下垂体クリーゼおよび下垂体卒中
はじめに
下垂体危機と下垂体脳卒中の紹介 下垂体前葉の機能が低下すると、副腎皮質ホルモンと甲状腺ホルモンが不足し、身体のストレス能力が低下し、感染、嘔吐、下痢、脱水、風邪、空腹、睡眠薬や麻酔薬の投与によって危機が引き起こされます。 下垂体腫瘍の突然の腫瘍内出血、梗塞、壊死、腫瘍拡大、下垂体脳卒中と呼ばれる急性神経内分泌病変の原因。 基礎知識 病気の割合：0.003％ 影響を受けやすい人：特定の人はいません 感染モード：非感染性 合併症：下痢、com睡、下痢
病原体
下垂体の危機と下垂体の脳卒中の原因
原因：
下垂体前葉の機能が低下すると、副腎皮質ホルモンと甲状腺ホルモンが不足し、身体のストレス能力が低下し、病気は感染、嘔吐、下痢、脱水、風邪、空腹など、睡眠薬または麻酔薬の塗布によって引き起こされます。
防止
下垂体の危機と脳下垂体の脳卒中予防
感染、嘔吐、下痢、脱水、風邪、空腹、および睡眠薬や麻酔薬を使用して危機を引き起こすことは避けてください。 食事では、タンパク質、砂糖、脂肪、ビタミン、微量元素、食物繊維などの必須栄養素を含む、バランスの取れた栄養を含む、より多くの繊維質の高い新鮮な野菜や果物を食べる必要があります。食物中の栄養素の補完的な役割を十分に発揮してください。
合併症
下垂体の危機と下垂体の脳卒中の合併症 合併症、下痢、com睡、下痢
まず、感染
第二に、感染、下痢、嘔吐、水分喪失、空腹感、寒さ、手術、外傷およびさまざまな鎮静剤、催眠薬、血糖降下薬などの下垂体の危機とand睡は、下垂体の危機を引き起こす可能性があり、症状は高熱型（> 40°C）、低温型（<30°C）、低血糖型、循環不全型、水中毒型など、時には混合型、精神障害、麻痺、高熱、低温、悪心、嘔吐、低血糖症状、失神、com睡およびその他の症状。
第三に、女性はLHとFSHを欠いており、しばしば無月経、二次的な性的悪化、不妊、去勢、または閉経期の女性の症状によって複雑になり、生殖腺状態の典型的な症状です。 男性は性腺刺激ホルモンを欠いており、しばしばインポテンス、精巣萎縮、二次性悪化および不妊症を伴う精子産生の低下を伴います。
症状
下垂体危機と下垂体脳卒中の症状一般的な 症状頭蓋内圧亢進と低体温症低体温下垂体切除後の脱水分娩後下垂体壊死バイタルサイン腸機能障害の変化感染症によるcom睡低血圧
1.歴史、症状、徴候
（1）危機の種類：
1.低血糖com睡;最も一般的で、少なすぎる食事、空腹または空腹以上、またはインスリン注射後、低血糖症状として現れる;失神（てんかん発作、com睡もあり得る）および低血圧、下垂体機能低下を伴う病気の病歴は、低血糖を検出することで診断できます。
2.感染はcom睡を誘発します；高熱、感染および低血圧後のcom睡として現れます。
3.中枢神経系阻害剤はcom睡を誘発します;鎮静剤と麻酔薬の一般的な用量は、患者が眠りの長い期間に陥る可能性があり、history睡でさえ、歴史によると診断するのは難しくありません。
4.低温com睡：低体温症とcom睡を特徴とする、冬の寒さによる誘発。
5.ナトリウムcom睡の喪失：主に手術またはナトリウムの脱水に起因する胃腸機能不全が原因であり、末梢循環障害を引き起こします。
6.水生com睡：病気の元々の排水障害のため、過剰な水分摂取は水中毒を引き起こす可能性があり、主に保水症候群、低血中ナトリウム、血球圧低下として現れます。
（2）下垂体脳卒中：
主なパフォーマンス
1頭蓋内圧亢進の症状の突然の発症;
2は、視力経路、上脳および中脳の上方圧迫など、視力喪失、視野欠損、バイタルサインの変化など、トルコsellの隣接組織圧迫の症状をしばしば呈します;視床への下向きの圧力は血圧、体温、呼吸器および心臓のリズム障害を引き起こします;圧迫側海綿静脈洞への侵入は、外眼筋麻痺、三叉神経症状、および静脈還流障害を引き起こします。
視床下部-下垂体機能障害の3つの症状、下垂体脳卒中は元の脳下垂体腺腫の症状を欠いている多くの患者がまだいるので、原因不明の原因、特に視覚障害、視神経麻痺、その他の圧迫の症状によって引き起こされる頭蓋内圧の突然の増加下垂体の脳卒中に注意する必要があります。
調べる
下垂体の危機と脳下垂体の脳卒中
下垂体の機能は、下垂体が投与される標的腺の機能状態によって反映されます。
まず、女性の生殖腺機能の判定により、血中エストラジオール濃度が低下し、排卵および基礎体温が変化せず、膣塗抹標本にエストロゲン作用が周期的に変化せず、男性では血中濃度の低下または正常な低値が確認され、精液の精子数が確認されます形態学的変化の減少、機動性の低下、精液の減少。
第二に、副腎皮質機能24時間尿17-ヒドロキシコルチコステロイドと遊離コルチゾール排出が減少し、血漿コルチゾール濃度が減少したが、リズムは正常であり、耐糖能試験は血中グルコース低曲線を示す。
3.甲状腺機能の測定総血清T 4および遊離T 4は減少したが、総T 3および遊離T 3は正常または減少した。
4. FSH、LH、TSH、ACTH、GH、PRLなどの下垂体分泌ホルモンはすべて減少しますが、下垂体sはパルス分泌であるため、同じ量の血液を15〜20分ごとに3回連続して採取することが適切です。 。
下垂体性腺刺激ホルモンと標的腺ホルモンのレベルを同時に測定することで、標的腺の形成不全を一次または二次としてより適切に判断できます。視床下部ホルモンは、下垂体ホルモンの分泌を検出するために使用され、興奮性テスト（TRH、GnRH、および膜血低値）と組み合わせた下垂体の結果は、結果によって判断されますが、正常な低値も異常です。結果は正常と比較できる場合がありますが、ACTH検査は原発性または続発性副腎機能不全の診断に重要です膜低血糖検査は、高齢者、冠状動脈性心臓病、痙攣、粘液水腫では使用されません患者。
下垂体視床下部の病変は、サドルX線やトモグラフィーよりも正確なCTとMRIで区別できます。非侵襲的検査は、病変の位置、大きさ、性質、隣接組織への浸潤の程度を理解するために使用されます。非頭蓋病変も、胸部X線、胸部および腹部CT、MRI、肝臓、骨髄、リンパ節を通じて原発性疾患の原因を特定するために使用できます。
診断
下垂体の危機と下垂体の脳卒中の診断
診断
診断は、病歴、臨床症状、および臨床検査に基づいて行うことができます。
鑑別診断
動脈瘤破裂、脳膿瘍、脳炎、球後視神経炎とは区別されるべきです。
