abbassata, lo shunt da destra a sinistra appare o aumenta, con conseguente diminuzione della pressione parziale dell'ossigeno, l'altro è il flusso sanguigno ventilato critico. In caso di disturbi (come l'atelettasia), la nitroglicerina può aggravare lo squilibrio del flusso sanguigno ventilato nei polmoni, causando ipossiemia.
La diminuzione patologica della pO2 si osserva principalmente nell'ipossiemia causata da varie malattie e la pO2 è generalmente inferiore a 55 mmHg. Si può vedere quanto segue:
Disfunzione centrale respiratoria, come sindrome da ipoventilazione alveolare idiopatica, encefalite, emorragia polmonare, trauma cerebrale, ipoparatiroidismo, anestesia con CO2 o sovradosaggio sedativo o avvelenamento. Disturbi neuromuscolari, come lesioni al rachide cervicale, sclerosi multipla, miastenia grave, atrofia muscolare, ecc. Disturbi toracici e diaframmatici, fratture costali, grave curvatura della colonna vertebrale, paralisi diaframmatica, pancreatite acuta, versamento pleurico elevato, obesità estrema, ecc. Anche la bronchite cronica, l'enfisema, l'asma bronchiale, l'infarto polmonare, l'insufficienza cardiaca, ecc. Possono causare ipossiemia. Tabella indice di insufficienza respiratoria.
Pressione parziale di anidride carbonica: si riferisce alla pressione generata dalla CO 2 fisicamente disciolta nel sangue. Questo è un indicatore di acido respiratorio e alcalosi e può anche aiutare a capire la ventilazione degli alveoli.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Pressione parziale dell'ossigeno
Fio244%, in circostanze normali, la PaO2 dovrebbe essere di 200 ~ 250 mmhg, il paziente ha solo 70 mmhg di pressione delle vie aeree non è elevata e non vi è alcuna secrezione evidente nella suzione, non vi è alcuna perdita d'aria nella ventilazione manuale, ovviamente c'è disordine di scambio di ossigeno, disturbo di diffusione, ventilazione La regolazione della perdita di sangue, o shunt, cambia fio244% al 67%, spo2 è aumentato gradualmente al 95%, l'analisi dei gas nel sangue ha mostrato una pressione parziale di ossigeno di 66 mmhg, spo2 era del 92%, l'indice di ossigeno era 100 in questo momento, sospetto danno polmonare.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
La pressione parziale dell'ossigeno è la pressione condivisa dall'ossigeno allo stato gassoso ed è classificata nei seguenti elementi: lieve insuccesso, insuccesso moderato e insuccesso grave.
Saturazione di ossigeno (%) 80 ～ 90 60 ～ 80 Meno di 60 pO2 (mmHg) 50 ～ 55 40 ～ 50 30 ～ 40 pCO2 (mmHg) 55 ～ 70 70 ～ 90 Più del 90 fio244%, in circostanze normali, PaO2 dovrebbe essere 200 ~ 250 mmhg, il paziente solo 70 mmhg la pressione delle vie aeree non è elevata e non vi è alcuna evidente secrezione di suzione, non vi è alcuna perdita d'aria nella ventilazione controllata a mano, c'è ovviamente un disturbo dello scambio di ossigeno (disturbo di dispersione, perdita di sangue ventilata o shunt, cambiamento fio244% 67%, spo2 è salito gradualmente al 95%, l'analisi dei gas nel sangue ha mostrato che la pressione parziale dell'ossigeno era 66 mmhg, spo2 era del 92%, l'indice di ossigenazione era 100 e la lesione polmonare era altamente sospettata.
